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果然,任何急诊之夜都有普外科的参与。
“对了,那个跳楼的患者怎么样了?”普外科的医生问道。
周从文摇了摇头,示意自己不知道。
不过他马上想起沈浪,那货应该知道患者的转归吧,只是一直没和自己说而已。
回头想起来问问沈浪,周从文想到。不过他也知道,自己大概率会忘记这件事。
又不是胸科的患者,自己又不是沈浪,肯定不会操心这些个八卦事情。
外面一顿乱糟糟的声音,刘伟已经开始吼起来。
“深静脉穿刺包,快点!”
周从文心中一动,转身看了一眼胸瓶,交代刘伟的助手几句话,随后出了手术室。
温主任看了一眼周从文的背影,这才往后退了半步,用眼睛瞥了一下胸瓶。
水柱波动良好,没有气体引出,胸管内的引流液是淡淡的红色,看着也不像是出血,而是冲洗后残留的温盐水。
真的做完了?而且还没事!
温主任不敢相信。
等二十分钟再胀肺看看,要是还有没处理的外伤,有二十分钟肯定能看出问题。
……
……
周从文大步走去隔壁的术间,见刘伟正在忙碌。
患者左侧大腿有一个裂开的伤口,深可见骨。肌肉断裂,被碾压成一团,乱糟糟的,压在伤口上的纱布已经被浸透。
在未来这种创口应该归创伤科收,但现在的三院没有创伤科,四肢都收到骨科。
骨科隋主任一脸不高兴的站在一边指手画脚的说着什么。
周从文把盖在创口上的衣服掀起来,看见一个止血带勒住创伤的上缘止血。
果然是这样。
这是常规操作,止血带应该是120急救车的医生留下来的。
像眼前患者这种大口子要是一直流血,人早都没了,止血带的确是一个好用的东西。
但是止血带……
希望别有问题,周从文心里想到。
他碰了一下皮肤,皮温还行,估计时间不长。
隋主任看见周从文进来,原本想要瞪他一眼,但还是把目光挪开,一言不发。
上次周从文把他和王成发骂成了狗,隋主任的心灵受到了一万点暴击伤害,到现在看见周从文心里还有些哆嗦。
刘伟动作麻利,迅速完成生命监护。
麻醉诱导平稳,可视下完成气管插管。
随即周从文协助他在患者右桡动脉、右颈内静脉穿刺置管,完善动脉监测、保证输液通道。
这已经是三院的最高水平,动脉血压监测的仪器刚刚进,绝少能用得上,一般都是袖带测量血压。
“上吧。”刘伟见液体成溜的进去,这才长出了一口气。
隋主任开始清创缝合,随着液体、全血输入,患者的生命体征进一步回升。
术中监测动脉血压,进行体温保护,及时动脉血气分析,维持患者术中生命体征和内环境稳定,血压维持100/55mmhg,心率70次/分。
“解开止血带。”隋主任见患者状态平稳,便和刘伟说道。
“稍等。”周从文拦住刘伟。
隋主任一怔。
他随即有些愤怒,周从文也太过分了,他是麻醉科主任么?自己不去招惹他,他竟然来招惹自己。
真特么的,不知道自己姓什么呢。
“准备肾上腺素、多巴胺、甲强龙、氢化泼尼松、除颤器。”
周从文一口气说了一堆抢救用药和设备。
刘伟怔了一下,他看着患者的心电监护。
血压110/60毫米汞柱,心率略快,不过还在可以接受的范围之内。
准备这些东西干什么?
虽然心里不明白,可刘伟并没有多说话,而是按照周从文的意思准备各种抢救用药。
最近的局面已经很明确了,刘伟对待周从文的态度又有改变,比之前对王成发还要恭敬。
准备急诊抢救用药是必须的,刘伟在心里给自己找了一个理由。
“解开止血带。”隋主任沉声说道,“时间再长肢体坏死你负责么。”
“不差一分钟。”周从文帮着刘伟准备东西,冷冷的回答道。
第468章
有备无患
18:20分,止血带松解,刘伟的眼睛死死的盯着心电监护。
隋主任也看着心电监护,眼睛一眨不眨。
他刚才只是略微有一点抱怨,没把话说的太重,他不是不能而是不敢。
上一次周从文几乎是指着他和王成发的鼻子骂,从头骂到尾,隋主任被骂的哑口无言。
作为一名医生,有没有医德不知道,但专业上的事情被骂了还真就没办法骂回来。
这种事儿越是强辩就越是丢人,闹的所有人都知道,最后丢大人的还是自己。
有了上一次的经验,隋主任只是抱怨了一小下下,连声音都不大。
他怕万一,万一自己错了,周从文“又”对了怎么办。
盯着监护仪,隋主任是真怕止血带松解后患者忽然出事。
但止血带这东西虽然不经常用,可也不是特别罕见,隋主任很少见眼前这种重伤,却见过用止血带的患者。
隋主任见过用止血带的患者都没什么事儿。
有可能是周从文小题大做!
这个小医生简直太嚣张了,对着骨科的患者也指手画脚的,隋主任特别不高兴。
一秒钟……
十秒钟……
三十秒……
六十秒……
时间一点一滴流逝,隋主任看患者的血压略微有些下降,但刘伟第一时间提高了多巴胺的滴速。
隋主任是真担心患者的血压“刷”的一下子降没了,还要急诊抢救。
但他想了很多,都没想到血压忽然消失的理由。
输液通道早都建立起来,血正在给,还有其他的各种胶体、晶体,患者血容量早都补上来了,不会有事。
就像是隋主任猜测的那样,等了足足三分钟,心电监护上的血压还很稳定。
见血压平稳,隋主任冷笑一声,开始处理患者创口。
刘伟听到隋主任的冷笑,他都觉得有些难堪,觉得笑声很刺耳。
他想要反驳一下,但偏偏又不知道说什么才好。
看了一眼周从文,刘伟有些诧异。

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