手术直播间(校对)第1545部分在线阅读

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  “正在训练的运动员或健康人在大量运动后即刻出现血尿,其明显程度与运动负荷和运动强度的大小有密切关系。”
  “但……”
  “于总,你是想说运动型血尿绝大多数情况下再运动后24h至3天内中尿中的红细胞即完全消失吧。”郑仁道。
  于总点了点头,看样子郑老板是心里有数。
  “患者剧烈疼痛,肌肉有痉挛,强迫体位,活动量要比正常运动的时候还要高一些。”郑仁道:“血尿持续,也是可以理解的。”
  “然后呢?”于总一边用笔记录,一边问道。
  “没有然后,简单的颈椎病,患者应该由骨科会诊。颈托,吃点药,很快就能好起来。”
  “……”于总再次哑然。
  “不科学的体育锻炼反而会导致甚至加速颈椎周围肌肉的慢性劳损。”郑仁道,“活动量过大,打羽毛球颈椎运动很频繁,所以导致的颈椎病。”
  “颈椎病,可不是只有坐着工作或是经常拿手机上网才会得的一种病。”
  “就这么简单?”于总还是不肯相信。
  “嗯,就这么简单。”郑仁道,“因为肾区绞痛,患者以及我们都忽略了他右肩膀轻微疼痛以及右上肢麻木的症状。毕竟和肾绞痛比较,肩部疼痛以及手略有点麻,容易被忽略。”
  郑仁环视办公室,见没人说话,便笑道:“要是大家有疑虑,那就做个局部封闭。”
  这倒是一个立竿见影的办法,局部症状缓解后,要是肾绞痛也随之缓解,就证明郑老板的诊断是正确的。
  虽然这个诊断听起来,的确很不靠谱。
  局部封闭,通常就是将一定浓度和数量的强的松龙注射液和盐酸利多卡因混合注射到病变区域。
  用以治疗疼痛病症,主要是利用其抗炎作用。它们能够改善毛细血管的通透性,抑制炎症反应,减轻致病因子对机体的损害。
  局部封闭很少作为诊断性治疗出现在临床上,在912医院里,大多都是门诊在做。
  封闭很简单,郑仁在诸多教授、主任的围观下,2分钟做完。
  整个过程简单干脆。
  所有人的目光盯着患者,有些期待或是其他各种想法。
  不到十分钟,患者肾绞痛的症状明显缓解。包括患者在内的所有人都对此疑惑,怎么脖子扎一针,肚子就不疼了?
  这也有点太不可思议了。
  “嗯,诊断还是比较明确的。”郑仁看着患者的表现,很满意,“于总,抓紧时间做核磁,然后找骨科会诊吧。很简单的问题,估计病情不会很重。”
  “哦,哦。”于总看做完封闭的患者肾绞痛也随之消失,整个人都傻了眼。
  他考虑了几乎所有的问题,可是颈椎问题导致的腹部疼痛却从来都没考虑过。
  这个想法太古怪,也太不可思议。
  但没人反驳,一针局部封闭,患者肾区绞痛的症状马上得到缓解,足以说明问题。
  其他人啧啧称奇,陆续离开。于总则先下了急诊颈椎核磁,让患者去做检查。随后他拉着郑仁和苏云去自己的值班室,盘问了好大一会。
  虽然逻辑能想懂,可是他到最后都不肯相信。
  ……
  ……
  注:去年找我们科主任看病的一个病例,刚好一位师兄给我的病例里有类似的,就用上了。
  搜索了类似的病案,血尿不常见,这里用的比较极端的病例。
第1769章
古老而神秘的家族
  阿尔卑斯山,终年白雪覆盖。
  一个山谷,雾霭笼罩,不见天日。
  中世纪古旧的城堡,象征着传统与权力。但古旧只是故意留下来的,当做是记录时间流逝与家族绵延的一个证据。
  城堡内部,堪比奢华的顶级七星级酒店。
  三楼的卧室,窗帘拉的密不透风。
  一个骨瘦如柴的“人”躺在灰色天鹅绒的床单上。
  他头发稀疏,却梳理的整整齐齐,给人一种有条理的感觉。
  脸色苍白,白的吓人。但脸上到处都是疤痕,有的是陈年老疤,还有少量水泡和新鲜的溃烂。
  嘴唇的角度很古怪,上唇很翘,牙龈萎缩,四颗犬牙尖锐、锋利,比其他的牙齿长了一大截。
