手术直播间(校对)第2216部分在线阅读

　　来到周立涛的值班室，苏云先打了电话，客客气气的管那面要了广安门给开的中药方剂。
　　“都弄错了！”苏云道，“人家诊断的是大风癞疾，给开的鲎鱼胆散，吃了也就好了。不知道怎么传的，到高姐爱人耳朵里面就变成了鱼胆明目。”
　　传话传成这个样子，郑仁也是没办法。
　　“鲎鱼胆散？”周立涛问道。
　　“鲎鱼胆生用半两，白矾生用半两，绿矾生用半两，腻粉半两，水银半两，麝香半两。”苏云道，“也不能吃，他是怎么听的？”
　　“估计是传说鱼胆明目，可能是年纪大了，眼睛开始花，这就琢磨着弄点鱼胆吃。”郑仁猜测道：“好像鱼胆明目这事儿很多人都知道。”
　　“估摸着是这样。”苏云道，“鲎鱼胆和鲤鱼胆能一样么，听话都听一半，这回就算是要回来肝肾功也得半个月。”
　　“云哥儿，人没事儿吧。”周立涛问道。
　　“应该没事儿，用点保肝的药物，降降转氨酶。再透析半个月，等肌酐回来就好了。”苏云道。
　　“鱼胆不是说有毒的么，怎么就这么吃了呢。”周立涛叹了口气说道。
　　“不是所有鱼胆都有毒，我以前认识一个水产研究的人，他给21种淡水鱼的鱼胆做了检查，12种有毒。”苏云道。
　　“嗯，一般我们常吃的都有毒，特别是鲫鱼、青鱼、鲢鱼、草鱼、鳊鱼，鱼胆里毒性特别大。至于鲎鱼胆，我没印象。”
　　“鲎鱼胆没事了，不过老板你说也奇怪，都说鱼胆是鱼类解毒的器官，吃了会死人。可是鲎鱼胆什么的就没事，在河里、海里大鱼吃小鱼也没什么事儿。”
　　“没有进一步的研究，可能是吃了小鱼导致中毒死亡的那些鱼类都已经灭绝了吧。”郑仁道。
　　“你说的我不赞同，对了周总，别干住院总了，去做基础研究吧。”苏云哈哈一笑，说道：“就研究为什么熊吃了整鱼没事，人却不行。万一有新突破呢，你成名成家，到时候美得很呢。”
　　“别听他的。”郑仁道，“离开剂量说中毒，都是耍流氓。”
　　周立涛心里连连点头，但脸上却没露出来赞同的神情。云哥儿那是能随便得罪的么？自己别跟着凑热闹了。
　　“鱼胆里含胆汁毒素、胆盐、氢氰酸物质，会使细胞能量代谢受阻，使得细胞坏死，导致器官功能代谢改变，引起全身炎性反应综合征，加重组织器官损伤。毒性主要是指氢氰酸物质，我估计没有毒的鱼胆，是氢氰酸物质含量比较少。”
　　郑仁猜测着。
　　“民间流传鱼胆具有清热解毒、明目功效，其实不知道说的是什么鱼的鱼胆。到后来，可能就变成了单纯的鱼胆。”苏云道。
　　“我记得上学的时候有一个老教授，快80了，眼睛还没花。说是家传的秘方，就是吃鱼胆明目。”周立涛道：“老人家看着特硬朗，我当时可羡慕了。”
　　“那也不是现在市面上的这些鱼，再说，人家吃鱼胆，君臣辅佐，温凉相冲，说道多着呢。空嘴吃鱼胆，这不是扯淡么。就像是非甾体类抗炎镇痛药和感冒药，几个月前一个学生吃多了，直接肝衰竭需要换肝来着。”
　　“这不跟吃河豚一样么，随时都会死，只要稍微有点不干净就会出问题。”周立涛有些害怕了。
　　“没那么严重，平时鱼胆弄破了，整条鱼都是苦的。吃一口就吃不动，摄入量极低，根本没事。”苏云道，“就是这种吞鱼胆的，应该还吞了两个，真是作死啊。那得多大量，现在估计肝功还没到巅峰期，两枚鱼胆，估计得打到2000去。”
　　“云哥儿，什么原理呢？是经消化道吸收产生毒副作用？”周立涛刨根问底的说道。
　　“毒素首先作用于消化道上皮细胞，因为消化道上皮细胞受到刺激，患者马上出现恶心呕吐，腹泻或腹胀等消化道症状。老板，应该是这样吧。”苏云问道。
　　“嗯，差不多是这么个原理。我记忆中发病很快，这算是耽误了。有快的，1个小时就来医院。不过没什么对症治疗的好方式，只能用透析解决肾功能衰竭的问题。”郑仁道。
　　“说是氢氰酸物质其实并不很准确，学名已经改叫做鲤醇硫酸酯钠。”郑仁随即道，“我在一本法医的中字头文献里看到有关于鲤醇硫酸酯钠的研究。”
　　“没事你看法医的书干嘛？想转行？”苏云像是忘记了鱼胆的事儿，抓住法医两个字问道。
第2578章
得被雷劈上三天
　　“就是无聊，随便看看。有关于鲤醇硫酸酯钠的说法很多，水溶性什么的。这属于法医病理学和药学研究的范畴，有法医用小白鼠做过试验，和咱们遇到的情况类似。”郑仁道。
　　“老板，我觉得你很阴险啊。”苏云道，“是不是当时刘天星要再给你小鞋穿，你就……”
　　“别扯淡，看看书就涉及这些了，你怎么那么阴暗呢。”郑仁道，“1991年，东洋学者率先对鱼胆进行分析，认为其毒性成分是鲤醇硫酸酯钠。”
　　“我想起来了，随后国内也有研究，不是法医，是药学部。”苏云道，“1992年，同济大学药学系选取草鱼鱼胆，以有机溶剂层析，而后分离提纯。经动物实验证实，草鱼鱼胆的主要毒性成分是鲤醇硫酸酯钠，其水解产物为鲤醇。鲤醇硫酯钠具有热稳定性，且不会被乙醇破坏，可以解释鱼胆中毒的多样性。”
