回到2002当医生(校对)第1051部分在线阅读

“包总,
患者……你觉得怎么样？”冯明试探问道。
“莪总觉得情况不对,
患者疼的好像比术前还要严重。”住院总说道，“可是洛朗·法比尤斯医生刚来看过,
他说没事。”
“等着看吧,
我觉得国际知名专家比帝都、魔都的教授脾气还大。做手术的时候，那个……谁谁谁就提了个意见，他就冲人竖中指。”
“外国人都那样，我听蔡教授说……他在英国留学回来的,
说那面简直就是医生的天堂。”
“怎么说？”
“门诊患者预约到半年、一年以后,
每天看的患者有数的都是。周末休息,
加班？别说像咱们不给加班费,
人家是几倍的加班费都不带来的。”
冯明一怔,
流下了羡慕的口水。
“有本事就出国吧,
人家是当医生,
咱们是做牛做马。不过呢咱俩就不想了,
你岁数比我还大。”住院总笑道。
“我肯定不想,
来进修，回去后能……我的理想就是不值班,
有急诊也别叫我。至于出门诊一天看百八十个的倒没什么，早都习惯了。”
“你看看洛朗·法比尤斯医生的范儿多大。”住院总说道,
“患者情况不对，我打第一遍电话,
那面告诉我没事。刚刚患者不是开始发烧了么，我打第二遍电话,
就听到那面叽里呱啦的开始说鸟语。”
“骂人呢？狗日的！”冯明帮着包总骂道,
他是进修的，有些事儿可以不在乎。
“谁知道，反正主任把我训了一顿，还说能不能干,
不能干就滚蛋。”住院总鄙夷的说道，“说的好像住院总是什么好活似的,
我要不是差个资历晋级……对了,
据说协和、华西那面晋副主任医师好像特别难。”
这话题，直接飞到了天际。
不过这是包总心心念念的，随口就说出来。
冯明怔了下，赔笑道，“人家当然厉害。”
“晋副高，他们说明后年就开始要国家自然科学基金。没有的话，别想晋级。”
“！！！”
“抓紧时间晋吧,
临床上的人不够用……”住院总罗里吧嗦的说了一大堆话,
最后叹了口气，“走,
看一眼患者去。”
“包总，你说患者不能有事儿吧。”冯明试探着问道。
自己做二五仔的事儿没让人知道，冯明心里舒坦了很多。
“我估计够呛。”住院总说道,
“提意见的那位，你不认识，但我认识。他是心胸的周从文，说是黄老……就是外科学主编之一，你回去看看就知道。”
“哦哦哦。”冯明哪里敢说自家院长就在周从文那面，而自己刚刚通风报信儿的事儿。
“周从文说可能有问题，患者回来后情况也不对，我怎么总觉得他说得对呢。”住院总有些犹豫的说道。
冯明没敢说话，这种事和他没什么关系。做好手头的事儿，别犯毛病才是真的。
还没等进病房，就听到患者疼痛的声音在病房里传出来。
进去看了一眼，住院总安抚了一下患者家属，愁眉苦脸的出来。
“冯医生,
我是不是眼花了。”
“包总，你说的是患者出现黄疸了？”冯明问道。
“嗯，我怎么觉得患者黄疸重了呢。”
“我觉得也是,
按说石头都取出来了,
黄疸应该轻才对。你刚才翻患者眼皮，我可看见巩膜都黄了，这要比术前的症状还重。”
住院总拿起手机，犹豫了半天，还是深深的叹了口气，没敢打电话。
刚被骂了一顿，现在再打电话也是自讨没趣。
等等吧，反正还可以继续观察。
12个小时后。
夜已经深了，冯明蹲在病房里，眼睛眨也不眨的观察了这么久，但是他不累，而是越来越严肃、越来越谨慎。
和肖院长的电话沟通一直在进行着，患者术后情况……逐步恶化，到了已经无法掩盖的程度。
疼痛、发热、黄疸，这些逐步严重，甚至冯明都认为患者已经有了初步休克症状。
