大医凌然(校对)第497部分在线阅读
很多副高做手术,都是到了手术台上的时候,才见到患者本尊的。具体到病情等问题,则是依靠管床医生来报告的。
这显然不是一种完美的解决方案。如果完美的话,领导们接受手术的时候,至少也应当采用相同的程序才对。
当然,就凌然目前只是强入门的水平来说,距离完美还远着呢。
术前分析能够帮他做的更好一点。
于是,凌然磕了一瓶精力药剂。
凌晨三点。凌然开始手术。
他有意无意的放慢了手术速度,但是,因为事先做了充足的准备,三台手术所用的时长,竟是更短了。
“空出来一个小时啊。”凌然看着指向5点钟的时钟,有些迟疑。
现在离开手术室的话,过一会又得回来。
“一会做的是肝切除,然后是跟腱修补术?”凌然再次确认。
刚刚煮好了猪蹄的吕文斌抖抖记录本,道:“是这样没错。”
“那我们补一个术前会诊吧。”凌然看看时钟,做出了决定。
“会诊的话,意思是所有人都可以发言?”早上的吕文斌,正是欲望和思维最澎湃的时间,脑子都比平时清楚许多。
凌然点点头。
“这样的话,我……我们有意见和想法也都可以提出来?”吕文斌不由指指自己。在此之前,术前诊断都是由凌然自己来进行的。
通常来说,凌然会自己看影像片,看各种报告,询问管床医生,然后做出决定来。其他住院医都只要听从命令就行了。
对吕文斌来说,自听从命令到可以说话,可是一个巨大的转变。
在旁发困发呆的左慈典也一个激灵的站直了,问:“对哦,会诊的意思是,我们可以提问和说话?”
凌然对此并无意见,道:“会诊就是这样。恩,也有助于你们的成长。”
“谢谢凌医生。”吕文斌鼓起肌肉。
左慈典更是莫名的激动,心中默念:我长大了……
第547章
清风拂面
“凌医生,我看有文献上说,采用跟腱内部弧形切口,并发症比外侧作为切口,并发症少的多,尤其是腓肠肌损伤,外侧切口的发生概率好像高的多。”
“跟腱被覆盖区域的血供情况,目前还是挺复杂的,这个问题是可以开一个新课题的。”
“还得考虑术后的功能恢复。”
会诊室内,吕文斌、余媛和左慈典讨论的无比激烈。
凌然偶尔会点点头,偶尔会摇摇头,偶尔则说一两句话以做评价,即使如此,也给了他们无比的动力。
对于三名刚刚开始接触跟腱修补术一年的规培医来说,眼前的场景真的是千金不换,连日来的辛苦,都如清风拂面似的不值一提了。
有国内顶尖的跟腱修补术的专家,陪着聊方案,这是什么样的体验?
而且,凌然还确确实实的听取了他们的经验。
想到一会做的手术,真的有自己的参与和贡献,三人都不自觉的激动起来。
他们跟着凌然做了许久的手术,但是,住院医终究是住院医,不管从哪个角度看,住院医其实都是尚在學习中的状态。
别说是在医院这样的场所了,放在纯人文领域中,刚入职一年的新人,都说不出什么道道来。
也就是跟着凌然,连续进行了近一年的高强度训练,三人才有了说话的资本。
凌然也愿意听一听他们的想法。
都是跟着做了起码上百台同类手术的助手了,放在别的医院里面,其实也是趋于成熟的手术医生了。
而他们从助手的角度提出的问题,或许不能直接的解决问题,但能从侧面提醒到凌然,令凌然对手术方案考虑的更加完善。
到了凌然目前的水准,多想想总是没坏处的。
“上手术吧。”看着时间差不多了,凌然看看墙上的表,起身就走。
下面的三名住院医挤眉弄眼的笑着,连忙跟了上去。
会诊好像是有些虎头蛇尾,并没有得出最终结论,但三个人都有些兴高采烈。
就凌然的性格,愿意说这么多都已经不容易了。
事实上,别说是凌然了,就云医的其他主治们,愿意给住院医说这么多的都少。更别说这样的组内会诊了。
组内会诊那么宝贵的时间,如果不给副高们用来撕逼的话,就应该奖励给他们来装逼的。
至于手术内容,组内做了千百次的主力术式,有什么好讨论的。不是主力术式?那就是我某某人的新术式,跟你们一群菜逼有什么好讨论的……
三名住院医都很珍惜今天的机会,上了手术台,也是一个赛一个的认真,聊天的内容都变成讨论病情了,惹的护士惊疑不已。
一个房间4个外科医生,3个男的,都不跟护士们聊天了,气氛明显不对来着。
巡回护士不由的看看手术室里的摄像头,没有红点来着。
“今天的病人是什么来头?”巡回护士有点疑惑的凑到吕文斌跟前小声说话。
吕文斌现在相信“和气生财”,对人的态度都好的不行,被小护士打扰了,更是笑的像是蹄花似的,道:“好像是卖废品的吧,搬纸箱子的时候把跟腱给挣断了,耽搁了两天才来医院,手术有部分难度,主要是病人对恢复时间有要求,对跟腱的强度也有要求,不能治好了病给人失业了,对吧。”
“现在卖废品的是好赚钱的,对吧?”
