手术直播间(校对)第1707部分在线阅读

　　看着迟主任像是小孩子一样的开心，脸上还有点怕自己反悔的忐忑，郑仁笑了笑。
　　“那我们先告辞了。”郑仁道，“还有一个类似的患者需要看。”
　　至于另外一个患者……
　　在场最年轻的是林渊，她也没有说出症状一样诊断就一样的外行话。
　　迟主任抱着光镊，一路把郑仁送到电梯口。
　　“郑老板，您这可是太大方了。”电梯门关上，罗主任笑道。
　　“我平时也很少用，新技术总是要铺开的。放到迟主任那面，也算是物尽其用。”郑仁道。
　　“郑老板，那是什么？”林渊这回终于抓住机会询问。
　　“光镊，初代产品，实用性一般。”郑仁道。
　　一般……没想到郑仁给了这么一个评价。
　　但罗主任和苏云都没反驳。
　　林渊无奈，心想还是算了吧。这两个字，真的是挺有用处的。
　　“郑老板，下一个患者特别奇怪。”罗主任道：“患者自诉腹泻五年，血检发现嗜酸粒细胞高。”
　　嗜酸性粒细胞高，可以判断有变态反应性疾病、寄生虫感染、皮肤病、血液病、恶性肿瘤、猩红热之类的传染病等等。
　　单纯的一个嗜酸性粒细胞增高，并没有太具体的临床意义。
　　而罗主任的意思，郑仁清楚。
　　因为患者腹泻，他可能考虑的是某种寄生虫感染。可是连续五年腹泻，这个时间有点长。
　　长时间腹泻外加嗜酸性粒细胞增高，能考虑的病情就不多了。
　　“您怀疑是嗜酸性粒细胞肠炎？”郑仁问到。
　　“嗯。”罗主任点了点头。
　　嗜酸性粒细胞肠炎是一种变态反应性的疾病，不过愈后较好，没有恶变的报道。
　　罗主任之所以有自己的诊断，却执意要让郑仁来看，是因为嗜酸性粒细胞肠炎是一种极为罕见的病。
　　郑仁沉思，他在一一排查其他问题。
　　回到办公室，罗主任把第二份病历递过来。
　　这回林渊更上心了，她目不转睛的和郑老板一起看各种检查报告。
　　可是郑老板翻看报告的速度简直像是飞一样，刷刷刷的就看完了。
　　这看报告的速度……算了……
　　林渊很无奈，从郑老板手里接过化验单，继续一点点的看着。
　　“患者已经往回送了，郑老板稍等一下，我让患者的家属来，您亲自询问病史。”罗主任道。
　　郑仁点了点头，把患者的片子插到阅片器上。
　　虽然和上一个患者的病史类似，都是腹泻五年，经过很多检查、治疗都没有好转。但在场的所有人，没有一个认为和上一个患者诊断一样的。
　　“腹泻……罗主任，您这常年和这些病打交道，有没有觉得自己肚子偶尔会疼？”苏云开始不着四六的开玩笑。
　　“又不是医科的学生，学到什么就开始琢磨自己有什么病。”罗主任道，“只是腹泻这种症状，能诱发的因素太多了。”
　　“嗯，明确诊断腹泻，是很难的。”
　　“对！”罗主任轻轻拍了一下桌子，“就像是……”
　　他迟疑了一下，找不到很好的比喻。
　　“就像是厨师做菜，会做佛跳墙的不算什么本事。真正能把青菜豆腐做出佛跳墙的味道来，才是本事！”苏云笑道。
　　这个比喻有点恶心，毕竟是腹泻，怎么能和佛跳墙联系起来。罗主任笑了笑，并不赞同苏云的说法，但是他也没反驳。
　　“我觉得您的诊断是对的，嗜酸性粒细胞肠炎，没错！”这时候，林渊说到。
第1956章
绕了一大圈
　　“刚才罗主任和老板说过了。”苏云鄙夷的说到。
　　林渊却像是没听到苏云的话一样，扬着头，马尾甩着，“嗜酸性粒细胞性胃肠炎是一种原因不明的疾病，其特征为胃肠道有弥漫或局限性嗜酸粒细胞浸润，常同时伴有周围血的嗜酸粒细胞增多症。”
　　“没让你背书，病史都没问，你哪来的自信说这些有的没的。”苏云鄙夷的说到。
　　“患者的症状很典型。”林渊信心十足。
　　罗主任笑了笑，道：“我最开始也怀疑是嗜酸性粒细胞肠炎，不过要找到大量嗜酸性粒细胞，还要等胃肠镜的检验结果。”
　　“我去做！”林渊又一次自告奋勇的说到。
　　“先不慌，我问问患者病史的。”郑仁坐在罗主任身边的椅子上，很平淡的说到。
　　他脑子里在想着无数类似的病例、诊断。
　　只是现在想这些东西，只能当做是一种训练。在没有询问病史之前，几乎是没有意义的。
　　很快，罗主任把患者家属叫了进来。
　　这是一个五十多岁的农民，一脸茫然、谨慎。
　　当他走进罗主任的办公室，小心翼翼的站在一个角落里，不敢碰到周围任何一件东西。
　　他生怕罗主任嫌弃。
　　来到912能住上院，都已经烧了高香，就别提其他事儿了。
　　“您是患者的爱人吧。”郑仁笑呵呵的问到。
　　“嗯嗯。”他老实巴交的点着头，不敢多说一句话。
　　“别这么拘束。”郑仁站起来，拎着椅子放到患者家属身边，“您坐着说。”
　　呃……患者家属有些犹豫，他四周张望，看屋子里每一个人的表情。
　　没有看见厌恶与鄙视，最后在罗主任的劝慰下，他很小心的坐了椅子的一个角。
　　郑仁都怕他一屁股坐到地上去。
　　不过他没再劝患者家属，太过于客气，对患者家属来讲本身也是一种压力。
　　“您爱人腹泻多久了？”郑仁直接问到。
　　“四五年了，总也不好。”
　　“去哪看过，吃什么药了么？”
　　“俺们那面的医院都看了，肠虫清、吡哌酸什么的都吃过，还有好多俺不知道的药。”
　　“吃完药后呢？有效果么？”郑仁继续问到。
　　“有时候有，有时候没有。”
　　“最近怎么样？”
　　“最近越来越重了，拉肚子拉的人都起不来床。从前下地干活啥的都没事，就是拉肚子呗，谁不拉。”患者家属愁苦的说到：“可是两三个月前就越来越重。”
　　郑仁怔了一下，他有些疑惑。进行性加重的腹泻？这可不多见。
　　“平时喜欢吃什么？”罗主任问到。
　　之前在门诊，外面排了无数的患者，询问病史也不可能那么详细。
　　罗主任只是凭借多年丰富的临床经验来判断，患者可能有问题，看了化验单、简单询问了几句后就收入院准备进一步检查。
　　这在某种程度上属于疑难杂症，要进一步详细询问病史才能做判断。
　　“猪肉炖粉条子。”患者家属老实巴交的说到。
　　绦虫？不会的，绦虫很少、绝少会诱发腹泻。这种概率，甚至要比猪肉绦虫寄生在脑子里，诱发神经系统疾病还要少见。
　　郑仁和罗主任从家族史到既往史再到个人史，询问的那叫一个详细。
　　半个小时后，罗主任和郑仁都不问了。