大医凌然(校对)第498部分在线阅读

“查了多少张床了？”凌然从后面快步走过来，瞬间震醒了马砚麟。
“哦……刚开始查。”马砚麟小声的道：“没有实习生了……”
“这倒是个问题，改天再要两个人过来好了。”凌然说话间，看看自己的手机里，左慈典发来的床位号，道：“看看昨天做手术的几个人，你再跟我去肝胆外科查房。”
刚刚做过的胆囊手术的患者，都是在肝胆外科的病房住着呢。
“那我通知张医生。”马砚麟赶紧点头，再看着凌然的背影，颇为羡慕。敢到别人家科室去查房，除了要有实力以外，还得有不惧流言的体魄，否则，医院内的潜规则，都会让人难受得要死。
不过，凌然是在流言蜚语中长大的，也是向来无视小圈子的潜规则的。
这份天赋，马砚麟就算是脱了裤子也學不来。
凌然背着手，一间病房一间病房的看望病人。
他现在是治疗组的负责人，按照三级诊疗制度，一周做一次查房即可。具体到查房的过程中，也不用纠结于细节，重点在于解决管床医生和主治医师不能解决的问题。
就医院的实际来说，治疗组的负责人，主要就是丢三连：“好着啊？好好休息。有事及时找医生啊。”
而病人和家属们，在面对治疗组负责人的时候，则往往更相信他们，甚至会变的更宽容。
一只只“衷心感谢”带来的初级宝箱，就能证明他们的心情。
非胆囊切除术得到的“衷心感谢”，并没有双倍宝箱，即使如此，凌然也是一口气拿了7只宝箱，若非时间不够了，其他管床医生又不在，都想一路查房下去了……
“凌医生。”张安民和一名不认识的医生，小跑着过来了。
“张医生上班了。”凌然笑笑：“不用专门跑过来的，手术安排在手术层……”
“凌医生，我给您介绍一下。”张安民硬着头皮插话道：“这位是咱们消化外科的邱忠仁主治，以前还带过我……”
邱忠仁面相忠厚，带着一丝焦虑的向凌然笑笑，道：“我看过好几台凌医生的手术了，这次是求上门来的……”
“什么事？”凌然的表情不变，他经常被拜托各种各样的事，反而觉得被人求上门很正常。
“我们今天有一台胃底静脉曲张的手术，做开腹探查的时候，发现病人肝硬化出血了，用纱布填塞了以后，效果不佳……”邱忠仁表情很是无奈。
肝部手术是出了名的复杂，他现在甚至弄不清楚出血的原因是什么，根本就不敢去动肝子，只能赶紧出来找援兵了。
这种术中出现问题，已经不同于普通会诊了，邱忠仁态度放的低低的，道：“凌医生，您是咱们医院肝部手术的权威，能不能请您移步手术室，帮我们看一下。”
第548章
难题
邱忠仁面带忐忑。
这种请人擦屁股的事，是医生们最不愿意做，又不得不做的事。
请人擦屁股太难了，遇到脾气不好的医生，一句话臭话顶回去都算好的了，有些性格糙的外科医生，站在手术台上，一边帮你擦屁股，一边骂你一场手术，都得生生的受着。
受不住的，或者请不到擦屁股的医生的，病人说不准就死在手术台上了。
如此一来，主刀医生自然要面对重重责难，若是有术中失误，被上级部门或病人家属或法庭按在地上摩擦都是有的。
至于不肯帮忙的医生，至多被躺在地上挨擦的医生埋怨罢了。
给人擦屁股，可不是其他医生的义务。
像是这样不明原因的肝硬化出血，云医肝胆外科的医生们，十个里有九个都不敢接。
就算是贺远征，也得考虑再三，才能做决定。
若是以前，邱忠仁等人没得选择，就只能等贺远征这样的医生考虑以后做决定，即使因此耽误了手术时机也没办法。
但是，现在多了一个凌然的选择，邱忠仁就立刻找上门来了。
凌然做肝切除的技术要比贺远征好，这是云医的医生们都知道，但不会说的公开秘密。找凌然也许会让贺远征颜面有失，但邱忠仁等人已经顾不得了，总比找外院的专家来救场好吧。
凌然没有立刻做出决定，而是看向张安民，问：“确定是肝部出血，还是消化道出血？”
肝部出血是凌然掌握的术式辐射范围，消化道出血就截然不同了。
“确定是肝部出血，消化道是好着的。”张安民连忙道。
邱忠仁也说：“凝血功能也不行了，我们术前判断有偏差。”