“活是不能少干的。”
“家里有背景吗?”
“连个废品站都没有的人,能有什么背景。就是赚个辛苦钱的人。”
巡回护士连问了几句,都没得到想要的答案,有些烦了,瞥瞥吕文斌,道:“卖废品的再辛苦,也不可能比做医生辛苦吧。”
“这个倒是……”
“赚的还比医生多。”
吕医生面色一僵,转瞬哼哼道:“医生赚钱的办法多着呢。”
“凌医生肯定是……”巡回护士笑了笑,绕场一周,站到了器械护士旁边,以方便看凌然。
吕文斌满肚子反驳的话,转念一想,自己赚的是比卖废品的多了,可起的也比人家早太多了。
“把这边血管再缝合一下。”凌然劲头十足的做着祝-凌跟腱修补术。
来找他做跟腱修补术的,都是对跟腱的恢复要求比较高的。
否则,如果只是简单的缝合跟腱的话,大部分人都会选微创了。
普通医生做微创的效果,也要比开放性的手术要好。
一个跟腱修补术,凌然慢悠悠的做了一个小时的时间,再将之交给吕文斌缝皮。
相比一年以前,吕文斌的技术已是熟练的多的多了,给普通的多毛腿缝合,基本已经看不出太明显的疤痕了。
“完成了,左医生把病人送出去吧。”凌然脱掉了手术服,伸了个懒腰,又道:“我们再去做肝切除手术。”
“我先去准备。”余媛连忙跳下踏脚凳,快步离开急诊中心的手术室,前往肝胆外科的手术室。
急诊中心的手术室不在手术层,换起来就要多走几步路了。
凌然也不着急过去,术前准备稍微耽搁一下,总得十几二十分钟的时间。余媛做事细心,手术水平弱一点,铺铺巾,消消毒,核对一下病人的状态什么的,还是没问题的。
趁着还在急诊中心的楼内,凌然有意的转向病区,决定去查个房,顺便休息休息。
他是凌晨三点喝的精力药剂,到现在,已是4个多小时了,算下来,凌然是连做了三台胆囊手术,又做了一台开放式的跟腱修补术,中间还进行了一套术前会诊……不算杂活的话,他基本是做完了一名外科医生一天的工作量。
急诊中心的病房内,马砚麟孤独的查房中。
实习生们都毕业了,他连个手下都没有,最重要的是,马砚麟的“医籍”还在骨科,名不正言不顺,想要人都没话说。
今天的临时任务也是如此,马砚麟还要承担骨科的值班工作,否则同事们都要跳脚的。不做手术,甚至不写病历倒没有什么,骨科的手术收入颇丰,大家都是抢着做的,不存在人不够用的情况。只有晚上的值班是众人深恶痛绝的。
马砚麟垂着头。他有心转到凌然手下来,但是,从骨科转到急诊?熟悉医院的人听到这样的话,估计都是一个念头:脑袋被炮打了!
骨科是土豪骨科,主治都懒得搞婚外恋,而是直接用钱买春的。急诊科则是典型的又累又穷,副高都得洁身自好的那种。
马砚麟现在的收入比同事是不少的,可是,考虑未来的发展,马砚麟还是更倾向于骨科手术……就是跟着凌然,他學的也是骨科手术。要是转到急诊科,马砚麟担心自己反而被急诊的业务给拖的没时间了。