手术直播间(校对)第2064部分在线阅读

　　“嗯，而且哮喘在不发作的时候，并不考虑会出现四肢无力的症状。”郑仁补充了一句，排除哮喘的可能。
　　“心脏看着检查也没什么事儿，24小时动态心电也查了，患者很健康。”
　　“癫痫？”苏云问到。
　　“倒是有可能，有可能是患者自诉症状，把抽搐……也不对，四肢无力的话……这个诊断先保留一下，虽然可能性不大，但是有可能。”郑仁沉声道。
　　苏云在A4纸上记录下来癫痫的诊断，要是想明确诊断的话，等发作的时候给患者做个脑电检查就可以了。
　　毕竟是远程会诊，想要排查患者在活动的时候有没有其他反应，做更明确的诊断，可能性就不大了。
　　“肺炎呢？”苏云道，“第一次检查的X光片子上能看到隐约有炎症的影像。虽然后期没有，但也不能简单排除吧。”
　　“解剖分类为大叶性肺炎、小叶性肺炎、间质性肺炎。患者的状态，我考虑间质性肺炎的可能性大一些。”
　　“病因上分为细菌性肺炎，病毒性肺炎，支原体肺炎，其他病原体肺炎，真菌性肺炎和其他非感染因素引起的肺炎，例如放射性肺炎，吸入性肺炎，过敏性肺炎……”
　　郑仁和苏云一路排查，开始做各种鉴别诊断。
　　周立涛默默的在后面看着，患者才34岁，四肢无力加上呼吸困难，做了很多检查都没有诊断明确，看着简直太奇怪了。
　　他第一个想到的，是患者年龄写错了。
　　34岁！这个患者看起来像是134岁。
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　　海城，市一院。
　　虽然已经下班了，可是医生们还是像工蚁一样的在工作着。
　　王总在参加全院会诊。
　　作为帝都的支援专家，现在市一院在全院会诊的时候都会找他帮忙看一眼。
　　只是这次，王总也没什么想法，无奈之下只好使用终极技能——召唤郑老板。
　　“患者家属很不满意，做了这么多的检查还没确诊。”医务处的周处长用手指敲着桌子，沉声道：“要是再没有明确诊断的话，患者就转诊去上级医院吧。”
　　呼吸内科的主任点了点头。
　　她早都想把患者转走了，但因为第一次是在呼吸内科诊断的肺炎病给予对症治疗，所以她还是有些担心。
　　谁也没想到一个普普通通的肺炎患者会经久不愈，最后变成了一个巨大的麻烦。
　　只是也没办法，实在是看不懂。再不去上级医院看，怕是患者的病情会越来越重。
　　按照呼吸困难的程度来看，就算是过几天要上呼吸机，也不是没这种可能。
　　要是那样的话，一旦进了ICU……
　　呼吸内科的何主任已经开始琢磨患者转诊的事情，看不明白病并不重要，谁还能保证所有病都看明白呢。
　　只要患者别“砸”在自己手里就行。
　　何主任开始想一会自己要和患者家属怎么沟通的事情了，去省城还是帝都好呢？似乎省城的话，患者家属更能接受，毕竟路途更近。
　　可是她并不认为省城能解决这个病例，这么古怪的情况……想着，她有些走神。
　　接下来几名来会诊的主任也都说了自己的看法，说的都很简单，他们也没什么太特殊要讲的。
　　查什么，什么正常，有啥好说的。
　　说来说去都是车轱辘话，完全没有意义。
　　王总反复回忆患者的病情经过，依旧一点头绪都没有。植物神经功能紊乱？或者是癔症？看着也都不像。
　　一个34岁的男人，想要癔症到走路都气喘吁吁的程度，那可是相当难的。
　　正想着，手机振动起来。
　　王总看了一眼，是苏云的电话，他不好意思的冲着周处长笑了笑，低着头出去接听电话。
　　幸好这里不是912，要魏主任坐在这里，或者主持全院会诊的是林处长，自己怕不得被骂的狗血喷头？至于叶处长，王总根本不敢想。
