回到2002当医生(校对)第890部分在线阅读

自己现在做的手术还是四五十年前的术式，是蔡用之先生和周从文的老板——黄老当年在那种环境、条件下完成的手术。
一想到这里，连张友这种人都有些惭愧。
几十年修炼出来的脸皮都扛不住周从文那张阴损的嘴。
“1963年，蔡用之先生出国开会，国外专家断言共和国在三十年内无法开展换瓣手术。但蔡用之先生回国后和我家老板一同研究，只用了两年半的时间，就在现在的魔都的长海医院完成了第一例手术。”
“哗~~~”
办公室里的医生们情不自禁的喧哗起来。
周从文微微一笑，用手里的笔点了点写字板，“我还没说完。”
众人缄默。
“手术成功，而且，迄今这个人造球瓣仍在病人心脏里有力地跳动着，创造了当今置换人造瓣膜生存时间的世界纪录。”
“！！！”
周从文的话像是一枚炸弹般炸开。
只是这个消息太令人惊讶，办公室里反而没人说话。
“1978年3月蔡用之先生和我家老板制成了达到当时国际先进水平的侧倾碟瓣，并于当年12月成功地应用于临床。
这项成果获得了全军科技成果一等奖，为此中国人民解放军总后勤部授予我家老板“模范医务工作者”称号。”
真是……显摆啊！陆天成怔怔的看着周从文。
在历史长河中，黄老一步步的走过来，深邃而高远。
而周从文只是一个旁观者，在给众人讲解黄老留下的足迹。
显摆么？陆天成恨不得自己也能这么显摆。
在这一点上，不管性格如何、地位如何，无论是张友还是陆天成，亦或是陈厚坤、肖凯，都羡慕到了极点。
真想自己也能和别人显摆这些事。
“1986年，因为那之前老板刚拿了几次世界第一，所以美国的公司找上门，找寻世界知名专家为第三代人造心脏瓣膜——双叶瓣做动物实验。我家老板接了这个活。”
“在世界范围内一共4个医疗组做动物实验，老板当时在柳哥的配合下，用最短的时间、最快的速度、最高的质量完成双叶瓣的动物试验。”
“柳哥？”张友怔怔的问道。
“哦，就是在前几天，咱们俩去法兰克福，看见的那位柳无言。现在柳哥在克利夫兰担任终身教授，日子过的很舒服。”周从文道。
本来周从文一路讲解历史，没人能想到自己还会和历史中的人物有交集。当然，黄老不算，大家早都默认了黄老在心胸外科学界是神祗一般的存在。
张友也没想到那天与周从文配合做手术的柳无言竟然这么牛逼，在1986年就和黄老一起完成双叶瓣的动物活体试验。
而双叶瓣在医大二院刚刚进入临床不久……张友觉得自己浑身不舒服。
周从文说的都是真的。
虽然他在“显摆”，可人家的确是黄老的嫡传弟子，哪怕这个嫡传有可能要打上引号。
但是！
这里是院士工作站！是黄老创立的院士工作站！！
张友沉默。
他知道黄老牛逼，但绝对不知道黄老这么牛逼。
虽然都是干心胸外科的，面对那位遥远的、神祗一般的老人，张友平时也就在心里面拜一拜，看书的时候看见那个熟悉的名字时，心生敬畏。
没想到这位老人家来到现实中，竟然……当时做动物试验的助手，现在都是克利夫兰的终身教授。
厉害啊！
那周从文呢？他说这话的意思是什么？张友瞬间有些迷茫。
难道是告诫自己他背后的那位老人有多牛逼么。
只一瞬间，张友哑然失笑。
自己简直太把自己当回事了，什么告诫自己，那都不存在。
周从文，只是简单讲述瓣膜手术的历史，并且陈述了一些事实。
只是他家老板刚好是活化石而已。
仅此而已。
第1030章
底蕴（下）
其他人沉浸在历史与现实的交织中难以自拔，但周从文没有停顿，他点了点1.0的字样，继续讲解。
“传统的心脏瓣膜外科手术采用标准的胸骨正中切口，完全劈开胸骨。。。
