手术直播间(校对)第638部分在线阅读

　　“十分钟左右。”
　　“哦，那可以了。”郑仁随即从地上站来来，一把撕掉一次性无菌服，扔到医疗废物垃圾桶里，“现在开始做，这位……”
　　“这位是骨科的孙总。”蒋主任介绍到。
　　“孙总在操作间看吧，我做完之后，有什么问题，咱们两个讨论一下。”郑仁的语气很平淡，却有着一股子不容拒绝的味道。
　　这是上级医生下命令么？
　　孙总很熟悉这种听起来客气，但却居高临下的语句。
　　如果是省院，能和自己这么说话的也只有介入科的主任以及一位退休的老教授。
　　毕竟不是一个科室，相互之间还都要客气一点点。只是虽然客气，但是上级医生的气势是不变的。
　　这位……看起来很年轻啊，这种发自骨子里面的自信到底是哪来的？而且……孙总心里有些奇怪，但却说不出来哪里不对。
　　他没反驳，而是点了点头，帮着抬伤员到手术台上，随后退出手术室。
　　“蒋主任，一个人做可以么？”孙总见郑仁一个人孤零零的站在手术室里，显得那么无助，便问到。
　　“他一个人做……比隔壁两个人都要快。”蒋主任笑了笑，说到。
　　此时，孙总才意识到刚刚一瞬间的不对到底是什么。
　　“蒋主任，我看郑医生脸上有淤青，怎么回事？”孙总问到。
　　“他和他的助手，是从前线下来的。”蒋主任道，“来了一天半了，也没歇口气。”
　　蒋主任在意的是郑仁一口气都没歇，而孙总打了一个寒颤。
　　一天半？做了一百多台骨盆骨折的介入栓塞术？
　　不对，肯定是自己想错了，不会有人手术速度这么快的。肯定是哪里不对……
　　“嗯，郑仁和苏云是昨天下午抵达的蓬溪乡医院，到现在为止，做了36个小时的手术，完成骨盆骨折介入栓塞术……和穆教授一起，完成手术162台。”谢宁在旁边说出冰冷的大数据。
　　36个小时不睡觉，这还是小事。
　　可是做了162台手术？
　　孙总惊讶，眉头皱了起来。
　　如果是平时，孙总肯定认为这是虚假数据，而且做数据的人根本不懂医疗。
　　平均一台手术要多久？这不是扯淡呢么。
　　但现在是急诊抢救时间，宁叔也不是那种嘴里跑火车，说话没谱的人。
　　孙总疑惑的站在操作台前，准备看郑仁手术。
　　这名伤者是胫腓骨骨折，膝关节以下5cm处，被重物压了许久，已经坏死。膝关节以上，水肿蔓延到大腿的1/2处。
　　伤者的大腿肿的跟馒头一样，要是在大外手术室，只能从髋关节以下截肢了。
　　因为水肿部位的皮缘即便是缝上，因为乏血供，也无法愈合。勉强缝合，最后也是坏死，还要二期手术。
　　他要怎么做？孙总凝神，透过铅化玻璃，看着里面的郑仁消毒，穿无菌手术衣，铺单子，站在伤员的右侧，开始手术。
　　“孙总，郑医生取栓后，对你们的手术有帮助么？”蒋主任问到。
　　虽然他搞循环介入，也偶尔会取栓，但四肢取栓这种术式，蒋主任不是很了解，更不要说取栓术后骨科会怎么做了。
　　“有帮助，一般可以少截肢一段，具体长度，需要看介入和骨科术者的水平。”孙总道。
　　“以你看，要是平时，这个伤者会从什么位置截肢？”蒋主任问到。
　　“膝关节是肯定保不住的，只能多保留一段大腿。术后伤者用义肢支撑行走，能方便一点。”孙总胸有成竹，很快便说清楚自己的判断。
　　要是这样的话，意义并不是很大。
　　可是里面的郑医生坚持，也能做，那就看看呗，孙总倒是无所谓。
　　虽然意义不大，但毕竟是有意义的。
