回到2002当医生(校对)第615部分在线阅读
看病有教材,不会也可以随时问。
追女孩儿可没有教材,女人心海底针,谁知道王雪腾心里想什么呢。
沈浪渐渐淡了对王雪腾的念想,放弃也不失为一种好的选择,至少他是这么想的。
他的性格一向温和,对什么事儿都没有特别执着的念头,不得到不行。
尤其是急诊科的八卦是真多,沈浪每天悠然自得,觉得一辈子这么过下去也不错。
“沈浪!”急诊外科医生喊道。
“在呢!”
“帮把患者送去胃肠外科。”
哈!沈浪笑眯眯的领命。
他并不觉得急诊外科的医生把他当作小碎催使唤,而是开心的领着患者去病区。
因为这是一个直肠异物的患者。
急诊外科基本每2-3天就会有直肠异物的病人,沈浪对此还做了转门的研究。
咨询了周从文,他去帝都开会,只告诉沈浪这种情况全名叫——结直肠肛管异物。
沈浪自己寻找资料,打开了一片新天地。
书上说,结直肠肛管异物是指各种原因进入到结肠、直肠和肛管的外来物。
在既往的文献中描述,本病确属罕见病例,但是,随着人类社会开放程度的增加,近年来有发病逐渐增高的趋势。
文献的这段话,沈浪并不认可。
他甚至有心去翻各种古文资料,因为古代有钱有权有势的人家养男宠是再正常不过的事儿,甚至有传闻汉武和卫青还有点关系。
论开放程度,其实现在的国内远远比不上古代。
不过古文资料对沈浪来讲就像是天书里写的咒语一样,看两眼就困,直接一觉睡到天亮。
沈浪尝试了几次,最后放弃,开始翻阅现有文献。
根据文献统计,从发病率来讲,该病男性患者占绝大多数。
男性:女性=17~27:1,主要年龄多集中在20岁~50岁。
在翻阅全世界的相关文献中,沈浪找到了一个和自己一样无聊、一样八卦的医生——Bush。
他一共整理出了182个病例,结果发现直肠异物的种类涵盖了从“A”到“Z”的所有物品,比如苹果(Apple)到西葫芦(Zucchini)。
一个结直肠肛管异物,搜寻26个字母有什么意义么?
肯定没意义,但沈浪懂他,懂Bush医生的心思。
这玩意就是凑个数,用来八卦的。
这次的患者年纪很轻,20多岁。因为结直肠里有异物,所以走路看起来有些别扭。
“哥们,走路没事吧。”沈浪带着他走在医院的走廊里,离开人群后,他问道。
“不疼……”患者低着头,有些羞涩。
“塞什么进去了?”
“……”患者沉默。
“前几天遇到一个老爷子,说是大便干燥,塞了两条泥鳅进去,要泥鳅吃掉外面的干燥的大便,你说多不靠谱。”沈浪开始八卦。
他身上的火焰燃烧,并不让人反感,而是颇有亲和力。或许和医大二院的医生身份也有关系,再有就是患者像是做错事的孩子,本身心理就处于劣势。
“我在江海市,还看见一个患者为了治疗腰椎间盘突出,往肛门里钉了一个木塞子,准备从后面撬动腰椎间盘。”
沈浪滔滔不绝的说了三五个案例,小伙子惊讶莫名。
“你是好奇吧,说实话,我也好奇过,但没胆子做。”沈浪笑呵呵的说道,完全没有一丝恶意,和善无比,“以后别闹了,直肠可脆了,一个不小心就有很严重的后果。”
“我……是打赌输了。”
“大学生?”
“嗯。”
“我上学的时候,寝室老五戴假牙,现在回想起来,我也不知道为什么那么年轻他就戴假牙。”沈浪开始八卦,把小伙子听的一愣一愣的。
“每天晚上他都会把假牙摘下来泡在自己单独的缸子里。结果有一天我们寝室聚餐,大家喝的有点高,老大半夜口渴,摸黑抓了一个缸子就喝水。”
“……”
“他喝到了一口假牙,吓的嗷的一声,把我们都吵醒了。真恶心啊,这事儿我一直无法面对。”
小伙子打量了一眼沈浪,没见他有什么无法面对的。
但这事儿不能仔细想,越想越是恶心。
不过恶心的同时,结直肠肛管异物的羞涩感也降低了很多。
“大学就那样,大家在一起瞎胡闹。”沈浪哈哈一笑,“你因为什么打赌输了?”
“……”小伙子无语。
“塞什么进去的?”沈浪似乎对理由并不感兴趣,他笑眯眯的继续问道。
“瓶塞。”小伙子被沈浪的热情感染到了,羞涩的说道。
第690章
正确的思路
“没事,去取出来就行。”沈浪一路给小伙子介绍26个字母的各种结直肠肛管异物的物品。
竟然还有这么多东西,小伙子一直以为自己属于特例,但随着沈浪掰手指头越说越多,他觉得自己似乎也没什么,情绪平稳了很多。
来到胃肠外科,倪总看见沈浪就特别无语。
他知道沈浪是周从文医疗组里的成员,是周从文从江海市三院带来的“骨干”成员。
能加入到院士工作站工作,这种机会多难得,不应该每天专心学习手术么?
可是这货天天泡急诊科,每次直肠异物都是他送过来的。
倪总真心不知道该如何形容沈浪。
“倪总,我又来了!”沈浪看见倪总后热情的招呼道。
“沈浪,什么患者?”
“瓶塞子。”沈浪凑近,小声的说道。
“来看看吧。”倪总招呼沈浪和患者来到处置室。
沈浪熟络的帮着倪总准备需要的东西,倪总看着很无语,真心不知道这货到底是图什么。
患者撅在处置室的床上,姿势有点羞耻,但羞耻感被沈浪的唠叨一次又一次的冲淡。
异物有些深,倪总尝试了两三次都没成功。
“倪总,不行?”
“太深了,去做个CT看看。”倪总道,“办理住院手续,然后去手术室麻醉后看看情况。”
相比较硬腰联合麻醉而言,全麻具有更好的腹部及盆底肌肉松弛的效果。
所以,在取出异物困难的前提下,倪总会要求麻醉医生为患者选择静吸复合全麻方式。
遇到了难题,沈浪非但不烦,反而有些小兴奋。
他凑到倪总身边,“倪总,你准备麻醉下肌肉松弛再取?”
“试试看吧,我也不知道行不行。东西太深,要是不行的话明天找文教授看看,只能腹腔镜下切开取了。”
腹腔镜下取结直肠异物的方式属于没办法的办法,沈浪用怜悯的目光看着那个小伙子。
但瓶盖塞进去,还能怎么办?已经2天没便出来,刚刚牵开器牵开看见肛管和直肠下端,没发现异物。
迟则生变,虽然现在还没……沈浪忽然想到改锥的事儿,他和倪总说了一下这件事。
倪总犹豫,但最后还是否定了沈浪的说法。