手术直播间(校对)第734部分在线阅读

　　不过郑仁再怎么说，他也不肯信，即便穿着白服。
　　“大师，我不找别人了，就您给我看吧。”男人一脸虔诚，双手合十，猫着腰说到。
　　态度诚惶诚恐，看样子郑仁说什么他都会信的。
　　“……”郑仁可没想到竟然会发生这种事情。
　　自己难道不像是大夫，而像是……子不语，怪力乱神……郑仁心里默念了几句。
　　褚主任看的更是好奇，要不是患者在这儿，他肯定把郑仁拉过来好好问问。
　　看病能看到患者当神仙的程度，也是有意思。
　　这时候，里面的患者走了出来，褚主任便带着郑仁进去。
　　里面坐诊的医生五十多岁的，看着特别和蔼。
　　“老李，这是郑仁郑老板，就是最近说的诺奖候选人的那位。”褚主任见面介绍到，“郑老板，这位是李主任。”
　　“李主任，您好。”郑仁笑着伸出手。
　　“年少有为。”李主任客客气气的寒暄了一句，可是他有些不懂，握着郑仁的手，看着褚主任。
　　“郑老板去找我有事儿，正好我觉得冠脉CT有问题，就让郑老板帮着掌一眼。”褚主任解释道，“郑老板看出问题了，说是要看一眼患者确定下，我就带他过来。”
　　“哦？郑老板考虑什么病？”李主任抚了抚花镜，问道。
　　郑仁笑了笑，“我考虑是原发性轻链型淀粉样变。”
　　“呃……”褚主任和李主任同时怔了一下。
　　淀粉样变么？淀粉样蛋白沉积于组织或器官引起的慢性代谢性疾病。但患者的片子上，没有明确蛋白沉积的痕迹啊。
　　难道是那些定语有问题？
　　“郑老板？你再说一遍。”褚主任沉吟。
　　“是原发性轻链型淀粉样变。”郑仁道：“不是普通的淀粉样变，而是原发性、轻链型的改变。”
　　“心脏会有增大，同时心电图R波有问题的那种病么？”李主任马上明白郑仁说的意思，接下来问道。
　　“是的。”郑仁道：“患者四肢有偶发的针刺样疼痛，但是不重。”
　　从肝肾功能到心脏、四肢，郑仁开始和李主任说了起来。
　　李主任对原发性轻链型淀粉样变也有一定的研究，只是没有像郑仁这样在系统图书馆阅读了大量的书籍，并且有系统面板确定而已。
　　一个是正推，一个是正推＋逆推，所以郑仁显得更有自信一些。
　　患者都听傻了。
　　不过有关于病情的讨论很快结束，李主任写了个条子，让患者去血液科就诊。
　　“大夫，我没事儿吧。”患者哭丧着脸，看着郑仁，问道。
　　他不相信两个老大夫，而只相信郑仁。
　　“需要做抗浆细胞的治疗，嗯，类似于骨髓瘤的治疗，但绝对不是恶性肿瘤，你可以放心。”郑仁安慰患者。
　　“……”
　　“去血液科看看，这个病需要再帝都住一段时间远。”郑仁道：“不过你放心，没你想的那么麻烦。还在早期到中期之间，经过治疗，很快能缓解的。”
　　患者拿着条子，有些半信半疑，但不敢“违逆”郑仁的话，只能一步三回头的走了。
第818章
理顺
　　门诊特别忙，李主任能有时间和郑仁探讨十分钟病情，就已经算是奢侈了。
　　他明显有些遗憾，但没聊够也没有办法。
　　简单个郑仁约以后后时间聊，郑仁便和褚主任走出门诊。
　　“郑老板，你这诊断水平可以啊。”褚主任刷新了对郑仁的认知。
　　在他的意识里，郑仁还只是那个介入手术做的不错的年轻小伙子。
　　介入手术做得好，那是天赋。
　　但诊断牛逼，却不是天赋能解释的。好多病例，要是没有亲身经历的话，即便在书本上看到，也不会干净利落的给出明确诊断。
