回到2002当医生(校对)第1050部分在线阅读
“三年前,我们医院有个患者做腮旁的瘢痕切除,算是一个小手术。”
“家里不放心,请了医大的教授去做。”
“是哪家医大。”韩处长问道。
肖凯嘿嘿一笑,用眼神回答韩处长后继续说道,“其实和术者没什么关系,是我们医院麻手科的问题。”
“患者自己说,当时手臂一疼,随后被按上面罩。她觉得呼吸困难,胳膊上传来撕裂样疼痛。于是呢,就在恐惧状态下奋力挣扎,但她越是挣扎脸上的面罩越扣越紧。”
“哦,是留置针出问题了吧,牛奶没进静脉。”周从文忽然说道。
“周教授,厉害!”肖凯不失时机的说道,“的确是,但当时麻手科的人都没注意到。还以为是患者失去意识前的挣扎,于是就按着患者不让她动。”
“这事儿不应该。”周从文道,“推了牛奶后多长时间起效不知道么。”
“临床上,什么患者都能遇到,什么医生也都能遇到。”肖凯无奈的说道,“之后患者缺氧、意识朦胧、干呕,麻醉医生还觉得是患者耐药,准备再给一支。”
周从文皱眉,“给药的时候没看见患者皮下鼓起来了?”
肖凯知道周从文今天的脾气有点不好,笑呵呵的哄着说道,“傻逼呗,后来我把麻醉科主任叫过去臭骂一个小时。都特么什么玩意,留置针没扎进去都不知道么。”
“要是我,就让他们抄写丙泊酚的药物说明书一百遍。”韩处长森森说道。
“哈哈哈,韩处长您的办法好。”肖凯笑道。
“后来呢?”周从文问道。
“后来给了第二支丙泊酚后患者还是挣扎,幸好他们的意识在线了,找了一遍,发现问题。当时患者情绪有些崩溃,护士抓紧时间在另外一侧的肘静脉上留针,然后麻过去,完成了手术。”
周从文摇头。
这种都算不上医疗事故,就是麻醉科的医生护士脑子短路让周从文有些无语。
“好在是发现了,要不然直接切……虽然不可能直接切,但我真怕他们脑子不够用。”
“紧张的时间太长,大脑空白。”周从文道,“不光是情绪紧张,人员紧张也在其中,麻醉科其实人员紧张的程度要比儿科还严重。”
说到这里,话题没办法继续下去。
再多说什么事情都无法解决,变成了发牢骚。
从医大一院出来,韩处长请客吃饭,车直接开去一家饭店。
落座后,楚院士见周从文的表情还是很严肃,心里想不懂周从文到底心里想的是什么。
他坐下后笑呵呵的说道,“其实吧,做手术这事儿的确千变万化,不一定术者认为的都是对的,有时候术者的脑子是有问题的。”
他的话明显偏向于周从文,算是安慰。
周从文微微一笑。
“前年,我病区收了一个患者,肝硬化胃底静脉曲张,不断的呕血。我那的条件……大家都知道,能有一张加床就不错了。”
众人点头。
的确,不说是加床,楚院士那面急诊患者能收进来就真心算是不错了。
“当时这面的带组教授要给患者做套扎,因为血小板特别低,所以找我看眼,跟着上手术。万一他们短时间拿不下来,毕竟还有我在。”
“决定套扎的时候,患者的家属忽然说要转院,她联系了一家医院能给患者留一张病床。”
周从文笑了笑,没说什么。
“唉,病床重要还是治病重要?”肖凯也无奈的问了一句。
但在很多患者、患者家属看来,病床还是蛮重要的。
楚院士也没回答,继续说道,“转院就转,我知道不用做手术也没多想。后来……大约一个月后才知道出事了,患者家属正在告隔壁医院普外科的主任。”
“给留了一张病床,怎么还告呢?”
“患者家属要求做套扎,但那面不会,就按照老术式做的脾切除+贲门血管离断。”
周从文皱眉。
胃底静脉曲张出血,套扎是比较好的解决方式。在从前,只能用三腔二囊管堵住出血点,然后给患者正肾冰盐水,再加上几组止血药。
能不能止住血,要看患者的命。
而这块业务,正是楚院士在十几年前最早开展的。
胃底静脉套扎,算是一个救人无术的手术,楚院士在这一点上功德无量。
但患者家属不懂,隔壁医院也真特么敢收、敢做。
周从文估计是楚院士最开始做套扎手术,外科总归是不愿意接受,所以还按照老术式做。
要是门奇静脉分流的话……周从文并不认为这是一个好选择。
“当时找我去做医疗鉴定。”楚院士叹了口气,“我看见病历后都惊呆了。”
“怎么了?”周从文问道。
“没有患者家属的术前签字,只有患者本人的签字。”
“术者是从国外回来的?”周从文问道。
“嗯,美国留学,刚回来接主任的位置,有些习惯还没适应。”
这就难怪。
“患者家属的异议在于患者血小板低,竟然没给补,让患者签字后直接上台。”
“在美国,这是常规,术中肯定会给的。毕竟正在呕血,属于急诊手术。但在国内,就说不上了。”周从文比较中肯的评价了一句。
但这件事的重点并不在这里,而是放着能做套扎不做,非要做创伤更大的外科手术。
看样子这位主任在美国混的也不咋地,估计就是去镀金了,还沾染了一身老子是在美国学的技术的恶习回来。
楚院士刚要说什么,肖凯的电话响起。
“肖院长。”肖凯把手机放在桌子上,按下外放键,一个声音急匆匆的喷出来。
“慢点,患者怎么样?”肖凯心中一颤,故作镇定的问道。
“患者术后腹部有压痛,比之前缓解了一点,但还是疼。发烧倒还没有,这面的主任正在和那位专家联系。”
“我知道了。”肖凯道,“还有别的事儿,不管几点,直接给我打电话。”
第1212章
二五仔的消息
“周教授,这是……”
“还不好说。”周从文道,“再等等看,我估计洛朗·法比尤斯医生旳意见也是再等一下。”
“ERCP术后疼痛不是直接缓解么?”肖凯问道。
但他的问题没有得到回答,周从文在沉思,他好像在琢磨着什么。
一顿饭吃的没滋没味,不管韩处长和肖凯怎么活跃气氛,也无论他们说什么,周从文和楚院士都心不在焉,估计是在琢磨一院的那个患者。
……
……
“冯明,干什么呢?”一院肝胆外科,住院总见进修医生冯明有些鬼鬼祟祟的,便问道。
冯明被吓的脸色煞白,这种事儿属不属于二五仔他不知道,反正不能说实话。
“想家了,给家里打个电话。中年男人出来不容易,老婆孩子都在家呢。”冯明勉强笑道。
“唉。”老总叹了口气,“走,抽根烟去。”
两人来到防火通道,冯明殷勤的散烟,又给住院总点燃。
“冯医生,你说这新技术好像也没什么。”住院总说道。
“是呗。”冯明借着他的话头说下去,讨好的意思不要太明显,“石头也取出来了,但患者腹部疼痛不见好转,
这都哪跟哪。我还以为术后患者活蹦乱跳的,
张罗着回家呢。”
“奇怪,那你说前一阵子传的医大二楚院士的工作站取出蛔虫的事儿是真是假。”老总问道。
“吹呗。”冯明讨好的说道,“自家做了手术,有一份效果都要说成十分。就算是做不好,
他们也不敢说啊,
那不是打楚院士的脸么。”
住院总皱眉抽烟,并不相信冯明的话。