手术直播间(校对)第1612部分在线阅读

　　最诡异的还有长期喷香水，导致不明物质中毒。
　　看样子还是自己的水平不够，这才导致现场发懵，诊断不明确。要是郑老板在现场的话，怕是看到酒糟鼻子就想到阿米巴原虫。
　　估计神经内科的主任也是根据酒糟鼻子做出的初步判断。
　　回去要把诊断学的书籍背下来，周立涛心里立了一个小目标。
　　“你们继续。”郑仁随意的坐下，想继续听苏云给周立涛大灌鸡汤。
　　但经过这件事情一闹，不管是苏云还是周立涛都没有心思去继续说找女朋友的事情。
　　而周立涛却对两人怎么做的鉴别诊断特别感兴趣，一点点的询问，甚至主动记录，看样子是要安静下来后仔细琢磨。
　　半个小时后，周立涛接到电话，神经内科送患者去做检查。
　　周立涛跟科里招呼了一声，便和郑仁、苏云两人一路去了CT室。
　　患者正在做检查，一名医生和一名护士在里面陪着，几名家属愁眉苦脸的站在铅门外面长吁短叹。
　　“你们是患者家属？”郑仁询问到。
　　“嗯，您是……”
　　“我是912的医生，有几个问题想要问下。”郑仁露出友善的微笑，“请问你们是患者什么人？”
　　“我是他姑爷，大夫您有什么问题？”男人还是愁眉苦脸的说到。
　　家里碰到这种事情，没睡心情能好。
　　“患者最近有什么异常的行为么？比如说洗脸的次数比以前多？”郑仁并没有循序渐进的问病史，而是有所指向。
　　这属于确定了诊断来找能让诊断立得住的依据。
　　“您别提了，我爸不知道听了哪个混账玩意的介绍，说是洗鼻子能让人年轻、长寿、百病不生。”
　　洗鼻子……郑仁也很是无语。
　　小区里面骗老人家们钱的人真是数不胜数，防不胜防。各种磁疗、保健都不算什么，最可恨的是金融理财。
　　可是洗鼻子这种，倒是第一次听说。
　　不过这也和自己的诊断相吻合。
　　“我爸就信了，每天乐滋滋的洗六次，还跟我们说要我们也洗。”
　　郑仁心念一动，问到：“洗鼻子的专业洗鼻液，用的是这个？”
　　“唉……”一说专业的洗鼻液，男人更是愁苦。
　　“大夫，老头多小气啊，我回家吃饭连个肉菜都不舍得加，指望他用专业的洗鼻液？他用的是自来水。”
　　所有问题指向完全明了，酒糟鼻，每天长期大量用自来水，还是以洗鼻器那种东西洗的，压力偏高。
　　所以被阿米巴原虫感染的几率比普通工人还要更高一些。
　　“这回吃苦头了吧，要说小区里面卖保健品的那些人，真特么不是玩意……”
　　郑仁没时间听患者的家属唠叨、抱怨，微微一笑，拍了拍他的肩膀以示安慰，转身进了CT室的操作间。
　　CT已经做完，技师对着麦克喊可以了。
第1848章
古怪的胸片
　　“郑老板，您来了。”CT室的医生客客气气的和郑仁打了个招呼。
　　郑仁笑了笑，见他起身去操作机器退出、抬患者，又瞄了一眼患者的系统面板，确定诊断。
　　随后他直接坐在操作台前，开始看CT片子。
　　患者脑部CT显示有弥漫性密度增高区域并累及灰质。
　　脑部及脑脚间处的脑池间隙闭塞，大脑半球上部环绕中脑和蛛网膜空间的亚显微结构都开始有消失的迹象。
　　很典型的原发性阿米巴脑膜脑炎的影像学特征，郑仁终于得到了最后的确定。
　　刚刚瞄了一眼，患者的系统面板很红，但不是那种无可救药的红色。
　　估计是发现的比较早，病情进展虽然快，二、三期恶心、呕吐与癫痫合并，但毕竟只有几天的时间，看样子应该能救治。
