回到2002当医生(校对)第1343部分在线阅读

擦！
lcu的主任心里骂了一句。
随即他陷入无尽的绝望之中。
虽然一直在心里腹诽周从文，可是icu的主任也希望周从文过能有确定诊断。
毕竟患者躺在监护室的病床上生命垂危。
哪怕眼前这位再怎么能装，只要能解决问题，icu的主任不介意低头。
然而周从文也没发现，那患者怎么办？
等死，似乎是唯一的出路。
“准备手术吧。”周从文道。
lcu的主任也有些茫然，他只能和手下住院总交代，然后陪着韩处长和周从文走出icu病房。
“周教授，您怎么考虑。”韩处长问道。
“做完再说，估计要开刀。”周从文道。
“发现出血点……会不会没有出血点？“韩处长问道。
“没有出血点呕血是哪来的。”周从文瞥了一眼韩处长，无奈的摇了摇头。
“可是有出血的话，查体应该有阳性体征啊。“
韩处长和周从文相互之间用半肯定、半疑问句的对话让c的主任险险没一跟头栽在地上。
这就是他最大的一個疑问。
按说这种呕血，多多少少会有点阳性体征。毕竟刺激导致的腹膜炎或是其他症状，查体的时候只要仔细一点都能看出问题。
lcu的主任是重症医学科的大牛，他甚至能在昏迷的患者身上找出阳性体征，明察秋毫。
可是这个年轻的小患者真是让他的头发都被薅光，也不知道问题出在哪里。
真特么的，lcu的主任心里骂了一句。
这到底是什么病？！
从患者的年纪、既往史和现病史来看完全没任何问题。
ū的主任急的差点没哭出来，他看着周从文的背影，这个年轻人似乎还很稳。
都什么时候了，还这么稳，也不知道是胸有成竹还是故作镇定。lu主任有些迷茫，至于周从文说的介入手术，他似乎琢磨出点什么。
或许可行，在此之前自己脑海里没什么认知，但经过这次事儿后应该会记着还有介入造影的检查方式来到介入导管室，姜主任喘着粗气一溜小跑的赶过来。
“周教授，听说您拿世界第一了！”姜主任满脸笑容的打招呼。
“是又，第二次。”周从文淡淡说道。
姜主任怔怔的看着周从文，挠了挠头，“又拿了世界第一，恭喜啊。“
“小事。”周从文笑了笑，“准备手术吧。“
“患者什么情况？“
lcu的主任再次简罩介绍患者的病程。
介绍完后，姜主任一拍大腿，“你看，现在知道我们血管科的厉害了吧，早就应该找我来。做个造影，就知道问题出在哪。“
听姜主任這么说，几位主任第一个念头是不屑，但随即皱眉。
似乎是这么个道理。
不管是胃出血还是肠管出血，找不到位置就让血管科来会诊，看看到底出血点在哪，省得看不到出血点大家都麻爪。
也是一条路。
姜主任的话虽然比较气人，但道理是这么个道理患者很快被送来，周从文要了全麻，并且让韩处长联系大外手术室，调人来准备外科手术。
姜主任很知道眉眼高低，
面前的周从文已经不再是前年江海市三院的那个小医生。
人家早就一飞冲天。
所以姜主任亲自去消毒、铺置无菌单，然後当起了助手。
“温主任，你觉得问题出在哪。“
里面开始做手术，随时踩线。气密铅门缓缓关闭后，韩处长问道。
“韩处，我不知道。”胃肠外科的温主任没有自吹自擂，而是坦诚自己不懂。
“随便说说，周教授又听不到。”韩处长透過铅化玻璃看着里面的手术，继续追问。
“韩处，我是真看不懂。”温主任道，“体表的体征全是阴性，患者还一口一口的呕血…我看呕出的血的颜色，考虑应该是十二指肠以下不远的位置出血。但我查体，却否定了这一点。”
韩处长又问了消化内科的主任和icu的主任同样的问题。
大家都不知道，所以很好奇的看着屏幕。
导丝导管已经下进去，姜主任侧身按高压注射器的按键，造影开始。
每个人目不转睛的看着屏幕。
屏幕上黑乎乎的造影剂奔涌向前，过了十几秒，一个位置开始“冒烟”。
这里就是出血点。
可不光是三名主任，连韩处长都惊到，他诧异的问道，“这是哪？“
第1541章
我也不知道
“阑尾！怎么会是阑尾…”温主任诧异的说道。
大家都以为的上消化道出血忽然变成了下消化道出血，而且竟然是阑尾！
这根有点用却没有大用、切掉也无关痛痒的组织差点把一个15岁女孩儿的命给送掉。
操作间里所有人都不知道该怎么形容这事儿，面面相觑，都很茫然。
“器械护士抓紧时间上台。“周从文的声音从对讲器里传来，“患者是阑尾出血，就在这儿开刀切了。
“好！”韩处长应了一声，开始催促大外手术室的人。
介入导管室里已经停止踩线，气密铅门打开，姜主任兴高采烈的看着外面的诸多主任和韩处长，“你看，我就说这事儿得找我们血管。”
“周教授，怎么個问题？是阑尾炎导致阑尾动脉破裂？“温主任被造影的影像吓了一跳，他第一时间走进去问道。
“应该不会。”周从文道。
“是动脉瘤破裂！”姜主任抢答道。
“也不是。”周从文看了一眼姜主任，但还是否定了他的诊断。
“”姜主任刚要继续显摆一下介入学科的先进性，给其他几位主任洗洗脑，以后有事儿记得叫自己，也算是打开了一部分局面。
可是没想到周从文周教授竟然毫不犹豫的否定了自己的诊断。
这也太尴尬了……姜主任挠挠头，不知道说什么好。
但是他不敢反驳周从文的诊断，不是就不是呗，有什么大不了的，对吧。
对于周从文，血管科姜主任早就跪了，在周从文还是江海市三院的小医生的时候。
“那是什么？”消化内科主任不解的问道。
“这姑娘运气太不好了，一般情况下这种疾病都发生在胃部。”周从文道，“病，听说过么？”
几名主任被周从文嘴里甩出来的单词弄懵，大眼瞪小眼，从对方的眼睛里看出来大家都对此一无所知。
“:病又叫恒径小动脉畸形，指的是供血动脉分支未逐渐变细形成毛细血管，而是保持恒定管径直达胃黏膜，从而导致胃黏膜在高压力血流的冲击下受到损害的疾病。“
“不太常见，倒也不罕见，临床上很多病都当成是其他病在治疗，所以大家不知道也很正常。
我也没想到竟然发生在阑尾。”
“这是初步诊断，还并不确定，先切了再说。“
周从文说完，转身下台，撕掉无菌衣、脱掉铅衣开始再次刷手消毒。