大医凌然(校对)第708部分在线阅读

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注：【1】余佩武，钱峰，郝迎学，等，腹腔镜胃癌根治术726例的疗效分析。中华消化外科杂志，2011，10（1）：44-47
第820章
楚队长
现在怎么样？”楚队长卖弄着残存的乖巧，小眼像是在挤压眼屎似的卖着萌。天才一秒记住三五第一
霍主任叹口气：“楚队长，咱刚才不是说好的吗？你呆着看本来就不合规矩了，再说话的话，就不合适了吧。”
“最后一句，最后一句。”楚队长一肚子的着急，眼睛都要红掉了。
“所以说，让病人家属看医生做手术，你们除了狂躁还能做什么。”霍从军气呼呼的喷了一句，再道：“现在看到的是肝十二指肠韧带左缘，马上就该剪肝胃韧带了。”
“剪了呢？”
霍从军无奈道：“剪了就可以找肝总动脉了，总之，现在就是解除胃和肝之间的关系，明白了吧。”
“不明白……”楚队长的情绪不太好：“我要是明白了，我问你们个什么劲呀。”
“总之，现在是要先斩断胃和肝的关系，然后才能切除胃。”
“不是说只切一部分胃吗？”楚队长激动起来。
霍从军摇头：“就是切除一部分胃。”
“但你刚才说切除胃。”
“口误。”
楚队长怀疑的看着霍从军，再道：“你们要是切除全胃的话，我们就不做了。”
“嘿，为什么呀？”旁边的外科医生听不下去了。
霍从军摆摆手，挡住了道：“你抓住重点，切不切，切多少，他说了不算的。”
说完，霍从军就转头回去，不准备理会这个棒槌了。
楚队长不愿意的道：“凭什么？我是他的直属上级，我怎么说了不算，老徐进去之前，就嘱托我帮他看着了。全胃切除术?多难受，你们做医生的不知道吗？不能做，不能做……”
“不做就等死的话，怎么办？”再旁边的麻醉医生气呼呼的。
霍从军再次摆手：“你抓住重点好不好，做不做，做多少，和他有什么关系？楚队长，你有病人的全权委托书吗？”
楚队长愣了一下，接着就摇头，却道：“不用那个东西，我说了就算。”
“知道了。”霍从军再次确认其棒槌的身份，就懒得解释了。
楚队长不由沉默了下来。
几分钟后，楚队长再次缓缓开口：“那个……老医生，不好意思啊，我刚才性子急了一点，你们该怎么做就怎么做吧，我也就是想得个好结果，就是不知道怎么才会能有。”
他说着，也是重重叹口气，滑落似得降到身后的椅子上。
原本坐在那椅子处的小医生，只能无奈让出位置来。
霍从军喷人久了，也知道要缓急相济，不管对方认错的态度诚恳不诚恳，当着这么多人能说出来，就很不容易了。霍从军也就降低了声音，道：“就像你说的，这种事急也没用的。而且，以我们的观点来看，也不用着急的，手术顺顺利利的，你着急上火做什么，对吧？”
楚队长默默点头。
“你知道凌然凌医生现在做的最多的手术是什么吗？”霍从军转了一个角度。
楚队长摇头。
“肝切除，那个难度是这个的好几倍的。”霍从军也不管跟前有好几个普外医生，或许正是有其他普外医生在，霍从军才更要说：“你看今天的手术，最困难的部分，就是胃和肝的连接部分要断开，然后扫淋巴。但你知道凌然平时做肝切除是怎么做的吗？那是要把肝和大部分器官的连接都要断开的。所以说，腹腔里最复杂的就是肝脏了，这个没毛病吧。”
说到最后，霍从军还是要刺一下普外主任才好。
两人多年处下来的关系其实还不错的，毕竟是经常联合起来揍人的关系，但在两人争起来的时候，互相之间也没什么客气的了。
普外主任也是习惯了的，毫不客气的道：“别漏了胰脏。”
霍从军于是呵呵两声。
楚队长看看两人，果断没有再问下去。
楼下的手术室，依旧是安静而秩序。