　　“嗯，基本是这样。现在对鱼胆导致中毒的研究结果有两种不同的观点，一种是鲤醇硫酸酯钠，一种说是氢氰酸。不过都一样，不吃就完事了。”
　　周立涛默默的记着，连中毒的研究都有分歧，看样子做这个研究的人还是比较少。
　　“我觉得和氢氰酸没什么关系，但官媒有一年说是氢氰酸，所以大家都这么认为了。”郑仁道。
　　“学术研究就算了，这事儿不归临床管，你不去跟高姐说一声？”苏云问道。
　　“我告诉伊人了。”郑仁扬了扬手机，道：“还是让伊人和高姐说吧。”
　　“懒死你算了。”苏云道，“周总，采访你一下，重新回到又重要、又繁忙的工作岗位，有什么想法？是不是感觉特别荣耀？”
　　周立涛的脸立马阴沉下来，小雀斑也不飞了，头顶像是有一大片雨云，随时随地都要下雨一样。额角无数的黑线，整个人都丧了起来。
　　“云哥儿，郑老板，主任跟我说让我先顶一个月。时间再长，我也受不了。”周立涛愁眉苦脸的说道：“是真的受不了，要是1个月后实在没人，不行我也辞职走了。”
　　“别介，凡事儿不能总往坏了想。”苏云见周立涛的表情和说话的语气，知道这货在说真的，马上收敛了挑衅式气人的表情，很认真的说道：“周总，你认真想想。”
　　郑仁觉得哪里不对劲儿，这种状态下的苏云应该是一种很可怕的存在才是。
　　或许下一秒，周立涛就要暴走也说不定。
　　“云哥儿，我是真受不了了。不是为了找女朋友，天天蹲在医院，跟蹲监狱一样。我每天中午站在后门，晒晒太阳，就算是最大的享受。比犯人还要犯人，我都懒得吐槽。”
　　“你想一想啊。”苏云拍了拍周立涛的肩膀，道：“急诊科，为什么大家都不愿意来？”
　　“又忙又累。”
　　“是呗，你说私立医院建院的目的是什么？”
　　“挣钱。”
　　“对啊，又忙又累还不挣钱、纠纷还多的科室，有几个社会资本会做？你以为是搞慈善啊！就你学急诊医学的这种破专业，除了在公立医院讨口饭吃，就别想着去私立医院挣大钱了。”
　　“……”
　　周立涛差点没哭出来。
　　“还不光是这样，你想想，私立医院要么是专科医院。从前吧，以口腔、肛肠、美容为主。现在呢，倒是有一些……”
　　“苏云，别说了。”郑仁拦住苏云的话，他怕苏云一路说下去周立涛就彻底抑郁了。
　　崔老当时抱病也要全国巡讲，为了什么？还不是急诊医生越来越少么。要是人丁兴旺，崔老那个年纪早都退休在家颐养天年了。
　　“老板，不说就当不存在？得让周总明白现实。”苏云鄙夷的说道：“咱912的收入还算是不错，知足吧。要不周总你抓紧点时间晋级……咦？要不你来我们组，学介入手术吧。”
　　“……”
　　郑仁和周立涛都被苏云这种跳跃的思维震撼到了，这都什么事儿。
　　周立涛更是哭丧着脸，从急诊科去介入科，和屎窝挪尿窝有什么区别么？医疗系统里，三大不能干的行业——急诊、介入、儿科，在这之间反复跳来跳去有意思么。
　　劝人学医，天打雷劈。可云哥儿这么劝自己，是不是拖出去被雷劈个三天三夜呢？
　　这也就是云哥儿说的，顶着郑老板的光环效应，要是换个人周立涛马上就得友尽。
　　“先干着，别急。”郑仁实在想不出来应该怎么安慰周立涛，只能叹了口气，说点最没有营养的话。至于让周立涛来自己医疗组，郑仁是无所谓的。
　　可是！
　　可是！！
　　自己在医院里挖人，不管挖谁，院里应该都不会有意见。但就是急诊和儿科，本身人员就不够，这事儿甚至有可能导致912急诊的雪崩。
　　刚辞职走了一个住院总，接下来的住院总又被自己给挖走。
　　想一想都不可能。
　　“嗯，我就是牢骚一下，说出来了，心情就好多了。”周立涛叹了口气说道：“总得有人干不是。”
　　话是这么说，可周立涛的表情说明了一切。他还是很苦闷，苦闷到无以言表。
　　“以后下午只要没手术，我们就来陪你聊会天。”苏云很仗义的说道：“好好的，别哭丧着脸。长的本来就不好看，你再这样，看起来跟大反派一样。”
　　郑仁就知道苏云嘴里说不出来什么好话。
　　不过周立涛听到说郑老板和云哥儿会来陪自己说说话，情绪这才有点好转。
　　苏云随后开始给周立涛讲了周末遇到的“患者”，21年前的肱骨骨折克氏针游走到骶尾部的那件事。
　　周立涛都听傻了眼，这是怎么回事？克氏针还能走那么远？一听到古怪、特殊的病例，他看起来似乎也没有那么郁闷了。
　　搞医疗的都一样，嘴上说不要，身体却很诚实。
　　郑仁见周立涛情绪有些好转，也就放心了，又说了一会，就和苏云离开急诊科。
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