回到2002当医生(校对)第409部分在线阅读
各自消毒,铺置铺无菌单,只有一个器械护士常规站在患者的腿部位置。
但器械台却开了两个。
“刀。”
“刀。”
周从文和温主任同时说道。
“你们别着急,就我自己!”器械护士急匆匆的做着准备,“别急啊。”
她先把刀拍给温主任,又给他一个夹着碘伏纱布的止血钳。
温主任顺着腹直肌左侧外缘一刀切下去,“每一种手术方式都有自己的适用范围,腔镜这种东西只能说看上去不错,慢诊手术……赶上里面黏连比较严重的情况都做不下来。”
周从文接过刀,耳朵里听着温主任diss自己,眼睛眯了一下,似乎在笑。
“进去之后红呼呼的一片,根本看不见术野,手术根本做不下来。这叫什么,这叫欲速则不达。最后怎么样,还不是得转术式,老老实实开胸。”
温主任嘴上说着,手上却并不慢,他切开皮肤,电烧止血,开始钝性分离。
自从一个多月前三院进了电烧设备后,备受好评,所有用过的外科医生都说好,手术变得更简单。
温主任也喜欢,“电烧虽然也是新设备,但属于好东西。什么是好?实用就是好。不像是腔镜,死贵死贵的,一点都不实用。”
他要了两个阑尾拉钩交给助手拉开肌肉,继续一边止血、一边游离。
电烧啪啪啪啪的声音中,温主任继续说道,“开腹这一块有了电烧,能节省5-10分钟,出血量也少了50-100毫升,这就是实用。”
“小高就愿意琢磨那些没用的,腹腔镜做的磕磕绊绊,好几个月了,我就没看出来有什么好处。他一个孔做阑尾切除,同样的孔我开刀就把阑尾切下来了,屁用没有,白花钱。”
“准备腹膜保护。”
温主任一边唠叨着,一边说道。
今天是刘伟做的麻醉,一点都不硬,患者软绵绵的,温主任手风很顺。
他想不懂为什么刘伟会帮着周从文说话,是因为胸科手术做的多么?但自己是科室主任、是外科大主任,周从文是什么。
心气总是不顺,温主任凝神做手术,准备给周从文一个“小小”的教训。
他瞥了一眼,旁边周从文的腔镜戳卡已经下进去,光源也顺进去,电视机屏幕上血红一片,周从文正在要负压吸引器。
“打开多好,术野敞亮,什么都不落。”温主任知道周从文那面根本没有术野,继续diss他,“我跟小高说了很多次,最多就做个阑尾炎,其他都不行。胆囊很多时候黏连很重,用腔镜能游离?”
“你猜小高怎么着,每次我说的时候他都梗着脖子,非要琢磨腔镜怎么用。”温主任做好腹膜保护,一伸手,“吸引器。”
用爱丽丝钳子提起腹膜,确定下面没有内脏,尖刀切开腹膜,吸引器第一时间插进去。
嘶嘶嘶的声音不断响起,黑红的血不断被吸出来。
温主任没有等,让二助扶着吸引器,他继续剪开腹膜,“就这手术,小高要是用腹腔镜做,我明天就给他停职。这是不负责任,是拿急诊抢救开玩笑。”
刘伟横了温主任一眼,刚要说话反驳一下,周从文淡淡说道,“温盐水。”
嗯?已经温盐水了么?
温主任觉得自己听错了,他侧头看了一眼胸腔镜的电视机屏幕。
上面依旧红呼呼的,什么都看不见,根本没有术野。
原来是冲洗一下,让术野变得更干净,温主任冷笑。
“实在不行就开胸吧,抓紧时间止血。你们胸科没什么大事,就是肋间动脉断裂,肺破裂,两个小时的活。”
“哦,一般车祸伤不能用胸腔镜,但这个患者是刀伤,伤口比较小,腔镜还勉强算是适合。”周从文一边冲洗一边说道,“温主任,我们完事了,你那面用帮忙么?”
“……”温主任一愣。
完事了?!
这怎么可能!刚才自己还看了一眼,那面手术的术野里都是血。
肯定是周从文年轻气盛,听自己说了几句气不过,在这儿胡说八道呢,温主任心里想到。
“还有一个破口,我夹一下。”周从文下进去一个钛夹,把伤口夹住。
温主任打开腹膜,伸手进去摸,脾脏上有一个大口子,他叹了口气。
“准备切脾。你说说这年纪轻轻的就切个脾,虽然没什么大影响,可总归是创伤打击不是。年轻人,就不能气盛,这是何苦呢。”
正准备切脾,温主任的眼角余光猛然看到周从文已经抽完冲洗的温盐水,正在收拾器械。
“角针七号线,巡回,帮接一下胸瓶。”周从文淡淡说道。
“……”温主任直接怔住。
自己这面刚打开探查了一下,周从文就做完了?!
“周从文,你……”
“温主任,我这面完事了,用我当助手么?”周从文很温和的问道。
“呃,做完了?真的?”
虽然眼睁睁看着周从文在收拾胸腔镜的设备、擦拭镜头上的血污,但温主任还是不敢相信。
“当然啊,肋间动脉断裂,下了两个钛夹。肺脏破了两个口,都夹住了。”周从文说的理所应当,“要是不用的话我就下去了。”
“……”温主任的心猛然一紧。
刚刚说的话像是海浪一般拍在自己心上。
这特么的!温主任心里骂了一句,但隐隐有怀疑,周从文那面做的到底稳不稳。
一旦术后有问题……
第467章
止血带
“周从文,没问题吧,你别光图着快。”温主任好心好意的劝说道。
他对胸腔镜没有一点信任。
尤其是周从文做的太快了,自己这面刚开服探查,发现脾破裂,其他脏器还没来得及看,周从文就已经做完手术了。
这怎么可能。
“手术很简单,刚刚你不是也说了么。”周从文蹲下看胸瓶,“刘哥,帮忙胀肺。”
“从文,应该没事,你可真谨慎。”刘伟笑呵呵的一边胀肺一边看着温主任说道,“刚才我看的很清楚,没有气体溢出,冲洗的盐水也没有血。”
话是这么说,主要是说给温主任听的,该胀肺还得胀肺。
残余的液体顺着胸管流出来,量并不大,颜色也很淡,看不出来有任何出血的迹象。
“行,那就这样。”周从文转身下台。
“周从文,你等等。”温主任喊了一句。
“嗯?刚刚不是不用我当助手么?衣服都污染了。”周从文道。
“没让你当助手,你等二十分钟,再胀肺看看。要是没事你下去,要是有事儿就赶紧开胸。”温主任根本不信周从文用胸腔镜探查,这么快就把手术做完。
“也行。”周从文微微一笑,站在温主任身后看他做手术。
“温主任,你可真是谨慎啊,连胸科的事儿你都小心翼翼的。”刘伟讥讽了一句。
温主任低头做手术,没心思去和刘伟争执。
门铃声响,巡回护士一溜小跑去开门。
“急诊!老刘在么,先下个深静脉!”一个急匆匆的声音从门口传来,与之一起传过来的还有平车的声音。
“什么患者?”
“被电锯切伤,不全离断。失血性休克,下面量高压是60.”
刘伟马上交代自己的助手看护,急匆匆的走出去。
“今天可真忙。”普外科的医生说道,“这才几点,急诊外伤一个接一个的。”
“前几天有个患者家属跳楼,你知道么?”周从文问道。
“我知道,那天手术室开锅了,我们阑尾切了6个,还有一个胆囊。”