医者无眠(校对)第447部分在线阅读

　　“我飞刀的时候，听一个地级市的医生说过类似的病例。那是一个22岁女患者，因为风心病住院准备手术治疗。术前没有检查甲功，患者、患者家属也不知道有这方面的问题，所以术中出事了。”
　　“他们水平一般，术中还以为是正常情况，也没注意。术后持续高温，伴随抽搐。翻了一天的书，最后感觉像是甲状腺危象，又像是其他问题。
　　第二天一早检查的甲功，才发现出事了。给药已经是术后48小时以后的事情了，结果患者情况越来越重，IABP都上了也没什么效果，两天后家里放弃抢救，临床死亡。”
　　韩广云知道自己这位师兄只是在八卦一样的讲病例，但每一句话都像是无形的耳光一样，扇在自己脸上。
　　“你们医院的问题也挺大，不知道是艺高人胆大还是管床医生大意。术前检查本来能避免手术台上的抢救、意外，但术前缺了很多筛查的项目。小韩啊，这种……这么说吧，叫自以为是，以为水平高，术前检查就……”
　　韩广云沉默，他师兄不断唠叨着。
　　“按说不应该啊，一眼就看出来是甲状腺危象的上级医生怎么会……估计是术前都没看。广云啊，你要多叮嘱一下，别让他们千万别自以为是，术前都不看患者、也不看检查。虽然水平高，该上心还是要上心。”
　　“师兄……”韩广云心里无数的话想说，但话到嘴边却又不知道该怎么说。
　　“哈哈哈，广云，你是不是压不住这么牛逼的医生？”韩广云的师兄笑道，“我跟你讲，你压不住的。要和他们处好关系，你是医务处长，再怎么说他们也要给你几分面子不是。”
　　“师兄，我的意思是术前要筛查的病那么多，什么都查，那不是给患者增加负担么。”
　　“啊？”韩广云的师兄愣了一下，他的语气明显有些疑惑，“广云，你没事吧。”
　　“怎么了师兄，我说的不对么？”
　　“患者来医院是为什么的？”韩广云的师兄问道。
　　“治病。”
　　“对啊，你不把病治好了，说什么费用？不来医院，立省百分百。”
　　“而且你给患者省钱，人家觉得是应该的。一旦出事，就是你的责任。”韩广云的师兄说道，“这是客观的，就算是你想给患者省钱，不能不排除手术禁忌症不是。”
　　“但……现在社会上都说乱开检查……”
　　“听他们说，你就别想在医院干了。”韩广云的师兄说道，“的确有些乱开检查，可是和手术、住院没关系。你想啊，风心病住院手术，能治这种病的医生还差那仨瓜俩枣的么。”
　　韩广云听师兄很兴奋的说了足足半个小时，挂断电话后他有些迷茫。
第569章
乌龙
　　韩广云心中极其郁闷的挂断电话。
　　师兄是夸奖自家医院，韩广云明白。可事实上呢，每一句话都在夸吴冕——那个把自己按在墙上反复摩擦的主。
　　与此同时，每一句话都在抽自己的脸，他能听到啪啪作响的声音。
　　虽然有了专业的答案，可是韩广云心里不服气。
　　他坐在电脑前，打开搜索引擎找到相关资料，开始一点点的比对病历。韩广云倒不是想要找麻烦，他要给自己一个交代。
　　少做检查，让老百姓少花钱，这种光明正大的事情怎么在师兄说来就成了错误呢！还立省百分百，这不是扯淡么。
　　世界是要讲道理的，自己做的没错，韩广云心里想到。
　　一个小时……
　　两个小时……
　　韩广云看入了神，一边记下来他认为病历里叙述不对的地方，一边废寝忘食的继续查找自己所需要的答案。
　　他已经42岁了，在黑山省的处级干部中算是中等年纪，可以说是前途无限。但人到中年，不光是家长里短的琐碎事情，还有身体的变化。
　　韩广云有轻微的高血压，服用缬沙坦氢氯噻嗪控制；还有糖尿病，一直在服用服用格列美脲。
　　身体是革命的本钱，这句话韩广云深以为然。每天按时吃药，不管工作、学习有多忙，他都没有忘记过。
　　一边看电脑、查找资料，生物钟提醒他要吃药了。忘记吃饭的韩广云却凭借着肌肉记忆从抽屉里摸出降压、降糖的药吃下去。
　　又过了2个小时，韩广云觉得自己头昏脑胀，眼睛有些不舒服。
　　揉了揉眼睛，韩广云讪笑了一下。都说四十八花一花，自己还没到四十八，眼睛就已经开始花了么？这才多大岁数，要不说岁月不饶人呢。
