手术直播间(校对)第2247部分在线阅读

　　“后来让患者改半卧位，储氧面罩吸氧，给予甲泼尼龙静脉注射对症治疗后，呼吸困难有所缓解，Sa02维持在93％左右。”
　　“入院第3天，于半卧位经2％利多卡因局部麻醉下尝试行气管镜，气管镜将进入声门时，患者呼吸困难无法耐受。”约翰内斯·曼迪叹了一口气说道：“那就没办法了，气道支架都下不进去的话……”
　　说着，他耸了耸肩，做了一个无可奈何的表情。
　　“最起码要保证呼吸，才有可能进行下一步的测试。可怜的家伙，连第一步都做不到。该死的招募人员，我要的是癌症晚期的患者，不是要来勃塔就会死掉的人！死人是没办法使用新型药物的，之前的工作全都白做了！那帮蠢货！”约翰内斯·曼迪愤怒的说道。
　　郑仁回忆约翰内斯·曼迪之前说的话，几秒钟后，沉声说道：“基因测试已经做完了么？相关药物的评估怎么样？”
　　约翰内斯·曼迪听郑仁这么问，有些犹豫。
　　“老板只是对患者的病情感兴趣，而不是觊觎你们的技术。”苏云冷冷的说道：“这一点，我相信克里斯蒂安已经和你说过了。”
　　一提到克里斯蒂安，郑仁感觉约翰内斯·曼迪身上的气息有了一些变化。
　　“是这样，郑医生、苏医生。”约翰内斯·曼迪连忙说道，“基因测序以及相应的工作还有24小时才能完成，这已经是最快的速度了。可是患者绝对熬不了24个小时，就算是……”
　　郑仁知道所谓药物不会是吃下去马上就能好的那种，但毕竟是一个希望不是。
　　只要有一个念想，有一丝微弱的希望，哪怕是微弱到几乎看不到光芒的希望，要是够多也能撑起熊熊大火，点亮天际。
　　“约翰内斯·曼迪先生，我想看一下患者的相关资料。”郑仁沉声道，“或许我能有办法解决患者呼吸困难的问题。”
　　“哦，不！那不可能！”约翰内斯·曼迪下意识的说道：“连气管插管都做不到，患者的情况是太重了。他出现在勃塔就是一个错误，现在我们要做的是纠正这个错误。”
　　郑仁皱眉，看了约翰内斯·曼迪一眼。曼迪觉得自己说的有些多了，他马上笑了笑，想要缓和一下尴尬的气氛。
　　“老板，你想怎么做？”苏云用普通话问道。
　　“近年来，经气管镜支架置入术越来越多地用来解除气道狭窄。由于其安全性高、操作简便、起效快、术后并发症少，目前已成为减除气道狭窄的首选治疗方法之一。”郑仁一边思考，一边和苏云说道。
　　苏云知道自家老板之所以先说了一些看上去没意义的话，知道他是在整理思绪。
　　勃塔私立医院没有办法的事情，肯定是极难的，老板就算是有了什么想法，怕是也不完善。
　　“但气管镜介入治疗时麻醉及通气方式的选择限制了部分严重气道狭窄患者的治疗。对于气道严重梗阻的患者，操作过程中存在一定的风险，甚至可能引起患者心跳呼吸停止。”郑仁继续沉声说道。
　　他说话的速度似乎都没有什么变化，不快不慢。
　　“患者气管中段肿块堵塞管腔，无法通过气管切开或插管解决呼吸困难，看上去是可以放弃治疗了。要是在912遇到类似的患者，我会想哪怕是病死也不要憋死。”
　　“老板，你有办法？”苏云问道。
　　“乏氧，是气道堵塞进行介入治疗的最难点。”郑仁道，“解决乏氧，提高心脏供氧，用什么办法？”
　　“EMCO？”鲁道夫·瓦格纳教授忽然说道，“唉呀妈呀老板，这玩意能行么？！”
　　“ECMO是体外循环技术范围的扩大和延伸，ECMO可对需要外来辅助的呼吸和循环功能不全的重危患者进行有效的呼吸循环支持。”郑仁道，“眼前的患者，不要把注意力放在他的肿瘤上，很容易就会想到解决的办法。”
第2623章
哪一个重要
　　“EMCO？”苏云也皱眉，随即恍然，“是这样！我知道你的意思了！”
　　“啥玩意？”教授道，“EMCO不是用在……”
　　“不，富贵儿你的思维局限了。”郑仁很认真、很认真的说道：“介入下气道支架的时候，因为气管中段有肿瘤存在导致乏氧，和EMCO的适应症一模一样。”
　　鲁道夫·瓦格纳教授想了很久，忽然一拍大腿。
　　“小声点，这里是医院。”郑仁道，“约翰内斯·曼迪先生，刚刚的患者我认为还有救，可以尝试一下。”
　　后半句话郑仁已经开始用德语和约翰内斯·曼迪进行交流。
　　“郑……”约翰内斯·曼迪不知道该说什么才好。
　　“去看一眼老福莱，要是需要的话，我可以为患者做相应的治疗。”郑仁看着约翰内斯·曼迪的眼睛说道。