和肖院长汇报情况后，冯明站在走廊里，对新技术的应用产生了深深的恐惧。
按说应该立竿见影有效果，可做完手术后患者的症状逐步加重，甚至能看出有加速的趋势。
这种新技术，做和不做有什么区别？
当然区别是有的，不做ERCP手术的话可能情况不会这么严重就是。
“包总。”冯明看见住院总急匆匆的在病房出来，他连忙迎上去。
第1213章
我命令你把患者治好！
“不对劲，我觉得患者有感染性休克的症状。”住院总紧张起来，但他没忘记压低声音说话。
越大的事儿，说话的声音就越小，这是通理。
感染性休克！这可是临床上极为严重的一个诊断。
住院总急匆匆的跑到护士站，拿起座机拨打电话。
这回他没有犹豫。
患者都已经休克了，还有什么犹豫的。
把情况汇报给主任，那面估计顿时精神起来，这特么是要出大事儿的节奏！
科室里紧张气氛×10，夜班护士走路的速度都不由自主的快了起来。
很快，肝胆外科主任赶过来，他看完患者后愁容满面，不断的打电话。
患者术前是腹痛、发热、黄疸charcot三联症；而术后竟然出现了腹痛、发热、黄疸、休克、神经抑制rtynolds五联症表现！
也就是说，那位什么全球知名的专家非但没有解决问题，反而在三联症的基础上又添了两样毛病——休克和神经抑制。
这特么的！
患者估计很难熬过去，肝胆外科主任不敢拖延，他知道这个患者虽然住在自己的病区，但绝对不是自己能处置的。
打电话找主管院长汇报、和医务处长汇报，让一线开始写病危记录，并且和患者家属先交代了一下情况，以免患者家属满心欢喜，以为世界知名的专家做了手术很快就能好起来。
这种巨大的心理落差才是最要命的。
越来越多的人来到医院，每个人都神情凝重，不到半个小时，连林院长都赶了过来。
看了一眼患者，大家坐在医生办公室里，但却没人说话。
办公室里的气氛压抑的让人窒息。
白天，周从文说的话似乎就在耳边回荡，一手好耳光甩的啪啪作响。
“你认为患者病情怎么样。”林院长阴沉着脸，询问肝胆外科的主任。
“林院，腹痛、发热、黄疸、休克、神经抑制rtynolds五联症表现表明患者现在有急性重型胆管炎，这病，要命。”
虽然知道每一个说不祥消息的人都没什么好下场，但事关重大，肝胆外科主任还是硬着头皮实话实说。
而且他很清楚林院长不是临床出身，他最后四个字说的明白到了极点。
林院长的脸上阴云密布，仿佛下一秒就要大雨倾盆。
“抗感染的药物已经给了美萍和万古，再往上就没什么好用的了。”肝胆外科主任见林院长不说话，也不去找那位什么什么见鬼的专家，便咬牙继续说道。
“化验wbc
30.5x10＾9/l，hgb
110g/l，中性粒细胞比例95%，总胆红素150mmol/l，直接胆红素56μmol/l，间接胆红素94μmol/l，谷丙转氨酶128iu/l。
患者现在体温39.9摄氏度，控制不住。”
一道闪电出现在林院长的脸上，银蛇乱舞。
他不是搞临床出身的，化验单听不懂，但体温将近四十度，控制不住是什么概念还是知道的。
又想起来刚刚肝胆外科主任说的——这病，要命，林院长的脸上电闪雷鸣。
肝胆外科主任见林院长还没表态，他沉默了几秒钟后，把后槽牙咬碎，继续把事情挑明白。
“刚刚我带着患者去做检查，b超及CT均提示肝外胆管阻塞。也就是说，洛朗·法比尤斯医生做完ercp手术后患者病情没有好转，反而更严重了。”
“哗啦~”
林院长脸上开始大雨倾盆。
肝胆外科主任把实际情况说出，也汇报了自己的理解，他沉默下去。