　　查找资料的时候并不觉得什么，可一旦停下来韩广云马上感觉到自己的手有点抖，后背出了很多汗。
　　不对啊，这是……
　　心念一动，韩广云意识到自己没吃饭，刚刚好像还吃了降压、降糖的药。
　　MD！该不会是低血糖了吧，韩广云心里想到，他开始有些慌张。
　　前胸贴后背的饥饿感潮水一般的涌上来，心脏在胸腔里咚咚咚的颤抖着。肯定不对劲，韩广云想要拿起手机，伸出手他发现自己的手臂、手掌、手指抖的厉害。
　　肯定是低血糖，一定是低血糖。要是治疗及时，一管子高糖推进去人就没事了。要是自己晕过去，怕明天上午被人发现的时候身上都有了尸斑。
　　韩广云还有意识，只是浑身难受。
　　他努力集中注意力，用尽全身力气拨通电话，叫急诊科的医生来抢救自己。
　　低血糖只是小毛病，可一旦大意，也是会死人的，这一点韩广云心里明白。
　　虽然有些丢人……不对，自己是为了工作，废寝忘食，怎么能说是丢人呢。
　　像是一滩泥一样坐在椅子上，韩广云心里不着四六的想着。幸好没锁门，自己平时的习惯光明正大。要不然撬门就得几分钟，自己怕不得凉？
　　很快，急诊科的医生护士冲进来。
　　医生测量指尖血糖，护士量血压，先弄清楚生命体征，然后决定下一步治疗方案。
　　二院急诊科是专业的。
　　韩广云的血压110/75mmHg，血糖很低，0.54
mmol/L！
　　“低血糖，给50ml高糖，静脉注射。”急诊科医生马上说道。
　　护士看到0.54
mmol/L这个数值的时候也吓了一跳，血糖低到这种程度，随时随地都会有生命危险。
　　一管10％的葡萄糖推进静脉里，急诊科医生才略有些放松。
　　“担架，去急诊抢救室。”
　　韩广云想说不用，但身体发虚，全身冷汗直流，一点力气都没有，一句话都说不出来。
　　看着自己被搬上担架，韩广云有一种很怪异的感觉——自己终于成了患者。
　　白服在身边晃动，有医生也有护士。被抬上救护车，韩广云闻到救护车上特殊的消毒味道，不知道是刚刚推进去的葡萄糖的作用还是心理作用，身上有了一些力量。
　　也好，借着这个机会看看二院的急诊科怎么给患者看病。
　　“韩处，您好些了么？”急诊科医生略有拘谨的问道。
　　最近一段时间临床上所有医生被韩广云骂成了狗，大会小会批评，以至于急诊科主任每次开会回来脸色都难看的像是长了毛的干粮。
　　大家在背后腹诽，今儿去急诊急救韩处长，急诊科医生心中忐忑，没有救命恩人的感觉，反而生怕自己哪里做错了让韩广云劈头盖脸的一顿骂。
　　回到急诊科，上了心电监护，下完医嘱急诊科医生想了想还是打通主任的电话把这件事情上报。
　　没等他简单汇报完情况，急诊留观室里护士急匆匆的跑出来。
　　“韩处长很不高兴，让你去一趟。”
　　“怎么了？”急诊科医生连忙问道。
　　“好像是韩处长认为上心电监护没有必要。”小护士说道，“我抽血的时候他也不让。”
　　“抽血都不让？”
　　“嗯，韩处长问我都有什么检查，我说了一遍，他马上开始骂人。”
　　“……”急诊科医生无奈，只好挂断电话，快步来到急诊抢救室。
　　“韩处长。”急诊科医生低着头，摆好挨批评的架势。
　　“你说说，给我查那么多东西干什么？”韩广云阴沉着脸问道。刚刚缓过点劲儿来，他说话的声音还很小，但是难掩一股子怒意。
　　“韩处长，低血糖有可能导致很多种并发症，比如说……”
　　“你就是这么给患者看病的？！”韩广云愤怒的说道，“连病史都不问，就直接下检查？”
　　“这不是刚下120救护车么，您血糖很低，我想等静脉注射的葡萄糖在身体里被吸收、血糖数值上升之后再询问。”急诊科医生连忙解释道。
　　“我只是没吃饭，但按照习惯正常口服降糖药物导致血糖降低。”韩广云斥道，“你给我解释一下，查肝肾功能干什么？查血常规干什么？查血清离子干什么？”
　　急诊科医生刚想要反驳，身后小护士踢了他腿一下。
　　“……”急诊科医生把要说的话都咽回去，垂手站在病床前，默默的接受训斥。