　　“郑医生……好吧。”约翰内斯·曼迪不敢招惹这位年轻医生，不是因为诺奖，主要是他不敢招惹布鲁赫家族。
　　那是金主，是一切的来源，甚至那位克里斯蒂安能决定自己的命运。
　　克里大人说过，要尽一切可能满足郑医生的所有需要。只是约翰内斯·曼迪没有想到，郑医生竟然不光对自己的患者感兴趣，他还对一个勃塔医院判定没有治疗价值的患者感兴趣。
　　郑医生的目的是什么？约翰内斯·曼迪马上进行了研判。只是一犹豫，他就做了决定，约翰内斯·曼迪点点头，道：“郑医生，我们会尽快安排您的会诊。”
　　郑仁的表情舒展多了。
　　“您的会诊费用以及手术费用……”约翰内斯·曼迪用询问的目光看着郑仁。
　　“呃……”郑仁楞了一下。
　　在912习惯了，郑仁还真是不能在短时间内适应勃塔医院这种情况。看眼患者、做个手术都要钱么？似乎在912的时候没人和自己说过这件事儿。
　　“老板，约翰内斯·曼迪问你想要多少钱。”苏云嘴角讥诮的表情重了几分，他说完后吹了口气，额前黑发飘呀飘的。
　　“我就是想试一试，钱的事儿……”郑仁特别无奈的说道。
　　在国内形成的习惯，还真是纠正不了。不过郑仁马上想，似乎也没有必要纠正。
　　几天的时间就回去，来回纠正的话别弄的人格分裂了。
　　“不要钱，抓紧时间去看患者。”郑仁沉声说道。
　　“那怎么行！”约翰内斯·曼迪夸张的扬起手，道：“你是诺奖得主，是几十年来唯一打破临床术式不能拿诺奖的医生。不说这个，每一项工作都要有回报，要不然以后谁还会来我们勃塔医院会诊！”
　　郑仁有些无奈，他看了约翰内斯·曼迪一眼，叹气道，“随便吧。”
　　勃塔医院再大，也只是一间医院；电瓶车再慢，也有到的时候。
　　来到老福莱的病房门口，约翰内斯·曼迪让工作人员停下电瓶车，他跳下车说道：“郑医生，苏医生，这里就是老福莱的病房。他的脾气有些不好，请你们一定要温和一点。”
　　郑仁点了点头。
　　“脾气不好，他该不会是因为和人发生争执被轰了一枪吧。”苏云鄙夷的说道。
　　“不会不会，那只是一个误会。”约翰内斯·曼迪苦笑道。
　　按响门铃，里面传来一个粗犷的声音，“混蛋，是谁！谁特么再让我做手术，我就要让他尝尝猎枪喷射出来的怒火！”
　　果然脾气不怎么好，不过患者似乎已经表达了自己的医院，郑仁心里想到。
　　要是他没什么事儿的话，自己是不是可以去看看那个呼吸困难的癌晚患者了？要是有可能的话，郑仁还是对他进行治疗。勃塔私立医院的技术可以更成熟一点，小石头获救的希望也能大一点。
　　门打开，一个女人表情尴尬的微笑了一下，表达着自己的礼貌。
　　大厅里，一个身高一米八左右的壮硕老者正在暴躁的走来走去，看上去像是一头受了伤的棕熊。
　　郑仁看了一眼老福莱的系统面板，淡淡的红色，纵膈异物的诊断很明确。没有感染、没有出血、没有脏器损伤。
　　这种红色，只比平时在医院里见到医护人员的系统面板略深了一点，应该是没什么问题。
　　郑仁和约翰内斯·曼迪说道：“看样子没什么事儿。”
　　“……”
　　“……”
　　“……”
　　苏云、鲁道夫·瓦格纳教授和约翰内斯·曼迪都怔了一下。
　　“我们走吧，不好意思打扰了。”郑仁和女人微笑示意，随后转身。
　　“老板，你这样太不严肃了吧。”苏云追上去和郑仁说道。
　　“患者的身体情况已经很明确了，只是纵膈异物，还是钢质的，不会有什么问题。”郑仁道，“而且患者刚刚说的话表明了他的态度——不需要手术。”
　　“那也应该看一眼才是。”
　　“看了，刚刚开门的时候看了。”郑仁笑道，“你说有一个呼吸困难的患者和一个什么事儿都没有的纵膈异物的患者，你选择先治哪一个？”
　　苏云觉得自家老板在强词夺理，只是不想和他争吵。
　　“老板，你简直……”一句话只说了一半，就让教授给咽了回去。
　　老板淫威还在，教授哪里敢多说什么。
　　哪怕是过程有点问题，他想做什么就做什么，这是医疗组的规矩。
　　约翰内斯·曼迪一脸茫然，“郑医生，不用看了么？”
　　“嗯，诊断很明确，看患者的状态也没问题。”郑仁笑道：“咱们去看看那个呼吸困难的患者。”
　　约翰内斯·曼迪随后小说说道：“医院每一次会诊和问诊都要有明确的过程，这样好收费。你知道老福莱不会在乎这个，可……”