“门脉高压？”凌然接着问。
胃底都静脉曲张了，门脉高压是十有八点九的。
邱忠仁沉重点头：“是门脉高压。”
对腹腔择期手术来说，这样的病人，可以说是极度危险的。
邱忠仁说的也有些不好意思，又小声道：“我们刘副主任也来看过了，确实是没有办法了，才让我来请您。”
张安民瞥了邱忠仁一眼，低头未语。
邱忠仁是主治医生，会不会主刀这么大的手术很难讲，有可能是他做的做不下来，然后上级医生来救场，救成了死场，又来寻凌然救场。当然，也有可能是刘副主任主刀，然后让邱忠仁背锅……
不同医院不同科室的情况极其复杂，张安民就算在云医干了10年，也只敢说了解肝胆外科，对于消化外科是什么情况，张安民是无法贸然猜度的。因此，邱忠仁怎么说，他就只能怎么信了。
张安民抬头再看凌然，就见凌然不知道听懂没听懂，竟是打开手机，发起了信息。
几秒钟后，再听凌然道：“去看看。一会的肝切除手术推迟好了，我告诉余媛了，张医生你过会再确认下。”
“哦，是。”张安民连忙答应。
邱忠仁连声道谢，激动的道：“改天请您喝茅台，20年陈的，我收藏的。”
张安民给敲边鼓道：“老邱是咱们医院的茅台王，收藏的茅台多，鉴赏水平也高，是不是真茅台，不开盖都能辨个七八成。”
邱忠仁谦虚道：“称王有点过了，真正的茅台王是高猛，一喝假酒就吐，那体质，真是绝了。”
张安民听着不由笑了起来，顺带给凌然解释道：“高猛是做医药代表的，跟咱们霍主任都挺熟的。看着弱不禁风的样子，喝酒也是，做的再好的假酒，三钱的杯子，两杯下肚，保证吐的干干净净的。偏偏酒量还差得很。”
“对，所以大家都舍不得灌他酒，开一瓶酒给他分六钱的，喝不到两箱子酒，他就到量了。”
邱忠仁和张安民陪在凌然两边，说说笑笑的，仿佛手术问题已经解决了似的。
事实上，两人也就只能指望凌然了。
术中出血对外科手术来说，本身就是大忌了。肝部出血更是腹部手术里顶头的难题。
由于肝的解剖结构复杂，一般的普外科医生都是能不动就不动的。
即使是云医肝胆外科的医生，肝部手术也可以说是副高的技术分界线能肝而未副高的医生，要么是得罪了有背景的，要么就是情商感人。不能肝而副高的医生，要么是有背景的，要么就是情商感人。
当然，凌然这样的住院医，就是特例中的特例了。
邱忠仁站在电梯里，望着凌然的背影，都不禁想：幸亏医院给凌然破格了，要不然，凌然这样的规培医，转科到其他外科，真是会让人抓狂的。
“打个电话，问问现在是什么情况，出血量多少，病人状态稳不稳定。”凌然出了电梯，一边换鞋取洗手服，一边吩咐邱忠仁。
邱忠仁立即掏出手机，拨了出去。
几秒钟时间，那边的手机就接通了。
“凌医生在我身边，我开免提了。病人现在的状态稳定吗？出血量多少？”
“2000cc了，一个玻璃罐子都装满了。状态还行。”电话另一头的声音尚算平静，但是，伴随着说话声的，还有抽吸器的嗤嗤声，还有“纱布纱布”的喊声，还有哼哧哼哧的操作声，可以想见，手术室里，并不平静。
“我换身衣服就到。”凌然从不嗦，一句话说完，就穿着自己的拖鞋，去拿自己的贴身衣物去了。
这么着急的手术，时间上肯定来不及沐浴更衣了，但是换条399的新内1裤还是没问题的。
凌然顺便还嗑了瓶精力药剂。
这样的急诊肝切除，还是需要精力充沛，才能集中精力的。
一切准备停当，再到洗手房，凌然先用清水冲了一遍手指到肘，再取了刷子，直接蘸着碘伏溶液，刷洗了三分钟的手、臂，最后洗净擦干，又用碘伏纱布擦了两遍才算完。
这样做是节省时间。正常的术前洗手都要10分钟的时间，用碘伏就可以省去一半时间。不过，相比肥皂和清水，
三分钟的碘伏的杀菌能力又要弱一些，还伤手。
出门来找凌然的小护士，就万分不舍的看着凌然涂碘伏，却是一句话都说不出来，只是感动的眼泪都要飙出来了。
“凌医生太努力了。”
“凌医生做事好认真的。”
“凌医生的胳膊都好帅。”
隔壁手术室的医生护士，都在时刻关注消化外科的手术室。