  黑色的丝绸睡衣,老者双手握着床单,手指关节僵硬,与其说是人类的手,还不如说是某种动物。
  只是没有那么多长毛而已。
  床头有点滴架,上面挂着一袋全血。
  国内全血在十多年前就已经逐步淘汰,变成成分血。要是郑仁在这里,一定会很好奇的追忆自己最后一次看见全血的时候的情形。
  一个年轻人坐在床头,他和躺在床上的老人是那么的像,只是脸上没有水泡、溃烂;牙齿也没有老者的四颗牙那么尖锐罢了。
  而且他充满了活力,和床上奄奄一息的老者形成鲜明的对比。
  “父亲,麻省、霍普金斯、梅奥的回复并不乐观。”年轻人手里拿着一些纸,手指有些畸形,落在白纸上,如此醒目。
  “都是没用的东西。”老者摇了摇头,“每年三十亿美元的投入,研究却没有任何进展。已经一百多年了,却始终都没有好消息。”
  他顿了一下,叹口气,道:“算了,习惯了。”
  年轻人道:“我会再去催他们。”
  “没用的,你尽量少出门,该死的紫外线真是让人头疼。”老者说道,“我估计很快就要结束我的使命,去见先祖。接下来的一切,将由你接掌。你这五十年的表现不错,是合适的人选,可惜执掌一个大家族并不容易。”
  “父亲,您要保持乐观的心态。”看着年轻,其实年龄是个谜的年轻人没有接着家族族长的话说下去,而是扬了扬手里的纸张,道:“麻省总医院最近第三名终身教授有了人选,他们的建议是让这位新晋的终身教授来为您诊断、治疗。”
  “那群守旧的小家伙们找的谁?亨利么?不,亨利在伦敦,而且亨利来看过,他一点办法都没有。”老者只猜了一个名字,他就沉默下去。
  家族特异体质就是这样,带给他无限好处的时候,也会有一些坏处。
  只是这些好处绝对不包括长生不老。
  他的身体熬了好多好多岁月,终于熬不下去了。
  虽然家族几百年来不断收购、建立、参股世界各地的医院。整个欧美大陆的血库几乎为他们敞开,但输血、口服鲜血并无法让他继续再活一百年。
  “金钱能买到鲜血,却买不到生命。”老者说了一句家乡的谚语,但被年轻人把话打断,“父亲,现代科技进步的速度很快,您要保持信心。”
  “信心?”老者说话的声音有些含糊,表情略显迟钝,远远没有坐在旁边的年轻人鲜活。
  “那是一个很有趣的年轻人,还不到三十岁。”
  “麻省的那些小家伙们终于肯低下高傲的头,承认有人比他们强了?”老者说了几句话后,精力透支的厉害,他说话的声音越来越含糊。
  年轻人拿起身边的一个杯子,杯子里装满了鲜红的液体,一股子血腥味道像是充满了生命的活力似的。
  老人把杯子里的红色液体喝下去,但却没有像以往那样,迅速恢复体力,只是略好了一点。
  “很有趣的年轻人,梅哈尔博士提名他成为今年诺贝儿医学奖,我表示拒绝。”年轻人道:“按照二战结束十年后,您制定的规则,外科手术术式对我们的身体没有任何好处。而基础研究才能发现并解决问题,这是一种引导。”
  老者喝完鲜红、带着血腥味道的液体后,闭着眼睛没有说话。
  他畸形的手指颤抖的越来越厉害,眼睛缓缓闭上,眼皮却不断的动着。
  将近3分钟后,他才长出了一口气,道:“梅哈尔那个小家伙是怎么想的?”
  “他本身就对临床术式无法获得诺奖有意见,但就像是您说的那样,每年几十亿的投资,持续了上百年,还是没能看到希望。”年轻人道:“他已经老了,想在生命的最后时刻挑战我们的权威。”
  “那不可能,他要是想死,我可以马上就达成他的心愿。”老者道。
  “不过这个小家伙却很有意思,这里是他的资料。”年轻人把几张白纸递了过去。
  可是老者却没有接。
  他的眼睛半闭半张,眼球时而快、时而慢的转动着。
  生命的活力在他身体中缓慢的流逝,现在已经油尽灯枯。
  似乎一阵风吹来,生命的蜡烛就会被吹灭。

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