　　对于普通医生来讲，医务处的叶庆秋叶处长就是锦衣卫的都督，真要是他出面，怕是不死也要脱层皮。
　　周处长摇了摇头，环视市一院各个相关科室的主任，见他们脸上的表情就已经猜出来一二了。
　　大家都没辙。
　　一边办理转诊手续，一边用120急救车送去省城。至于省城联系谁，周处长觉得还是让患者家属自己先联系的比较好。
　　这种事情做的多了，患者家里肯定会认为医院诊疗有问题，要是不理亏的话怎么会如此殷勤。
　　其中分寸，主要在于一个度，怎么把握周处长也渐渐有了眉目。临床工作真是麻烦，想着想着，周处长心生一股子厌烦。什么时候能去后勤工作呢？
　　“那就这么定了，何主任去跟患者家属沟通吧。”周处长道，“这个病……”
　　“周处长。”王总拿着手机回来，打断了周处长的话。
　　“王总，您有什么看法？”周处长问到。
　　“我刚刚咨询了郑老板，他说建议给患者呼吸困难的时候查一个脑电图。另外，还要查一个肺部增强CT。”王总很认真的说道。
　　他没有因为是郑老板的会诊意见而改变表情，只是冷静的陈述着一个事实。
　　周处长怔了一下，郑仁么？他建议查肺部增强CT干什么。
第2377章
没有必要的检查
　　“脑电图？”周处长怔了一下。
　　“是怀疑有癫痫么？那不可能！根本没发现癫痫的症状。”何主任毫不犹豫的断然否定。
　　在何主任看来，每多做一样检查，都意味着会在患者家属的身上多加一根稻草。
　　不知道哪根稻草会彻底把患者家属的情绪压崩溃了，趁着现在还在崩溃的边缘，抓紧时间把患者转去上级医院的好。
　　而且郑……总说的两样检查，一个脑电，一个肺部增强CT，在她看来都是多余的检查，就是在扯淡。
　　患者根本没有癫痫症状，查脑电有什么用。
　　另外患者的胸片、肺部CT都表明没有炎症，肺子里干干净净的，还要再查一个肺部增强CT也完全没有任何用处。
　　这两样检查真是莫名其妙！
　　原来的郑医生，后来的郑总多憨厚老实个人，怎么去了帝都后做个检查都这么不靠谱呢。
　　这是膨胀了，简直不知道自己姓什么了！何主任心里想到。
　　王总见何主任反对，他没有与何主任硬顶，而是沉默、冷静的看着周处长。
　　周处长沉吟了足足有1分钟的时间。
　　平时1分钟眨眼即逝，可是眼前的周处长沉吟着，时间过的相当慢，而且尴尬莫名。
　　办公室里坐了很多人，空气有些闷。之前还有人用各种东西扇扇风，让呼吸变的通畅一点。
　　可是在周处长思考问题的时候，没有一个人敢动，敢于打断周处长的思绪。
　　对医务处保持着最基本的尊重，这是一种求生欲，但更主要的还在于对病情没什么看法。当医生的看不懂病，这要是还上蹿下跳的，被周处长指着鼻子骂一顿都没处说理。
　　“何主任。”周处长沉声道。
　　“周处长，咱们怎么办？”
　　“找人跟着，去做脑电图和肺部增强CT。”周处长最后拿定了主意。
　　“……”何主任犹豫了一下，她现在真是觉得王总多事！找什么郑总，去了帝都之后尾巴就翘到天上了。
　　“患者家属的情绪不稳定。”何主任小声的说到，“可别……”
　　“那是你的事儿！”周处长很不高兴的说道，“你自己去和患者家属解释去，好好做工作，别引起医疗纠纷。”
　　虽然略有点不讲道理，可何主任也无言以对，她只能心里面不断的骂娘。
　　和医务处讲道理，医务处有一百种方法告诉临床主任这个世界上的各种道理。
　　光是撒手不管，何主任就受不了。毕竟，医务处是负责给她处理各种解决不了的问题。
　　何主任叹了口气，心里又一次的回想去年这时候还默默无闻的郑总。老实憨厚，去了帝都，怎么就变了一个人呢？