　　就连自己都只是从冠脉CT片中看出来心肌有问题，可是郑老板直接给出了正确的诊断。
　　褚主任感慨了一句，心里想到，现在的年轻人，可真是不得了。
　　“哪有，在海城的时候遇到过。又研究了一些相关的个案报道，这才能看得出来。”郑仁笑呵呵的把这事儿一带而过。
　　“对了，你和患者说什么了，他把你当神仙？”褚主任神神秘秘的问到。
　　“原发性轻链型淀粉样变，有一部分患者会出现ED的症状，我听他说相关的事儿，就随口问了问，没想到真是这样。”郑仁笑道：“小毛病，经过一个疗程的对症治疗，很快就能好起来的。”
　　“……”褚主任心中感喟万千。
　　这特么的，还能这么看病。
　　要说郑仁看病是野路子，人家有理有据的一二三四五摆出来，从心脏说到肾脏，从肾脏说到肝脏和四肢的变现以及改变。
　　可这种和患者交流沟通的方式，是正路子？怎么看怎么像是野狐禅。连哄带骗，把患者的情况问了个底儿掉。
　　就连最说不出口的病，都承认了。
　　“郑老板，你这……”褚主任想了很多词儿，还是不知道该怎么恰当形容才好，最后只能重重的拍了拍郑仁的肩膀，用肢体语言来表达自己的复杂情绪。
　　梁博士一直沉默站在一边看着，本来对郑仁的声望已经到了崇敬，这回直接刷到崇拜。
　　小郑老板年纪不大，可你看人家的诊断！
　　一个字，牛逼！
　　“你那面会有大量患者要做核磁弥散么？”褚主任忽然问道。
　　“是这样的。”郑仁连忙解释，“因为肝脏的检查，以B超、CT、核磁平扫＋增强为主，很少有人做核磁弥散，所以外地来的患者都不会带相关资料。”
　　“知道了。”褚主任挥了挥手，也不废话，“我回去琢磨个办法，尽快给你答复。不过很可能要排到晚上，患者还要禁食水，这个你自己克服一下吧。”
　　“谢谢，谢谢。”郑仁忙不迭的表达着感谢。
　　“客气什么劲儿。”褚主任笑吟吟的回头看着郑仁，道：“我们这帮老家伙，对诺奖是有执念的。你说，我退休之前，你能拿到么？”
　　“争取今年拿到！”郑仁立正，严肃的回答。
　　“哈哈哈～～”褚主任压低声音，但是笑的畅快淋漓。
　　在他看来，郑仁这就是吹牛了。不过年轻人么，没点锐气还行？
　　死气沉沉的，那可不行。
　　褚主任没就郑仁的今年拿到表态，他认为这只是一种态度而已。各自回科室，郑仁加了梁博士的微信，并留下电话，约好晚上七点做核磁。
　　时间还是有点紧张，患者要禁食水到晚上去做核磁，并且半夜12点后还要禁食水。
　　以后把这套程序理顺了就会好一些，郑仁心里暗自把这事儿记下来。
　　回到科里，郑仁和教授说到：“富贵儿，晚上有患者要做核磁，你那面有时间么？”
　　“必须有啊。”鲁道夫·瓦格纳教授马上回答道。
　　郑仁忽然想起来一件事儿，手术单还没提呢。喊来常悦，交代了消化内科的患者明天手术的事情，这才算是告一段落。
　　等着晚上七点去做核磁弥散就可以了，郑仁坐下，又把事情捋了一遍。
　　【那面怎么定的，明天能开直播么？】
　　郑仁给苏云发去一条微信。
　　很快，苏云就回信了。
　　【已经谈好，具体的条款，你晚上过一遍就行。】
　　【那我和患者家属说了？一台手术，能省出来多少钱？】
　　【家属和患者同意就行，费用方面，孔主任谈好出厂价加5％，算是长风的钱。这笔钱，杏林园可以出。】
　　【就是说除了处置费之外，没有高值耗材钱了？】