该术式能很好地显露心脏及大血管，便于手术操作，尤其适用于多瓣膜、病变复杂、需要术中行多个术式或复杂操作的患者。”
“它是心脏瓣膜手术的标准径路，直至今日仍被广泛应用。但胸骨正中切口手术具有创伤大、恢复慢、患者痛苦较强、瘢痕明显等缺点，因此近年来逐渐受到诟病。”
“所以，这一段被称之为1.0时代的手术。”
“几十年来，有关于瓣膜手术的术式基本就没变过，这让很多我们心胸外科的医生产生了一个错觉——只要学会了手术，就能抱着吃一辈子。”
周从文毫不避讳打脸张友以及医大二院一众带组教授。
张友看着周从文，心念像是杂草一般生长。
打脸什么的他已经不在意了，自从亲眼目睹周从文拿到世界第一后，他就彻底跪了，兴不起任何一点反抗的念头。
在周从文老家，他蹲在地上于泥地上画的手术草图再次出现在心海中。
或许，真的到了能变一变的年代。
“自从1987年法国医生开展腹腔镜手术成功后，逐渐出现了“微创外科”这一概念。
1996年，car-pertier等通过电视辅助装置经胸部小切口行二尖瓣成形术获得成功；同年，cosgrove等报道经右胸骨旁径路行主动脉瓣手术获得成功，这是最早的微创换瓣手术。
自此，开创了换瓣手术的2.0时代。”
说着，周从文在写字板上写下了一个2.0的字样。
“但是，2.0年代只是我个人的一点理解，有关于微创瓣膜手术，在世界范围内还没有相应的成熟理论，也并不被所有人认可。”
“它，还只是一个模糊的概念。”周从文说完，小声的、自言自语的说道，“刚一出生，还没成熟，就已经要过时了，还真是可惜。”
“小周教授，你说什么？”张友诧异的问道。
“没什么，我们继续。”周从文微微一笑，继续讲解，“与标准胸骨全部劈开和上、下腔静脉以及升主动脉插管建立体外循环相比，通过小切口、非胸骨全部劈开以减小创伤的手术径路，避免或减少体外循环、阻断主动脉和心脏停跳等非生理状态对机体的损伤。”
“可是损伤依旧存在，我们要如何把损伤降到最低，让患者适应手术，这是现在的焦点问题。”
“小切口与胸骨的关系，可分为正中胸骨部分劈开小切口、胸骨旁切口以及侧胸壁小切口三类。
小切口微创的瓣膜手术适用于心功能较好、心脏不大、无严重肺动脉高压的单瓣膜病变，如单纯主动脉瓣替换术、二尖瓣替换和成形术、三尖瓣成形术，也有用于升主动脉替换术或bentall手术的报道。”
“周教授！”张友惊讶的打断周从文的话，“主动脉弓置换手术也能用微创完成？”
“当然。”周从文回答的理所应当，“手术么，只要不是那么复杂，或者术者不需要那么大的切口、对局部解剖熟悉，切口当然是越小越好。”
“阑尾炎，就是一个很典型的例子。”
周从文并没有讲具体的手术，而是很笼统的把换瓣手术1.0和2.0年代讲给大家。
即便很简略，他也讲了足足有一个小时。
“小周，按照你的说法，应该有3.0？”张友见周从文已经说完，准备下班，马上抓紧时间问道。
“是啊，有3.0年代。”周从文道，“不过现在在临床上还没出现，我个人的估计，3.0年代是介入手术的年代，完全不需要劈胸骨或者有手术切口，只需要股动脉、桡动脉穿刺、切开就可以。”
“……”
又是特么的介入手术，张友被周从文一句话几乎逼疯。
在张友的想象中，自己拿了一次世界第一，等自己退休的时候手术刚在临床铺开。自己是“世界知名”的教授，不说全球讲学，最起码在国内讲学还是可以的。
然而周从文的意思却是在说换瓣手术的2.0年代还没成熟就要凋落。
那自己忙前忙后，是图个啥呢。