　　谢宁站在旁边，沉默无语，盯着铅化玻璃后面的郑仁看。
　　巡回护士走出来，关闭气密铅门，手术开始。
第707章
你水平不够
　　“孙总，类似的手术，介入的作用是开通血管，还有别的用处么？”谢宁问到。
　　“宁叔，能开通血管已经很了不起了。尤其是这种急危重症的外伤血栓，开通到哪，哪的肢体……往上5－10cm的肢体就能保住。”孙总解释道：“不过介入取栓的手术很难做，超过6小时的血栓，取栓特别难，具体我不搞介入，就不太懂了。”
　　谢宁点了点头，也没说话，看着里面的郑仁开始手术，心中若有所思。
　　很快，操作间的屏幕亮了起来。
　　导丝顺着股动脉延伸下去，但并没有走多远，导管也摆好位置。在屏幕亮起来的瞬间，已经开始造影。
　　造影剂没走多远，就被堵死了。伤者大腿1/3处以下，血管闭塞严重，一片空白。这意味着血栓不断形成，已经从膝关节以下蔓延到大腿1/3处。
　　缺血、渗出、水肿，导致伤员的患肢病情在持续恶化之中。
　　这两天，类似的伤者太多了，孙总已经麻木。
　　要是投注于情感，哪怕只有一丝，医生怕是早都情绪崩溃，以至于更多的人无法得到救治。
　　现在，所有医生都只关注于病情，而不去想伤者的其他情况。
　　能活着从前面下来，已经是不幸中的万幸了。
　　屏幕上，造影完毕，术者并没有停止踩线，而是抽出普通导管，取栓导管随即下了进去。
　　到手术的关键了，孙总知道。
　　栓子形成已经至少有6个小时以上，甚至有36－72小时，算不得新鲜血栓，取出的难度极大。
　　但术者坚持要做，应该能取出来一段栓子吧，孙总有这个信心。
　　现在的情况下，水平不到的人，是绝对不敢浪费时间去一次又一次尝试的。外面堆积如山的伤员，本身就是一种巨大的压力。
　　这种情况下，不是逞强的时候。做自己能做的，这才是关键。
　　“咦？宁叔？你那面不忙，怎么有空过来？”苏云的声音从操作间门口传过来。
　　“苏云啊，我来看看这面的情况，做到心里有数。你那面没事儿了？”谢宁微笑，道：“你们手术做的很快么。”
　　“是老板手术做得快，跟我没什么关系。”苏云道：“穆涛四十分钟才能做一台，慢的跟牛拉车一样。”
　　苏云说起穆涛来，毫无压力，好像和他没有丝毫关系一样。
　　额……孙总愕然。
　　四十分钟一台重度骨盆骨折介入手术？已经快的飞起来了好不好？
　　怎么成了慢的跟牛拉车了？
　　他侧头看了一眼走进来的人，是一个俊美的年轻人。
　　口气真大啊，现在的年轻人都这么说话么？急诊急救的时候，一点正经话都没有？
　　或许，这是他们手术室的风格？有可能。每家医院的手术室里，聊天的风气都不一样，总之越是简单轻松就越好。不过这是哪的医生，怎么这么不正经呢？
　　“挺好了。”谢宁笑道。
　　“蒋主任，老板在做什么？”苏云问到。
　　“取栓手术。”蒋主任回答道。
　　“哦，他睡一会了没有？”苏云问。
　　“刚刚睡了十分钟左右。”
　　“作吧，早晚累死这个狗日的。”苏云骂了一句。
　　站在操作台前的几个人心里都是一黯，至少已经忙碌了36个小时的手术，之前还翻山越岭搬运重伤员，苏云说的是实话。
　　可是，那又能怎么样？
　　外面还躺着十多个等待截肢的重伤员。要是取栓手术能成功，意味着肢体会尽量保留一段。
　　孙总愣了一下神，心里有些唏嘘。再回头看屏幕的时候，愕然发现取栓导管已经不在股动脉里了。