手术直播间(校对)第1836部分在线阅读
这个叫陈立的孩子很难救回来,郑仁心里做了判断。
看病历的过程中,院里相关科室的主任、教授都陆陆续续的来了。
院方则由袁副院长主持全院会诊,医务处叶处长、林副处长全部出席。
一看院方的重视程度,大家心里又沉了几分。
和癌症之类的疾病不一样,要是癌症患者,那是生病了,生死有命,只要尽力就行。
而眼前面对的是一个年轻的大学生,寒窗苦读十余年,还没步入社会,好端端的就要离开人世。
光是这一点,郑仁觉得患者家属就无法承受。
白发人送黑发人,这是人世间的大悲所在。红尘悲苦,莫过于此。
ICU汇报病史的是住院总,尽量简洁的把已经知道的病史汇报完,来的稍晚的医生们都对此有了基本的概念。
对乙酰氨基酚中毒,急性肝功能衰竭、腹腔积液、凝血功能障碍等等十多条诊断清晰明了。
而ICU已经开始补血小板,并且采用人工肝血液净化技术对患者进行治疗。
人工肝血液净化技术,是指血浆置换和血液吸附技术。
把溶解在血液中致炎物质或毒素吸附到具有丰富表面积的固态物质上藉以从血液中清除炎症物质和毒物。
针对于这名叫做陈立的学生而言,主要是滤出肝脏、血液内残存的对乙酰氨基酚。
人工肝技术是专门用于血液排毒的。
它采用“换血”的方式把病患血浆中的毒素排掉,即是把病人含有毒素的血浆换成健康的血浆,每一次约换掉全身50%左右的血浆。
但这算是一种亡羊补牢的措施,不让血浆里残存的对乙酰氨基酚继续损伤肝脏。
可是已经受损的肝脏,人工肝血液净化技术却不能治疗。
在1986年,浙大附属第一医院的李兰娟教授与她的团队就开展了这项技术的研究与临床应用。
到现在,已经是比较成型的技术,912的重症医生熟练掌握,应用起来完全没问题。
汇报完病史,接下来是诸多主任、教授的发言。
其实能说的、要说的,并没有多少。
病,就是这么个病。
情况,就是这么个情况。
患者起病迅速,虽然还算是送诊及时、应对得当,可病情不乐观。
这一点,在ICU的住院总、二线教授、主任的脸上能看的清清楚楚。
他们对患者病情有着判断,希望对症治疗后患者能迅速的好起来。
只是从接手到治疗的这段时间里,他们有自己的判断。
丰富的临床经验在无声的说,现在所有治疗手段都上了,可是能让患者康复的几率并不大。
且不说昂贵的治疗费用,这患者每天花费,至少在5万以上。只说病情的严重程度……
想到这点,郑仁有些头疼。
“我建议两手准备,做脏器移植配型,要是保守治疗无效的话,可以行肝移植手术。”杨教授发言,他说的很简单。
“郑医生呢?”袁副院长看着郑仁,严肃的问到。
“我同意杨教授的观点,还没看到患者,但病历里的药物剂量计算的话,患者摄入对乙酰氨基酚过多。我认为通过各种急救手段能改善、纠正肝衰竭的可能性不大。”
“我建议准备做肝移植手术……要是能寻找到肝源的话。”
郑仁很坚定的说到。
肝移植,在郑仁来看,只有肝移植才能把这个孩子给救回来。
第2099章
已经看到了结局
肝移植……
之前“虫癌”的患者做手术的时候,杨教授就说过,虫癌的手术要比肝移植都难。
普通脏器移植的难度并不是最高的,手术对于912来讲不成问题。
可是难的是移植的脏器。
合适的脏器需要等,需要碰运气,需要机缘巧合。
而等待肝源的话,每一天的翘首以待,患者都要在鬼门关前不断的徘徊、煎熬。
可是徘徊也徘徊不了多久,留给患者的时间……真的不多了。
袁副院长微微叹了口气。
最近这段时间,郑老板风头正劲,解决了一系列难以解决的疑难杂症,甚至做的手术难度突破天际。
从虫癌患者开始,到双胞胎同开两台手术,再到以介入手术取心脏内子弹、宫内介入手术,他像是流星一般出现在所有人的视野里,但却并不消失,一直散发着璀璨的光芒,引人注目。
现在,连郑老板都没有好办法了么?
那就开始配型,时间是不能耽搁的。
至于能不能用得到,或者说这个孩子有没有这个命等到肝源,就看缘分了。
人类白细胞抗原,Human
Leukocyte
Antigen,简称HLA,是人类主要组织相容性复合物,作为不同个体免疫细胞相互识别的标志,具有非常重要的生物学功能。
HLA抗原由位于第6号染色体上的一组基因所编码,主要表达于有核细胞膜表面。
由于HLA能够反映接受器官移植的受者和提供移植器官的供者之间的组织相容性程度,与器官移植术后的排斥反应密切相关,故又将HLA称为移植抗原。
检查,把结果送到相关机构,全国寻找类似配型的肝源,这一系列过程需要的时间很长。
“院长,我开始联系。”叶庆秋在一边小声说到。
袁副院长点了点头。
且先联系着,要是用不到,那是最好的。如果必须要进行肝移植的话,也节省了一些时间。
患者病情十万火急,耽误不得。
万一,万一要是行呢。
取得了一些共识,随后众人去ICU看患者。
进去后,郑仁看到了一个苍白的系统面板。
全院会诊的诊断没有失误,主要的诊断系统面板上都有。这种诊断相对而言很明确的患者,系统能给自己的帮助并不大。
“老板,肝移植你会做么?”苏云站在后面,小声问道。
“会。”郑仁想到和苗主任做肾移植的那次,大猪蹄子给了自己一个脏器移植专精。
一直到现在,脏器移植手术都没机会施展。
要是有可能的话,郑仁宁愿这项技术扔在角落里,落满尘埃,一辈子都用不上才好。
“肝源……”苏云自然知道难处,“我问问3D打印那面。”
这只是一厢情愿的想法,如果那面已经完成临床试验,消息早都满天飞了,还用苏云去打听?
看着正在由人工肝血液净化技术做血滤的患者。
看着惨白的系统面板。
郑仁并不认为内科治疗会有效果。
他皱眉沉思,这回自己能帮上忙的可能性不大。
十多分钟后,有主任、教授说了点自己的意见,大家陆续离开。
他们只是补充一些意见,充其量也只是补充而已,重症监护室的治疗措施几乎已经达到了极限。
对病情的判断没有失误,各种治疗措施应用的及时,想挑毛病都挑不出来。
郑仁也是一样,他看着年轻患者的系统面板,愣愣的出神。
“想什么呢,老板。”苏云问到。