回到2002当医生(校对)第583部分在线阅读
“可是腹膜后血肿,肾动脉被穿破了,这能保守?”张友再次试图做点什么。
“先保着看。”姜主任道,“有一部分患者输血、止血治疗能好。不行就上手术呗,只要位置可以,我和周从文一起下个支架,半个小时解决问题。”
张友真想拎着姜主任的脖领子问他,这特么是你血管科的病,你凭什么让周从文插手!当年跟我抢胸主动脉夹层的那种劲儿哪去了!
其实张友也明白,柿子当然挑软的捏,自己技不如人,怨不得姜主任也怨不得周从文。
只是心里不服,块垒横生。
“先保守看,我就不信有了明确诊断藤菲能让患者出大事。”姜主任把张友所有要说的话都堵了回去。
一顿饭吃的没滋没味,听着其他主任们谈笑风生,张友心乱如麻。
真羡慕他们,周从文要是别的科室的人就好了,自己也能隔岸观火,笑眯眯的夸上一句小周的技术水平真高,我放心。
可惜,张友的饭碗都要让周从文给抢走了,他哪有心思扯这些。
张友一直严密观察患者的状态。
两天后,在对症治疗下患者的血色素已经恢复正常,周从文很谨慎的做了一个造影确认肾动脉通畅、没有出血,这才和藤菲一起去了机场。
看着造影的片子,张友的心态有点崩。
……
下了飞机,邓明手捧保温杯站在迎接口。
周从文张开双臂给邓明一个大大的拥抱,可邓明却有些慌乱,生怕周从文毛手毛脚碰打了自己的保温杯。
第660章
最强大脑
“小周,我知道你介入手术做的好,但你知道老板怎么做么?”
上了车,邓明问道。
周从文看着大师兄手里捧的杯子,“邓主任,我老家有蛤蚧,你要么?”
“蛤蚧?北方也有?”邓明一怔。
“我们就是这么叫,真正意义上的蛤蚧是国家二级保护动物,我们老家也有一种壁虎,老中医晒干了当中药用。补肺益肾、纳气定喘、助阻益精。属补虚药下属分类的中药,效果不错哦。”
听周从文说完,邓明有些意动。
不过他看了一眼自己手里的杯子,知道这货是在和自己开玩笑。
“别扯淡。”邓明倒也不生气,而是平淡的问道,“周从文,手术有把握么?”
“邓主任,抢救羊水栓塞的时候你也看见了,一边做胸外心脏按压,一边栓塞骨盆骨折,能做到这点的人可真心是不多。”周从文认认真真的说道。
“老板的术式最后要用点一八的导丝穿透双层支架网眼。”邓明微微沉吟后说道,“老板肯定能做到,但你也知道老板年纪大了,虽然眼不花、手不抖……”
说到这里,邓明拉长了尾音,侧头看周从文。
“我能,放心吧。”周从文道,“操作的确有难度,但也就是一点难度,没事。”
邓明没想到周从文会回答的如此爽快,微微诧异。
“放心啦。”周从文笑着拍了拍邓明的肩膀,“邓主任,老板给你讲了么?”
“讲了。”邓明道,“理论上能行得通,但还要看具体操作。老板说他在这里……”
说着,邓明点了点自己的头。
“做了上千台,我觉得应该没问题。”
“肯定没问题。”周从文很肯定的说道。
邓明想不懂自己都不能肯定老板的新术式一定能成,周从文却毫不犹豫的信任老板。
两人简简单单的闲聊,邓明也没多说老板修改经典的crush术式的事儿,这种东西还是要亲眼看见手术做成功才可以。
问了一下周从文院士工作站的细节,邓明很是感慨。
周从文的手术量他不在意,912的手术量比那面高多了,没什么好惊讶的。可是周从文主持工作,却没犯很多年轻人一定会犯的毛病。
工作细致认真,从患者入院开始,种种细节都只有老临床医生才会在意。看上去只是琐碎、没必要的活,但邓明知道,一旦机器开动,一天十台以上的手术,这些都是隐患。
可周从文却做的很好,不骄不躁,稳如老狗。
手术做的好是一回事,没想到周从文连管理都做的如此到位,邓明不由得对他刮目相看。
来到912,进了黄老的办公室,周从文微微躬身,一溜小碎步凑到黄老身边。
“老板,手术您准备怎么做?”周从文问道。
在上一世,老板改进了crush术式,百尺竿头更进一步,把对冠状动脉分叉部位的狭窄治疗几乎推进到完美的程度。
但周从文当时来到912做短暂的停留时,却没听老板说该术式是什么时候研究明白的。
所以周从文很好奇,自家老板的科研之路到底是怎么走的。
从前周从文根本不在意这些,系统像是手里挥舞着鞭子一样,不断鞭笞着周从文向前走,沿途的风景他完全不在意。
而且那时候周从文一路碾压所遇到的医生们,开心的一逼,桀骜的一逼,哪里会在意这些细节。
老板对于周从文来讲就是个身怀宝物的白胡子老爷爷,只要需要,老板那什么都有。
但这一世周从文形态有莫名的变化,他早就掌握了新术式,现在对老板什么时候研究明白的更感兴趣。
在上一世,知道这种“八卦”,系统是不会给奖励的。
而掌握了进阶版的crush技术——DK-crush术式,系统给了无比丰厚的奖励,并且颁布了一个长期主线任务,让周从文收获颇丰。
直到老板去世后,周从文才懊悔交加。
人在的时候不知道珍惜,人走之后怀念的情绪每天都让周从文心痛不已。
多看看老板的工作,哪怕要听很多填鸭式的价值观教育也无所谓。
周从文好奇的看着自家老板。
听周从文这么问,黄老的腰板挺直,畸形的手指微微一顿。
他没有得意,表情有些古怪。
“老板?”
周从文疑惑的问道。
“经典的crush术式你知道么,周从文。”黄老没有回答周从文的问题,却反问道。
“该术式相当于外科手术的侧侧吻合,分叉血管的支架有一部分会留在主干血管里,用球囊把分叉血管的残端顶平,是手术的关键。”
周从文侃侃而谈。
黄老有些欣慰,双手放在身前,侧耳聆听这个年轻人对经典的crush术式发表意见。
“水平再高,也只能做到尽量让分叉部分的支架尽量平整,术后1-3年之内再次堵塞、闭合的可能性很大。”
“因为有分支血管在主干内支愣八翘……”周从文忽然一怔,随即有些惭愧,“是不周正。”
“支愣八翘是你们东北话吧,倒是挺贴切、生动。”黄老微微一笑,“对,就是支愣八翘,看着不美。”
周从文嘿嘿一笑,继续说道,“因为支架支愣八翘,血流动力学出现改变,那个位置特别容易再次出现钙化沉积。甚至我看过一些数据,水平一般的医生做crush术式后患者出现血栓的可能性提升54.2%左右。”
邓明一怔。
周从文是在诋毁经典的crush术式?
冠脉血管分叉部位的斑块狭窄属于临床的禁区之一,哪怕是不用介入治疗,外科也很少愿意碰那里。
这里有手术太难,很少可以做下来的原因,也有术后效果极其不好的原因。
老板就因为手术效果不好,刻苦钻研,找了无数的办法。
可周从文他站在那侃侃而谈,看上去像是一个“笑话”。
藤菲听的心中莫名迷茫。
经典的Crush术式即便存在了很多年,自己还无法掌握。
手术难度相当高,做呲了两台手术后,藤菲再也不敢碰这种尖端的手术术式。
可黄老和周从文已经开始找毛病,准备改良crush术式了么?!