比起楼上参观室里的医生们，手术室里的医生的精力更集中，态度反而更平和。
像是欧阳堪这样的胃癌专家，如果说开始阶段还有一点自带的骄傲的保护套的话，这套子不断的被前前后后的摩擦一个多小时以后，早都给磨破了。
尤其是接触到肝的部分的时候，欧阳堪就彻底熄了火，整个人都变的佛系起来。
不管普外的医生想不想承认，任何腹腔内的手术，一旦接触到肝脏，难度就会成几何式的增长。如果说腹腔镜下的胃癌手术不好开展，是因为胃部的血运丰富，那肝脏的血运就更丰富了。
一般的医生，如果没有经过专业化的培训的话，遇到肝脏，首先的思路就是想方设法的避开它。
然而，腹腔手术又如何避得开肝脏。
欧阳堪自己做胃癌手术就时候，哪怕是开腹手术，也会格外的重视肝脏，他甚至有一些关于避开肝脏部分的特殊心得，并且身体力行的执行。
然而，欧阳堪并没有在凌然的操作中，看到任何避开，或者谨慎处理的味道。
凌然就是平铺过去，按照标准的操作流程，有问题解决问题，一路硬硬的做过来。
欧阳堪刚开始的时候还想说两句，可是迟疑了几分钟以后，他就没有想说的意思了。
已经做了千例肝脏手术的凌然，对于肝脏的处理，早都有了一套行之有效的策略了，而在这套策略中，他感觉里笨笨的地方，却很可能是凌然千锤百炼后的更优或更安全选择。
当然，也有可能就是一个愚蠢的选择，但是，考虑到凌然的战绩和经验，考虑到凌然对肝脏的熟悉程度，欧阳堪就不敢贸然指出了。
“要换人吗？”凌然突然开口询问。
欧阳堪愣了一下，突然意识到，是自己扶镜扶的不好了，作为治疗组的负责人，他可是有段日子没给人扶镜了。
“不用，我没事，不好意思。”欧阳堪三连道歉，像是突然回到了过去似的。
凌然“嗯”的一声，声音平和的道：“手术时间比较长，需要休息的就提出来，中间也可以吃饭。”
“好的。”欧阳堪连忙应了下来。
“不要换人我们就继续。”
“不用，继续吧。”
“晚上吃火锅吧。”凌然抽空又做了一个决定，才开开心心的继续投入到了手术中去。
楼上的楚队长，已经不知道自己应该用什么表情了。
第821章
断
“凌医生。”
“医生。”
“咦。”
“yeah……”
医生们走出手术区走廊的门，等候区里的病人家属瞬间围拢了上来。老徐的妻子和儿子，像是击鼓传花似的，被从后面递到了前方。
“手术顺利。等病人苏醒以后，你们可以在icu外面看到。”凌然简单的说了一句，就给出一个普笑，以安慰病人家属。
就凌然的观察来说，在这种场合，大部分医生都是不会笑的，严肃板正的脸孔是常态，凌然对此策略相对认同，但就他个人的经验来说，比较普通的礼貌的不掺杂任何杂质的笑容，也是可以令人心情放松的。
在手术区外的等候室里，最需要的不就是心情放松吗？
老徐的妻儿的心情果然略略放松了一些，却不知是手术完成的原因，还是凌然的笑容的原因。
“病人比较年轻，身体状况也比较好，现在送到icu里，能够更好的护理，恢复起来也会相对好一点。徐先生的保险很全的，icu的费用也可以报销很大一块……”左慈典慢条斯理的说话，站在凌然身侧，尽可能的吸引火力。
“就送icu，听凌医生的。”老徐的上司，长的不怎么样，为人粗糙，有医闹嫌疑，破事儿贼多的楚队长从另一边绕出来，却是一句话替老徐的妻子“乾纲独断”了。
徐妻原本就是一脸茫然的，现在见是楚队长做了决定，也就点点头，认了下来。
左慈典松了一口气，做患者关系做的多了，他也怕遇到异于常人的。
“那个，凌医生，晚上我请您吃个饭吧，手术做的那么辛苦。”楚队长笑呵呵的，他把霍从军等人烦的够呛，但也收集了足够多的信息，证明手术室里的医生是确实强，也确实做的挺好。