　　神经内科的主任郑仁不认识，但他第一时间也判断出来是原发性阿米巴脑膜脑炎，治疗应该没问题。
　　郑仁长出了一口气，站起来转身离去。
　　“郑老板，您不去神经内科看看？”周立涛问到。
　　“没什么看的，那面已经给了诊断，CT影像是标准的原发性阿米巴脑膜脑炎的影像，治疗没问题，至少有50％的希望能救回来。”
　　50％……
　　周立涛有些郁闷。
　　他希望每一个人都能得到医治，健健康康的出院。哪怕出院后他们会把医院里所有人做出的努力全部遗忘，周立涛依旧盼望着每一个人都好好的。
　　郑老板说的这个几率，也太低了一点吧。
　　“怎么着？50％治愈率你还嫌低？”苏云见周立涛的表情就能猜出来这货脑袋里面在想什么。
　　“呃……云哥儿，我知道这病重，但半对半的几率，也太低了吧。”
　　“知足吧，原发性阿米巴脑膜脑炎病死率极高，病程很短，一般在一周内死亡，预后极差。早期诊断与及时治疗十分必要。目前尚无肯定有效药物。”苏云道：“有一半的几率，都是发现的早。”
　　“怎么治疗？用抗阿米巴的药物？”
　　“不是。”郑仁道：“静脉滴注与鞘内注射高剂量的两性霉素B和咪康唑联合使用可能有效。还要配合口服利福平之类的药物，有效率……就那么回事吧。”
　　郑仁脑海里忽然冒出一个奇怪的念头，阿米巴原虫，算不算是寄生虫？
　　如果是的话，楚怒昂赛能不能驱使寄生虫主动离开人体？
　　不过这只是一个想法，类似于开玩笑一样。
　　楚怒昂赛要是能做到这点，全球的寄生虫药品市场会被他垄断。
　　要是心再黑点，可以主动制造大范围的寄生虫病流行，然后贩卖药品。
　　当然，如果楚努昂塞做出这种事儿，很可能引起他都惹不起的那种铁拳打击，连骨头渣子都不剩。
　　估计他不行，有时间、有机会问问。可别找楚怒昂赛，再在帝都造成寄生虫病大流行。
　　郑仁走出CT室，周立涛跟在后面又询问了一些阿米巴原虫的诊断与鉴别诊断之类的事情。
　　两人却没和周立涛一起回急诊科，再回去也没什么必要，最起码苏云要说的事情都已经说完了。
　　“去胸科看看明天要手术的患者吧。”郑仁道：“手术时间安排好了？”
　　“双食道畸形？安排好了，11点准时接患者上台，胸科的人做，咱们站在下面看着就行。”苏云道。
　　“你做过？”郑仁很好奇。
　　按说心胸外科各种稀奇古怪的毛病苏云应该很感兴趣才是，怎么这次竟然不张罗着上台呢？
　　“我做过两例，没什么特殊的。”苏云道：“一般都是儿童期发现，成人比较少见而已。”
　　“做过两例！”郑仁有些吃惊。
　　“老板，你就是个海城的小大夫，论临床经验，怎么能比我丰富呢？”说到这里，苏云有些得意。
　　郑仁倒也不在意，双食道畸形，手术就那么回事，难度并不高。只是因为食道特殊的生理结构、血运的问题，才会担心术后并发症。
　　找介入科会诊，术中看着点，胸科的医生会更放心。
　　看一眼也就是了，郑仁没什么心思跟着上台。
　　要是手术不稳，担心术后有吻合口漏的话，那就下个大架子。
　　两人来到胸外科，见方林正站在阅片器前面发愣。
　　“方林，你这货干嘛呢？躲请客吃饭躲到面壁？”苏云进去，拍着方林的肩膀说到。
　　“呃，云哥儿，郑老板，你们怎么来了？”方林愕然，显然分神分的厉害，还在琢磨片子。
　　郑仁笑了笑，刚要说话，瞄了一眼片子，咦了一声。
　　“什么患者？”郑仁大步走到阅片器前，像是狂奔的巨兽一样，把方林和苏云从阅片器前挤走。