回到2002当医生(校对)第889部分在线阅读

瓣膜成形术的主要方法如key氏成形、devega成形以及利用c型环成形等方式。
这种手术很大，手术成功率要比冠脉搭桥手术还要低。
虽然医学界在理论上把瓣膜手术和冠脉搭桥手术都称为四级手术，但陆天成知道瓣膜手术的难度在某种程度上要高于冠脉搭桥。
就像是主任医师和主任医师的水平参差不齐似的。
道理都是互通的。
“人类疾病治疗技术的发展存在着普遍规律，通常都经历了从无可为到有可为、从大创伤到小创伤甚至无创伤的过程。”
周从文侃侃而谈，陆天成的眼睛有点直。
他不像是一个刚从江海市走出来的小医生，谦虚、谨慎、生怕得罪了谁。
此时此刻的周从文就像是一名深耕心胸外科无数年的专家教授，张嘴就是高屋建瓴的人类普遍规律。
这话会不会有点大呢？
“我认为瓣膜手术可以分为几个阶段，现有咱们医大二院开展的劈胸骨瓣膜置换手术，属于1.0阶段的术式。”
“……”
“……”
满屋子的医生一片错愕。
周从文这是站起来一棒子把医大二院打死的节奏。
既然有1.0阶段，那就有2.0，甚至还有3.0呗。
张友的脸色不变，甚至大板牙上有光闪过。
“治疗瓣膜病变，可以上溯到一百年前。
1912年，tuer医生用手指通过升主动脉分离主动脉瓣狭窄成功；1940年，brock医生经无名动脉置入扩张器分离钙化主动脉瓣狭窄。但因效果不良，上述方法均未能得到推广。”
周从文没理会其他人的感受，开始继续讲解。
“1949年，bailey成功施行二尖瓣狭窄闭式扩张分离术，并获得了广泛的推广与应用。”
“1953年，gibbon等经过长期的不懈努力，成功研发了人工心肺机，为之后心脏瓣膜病的直视手术奠定了基础。”
“这里，说一个八卦。”周从文看了一眼沈浪，笑呵呵的说道。
沈浪的眼睛顿时亮起来。
“最开始体外循环创始人gibbon所建立的团队，隶属于ibm公司。”
“哗~~~”
办公室里响起一片吵杂声。
周从文讲解瓣膜手术的历史，大家对此兴致寥寥。但说起八卦，说起大名鼎鼎的ibm，所有人顿时来了兴致。
陆天成也是如此。
ibm是电脑公司，怎么和医疗串联到一起了呢？
“1949年，gibbon的团队在ibm公司隶属下研制出了第一台可以在人类身上试验的工作机器——i型。
第一个病人是一个15个月大的女婴，她患有严重的心脏衰竭，虽然手术失败了，但是尸检他们发现了女婴其实患有先天性心脏缺陷。”
“之后gibbon的团队做出改进型号，18岁的塞西莉亚·巴沃莱克在模型ii的帮助下接受了第二次手术，并获得圆满成功。到1954年，研究小组开发了改进型iii。”
“但是在1955年，ibm开始淘汰许多非核心程序。gibbon的工程师团队从费城撤出，ibm将生物医学设备领域——留给了美敦力、惠普和其他公司。”
“当时生物医学领域只是一个微不足道的小部门，投入产出不成正比，所以ibm才放弃继续研究。以后我们遇到美敦力公司的销售人员，要给予一定的尊重。这是心胸外科医生必须要做的，对他们的传承表示尊重。”
周从文说了一个不是笑话的笑话。
“毕竟从某种程度上来讲，体外循环系统是美敦力公司持续大规模投入才出现在临床一线的，最起码的尊重还是应该有的。”
“之后，在1960年，harken医生使用笼球式机械瓣行主动脉瓣置换获得成功；同年，starr医生以及其团队使用笼球式机械瓣行二尖瓣置换获得成功，这两者标志着心脏瓣膜外科手术基本成熟。”
“瓣膜手术，1960年可以说是成熟之年。”周从文道，“距今已经有43年的历史。”
“而我国的瓣膜手术开展时间与全世界基本类似。”周从文又继续讲到，“1954年，我家老板和兰锡纯先生合作，在国内首次施行二尖瓣狭窄闭式扩张分离术获得成功。”
说到这里，办公室顿时安静下去。就像是一锅热水被泼了一瓢凉水似的，安静的吓人。
周从文说到了自家老板！
1954年……和兰锡纯先生……首次施行二尖瓣狭窄闭式扩张分离术获得成功。
厚重的历史、一眼看不到底的师门底蕴，在这一句话里飘溢出来。
那股子厚重与严肃劲儿让在座的医生一阵肃然。
什么是底蕴，这就是！
只要说起国内的心胸外科手术，就离不开黄老，离不开周从文嘴里提到的自家老板。
张友一时间羡慕的眼睛都红了，要是自己能说出这句话，该有多好。
第1029章
底蕴（中）
“1958年，老板和他的老师……”周从文说着，苦笑，抬手盘了盘自己的小平头。
这又涉及到更深厚的历史积淀，连黄老的老师都来了。。。
“老板不让我们叫师爷，说是那是旧社会的叫法。”周从文摇了摇头，但随后笑着说道，“我们继续，1958年，老板和老板的老师在我国施行了第一例二尖瓣直视成形术。”
“距今，已经过去了45年。”
这些话是真让人羡慕，不知不觉中，陆天成的心也热起来。
在江海市，祝军吹牛逼的时候顶多说一说自己的水平不比省城的带组教授差，说一说江海市心胸外科的传承。
但无论是听众还是说这话的人，只要是圈里人都知道是在往自己脸上贴金。
江海市，又特么狗屁的传承。
可你看周从文！
人家一张嘴就是共和国的历史上，
一张嘴就是全国第一例二尖瓣直视成形术，
一张嘴就是45年前自家老板如何如何。
无论是时间还是……别的什么，拿出来能砸死一片人。
这就是老了抱着小孙子都能吹牛逼的事儿。
可在周从文的嘴里娓娓道来，像是吃饭喝水一样简单。
周从文可真能装逼，陆天成看傻了，他怔怔的看着周从文，心里只有这么一个念头。
然而他知道，自己老师祝军是吹牛逼，当时自己是坐在旁边捧臭脚的那位；而周从文，这是淡淡的陈述一个事实，一个只要讲到心胸外科历史由来的时候，都绕不开的事实。
“1965年，蔡用之先生和我家老板一起合作，完成了了国产笼球型心脏瓣膜二尖瓣置换术。”
“……”
“……”
“……”
又是我家老板！
所有人都已经麻木。
周从文装就装吧，反正说的都是实话，也没办法反驳。
“这里，我要着重说一下。”周从文手里的笔点在写字板上，发出砰砰砰的声音。
“蔡用之先生当时和我家老板亦师亦友，在1958年开始体外循环心内直视手术的研究，翌年成功地在临床上施行了国内第一例体外循环下室间隔缺损修补术。”
“1958！”周从文嘴里说着，在写字板上写下这个数字。
“所以我说1.0年代，并不为过。”
张友怔了一下，他似乎明白周从文的意思。