手术直播间(校对)第1455部分在线阅读

　　“真特么恶心，你可别说了。”苏云怔了一下，脚步都停了下来。
　　一想到毛处长经期的时候自己的手指就疼，还会出血，苏云觉得自己整个人都不好了。
　　“想什么呢？”
　　“老板，你说子宫内膜异位症可以传染，为什么不出现排斥反应？”苏云问到。
　　“……”这货的脑回路真是奇葩。
　　不过他说的似乎是对的，器官移植，手术没有多难，难点在术后的排斥反应。
　　子宫内膜在其他人身上种植的案例不多，但绝对有。
　　郑仁也愣住了，这似乎是脏器移植的一个研究方向！
　　1.36秒后，郑仁笑了笑，道：“专心手术，这可是脊柱手术。”
　　“你水平够么？”
　　“作为你的老板，必须各方面都完美无瑕。”
　　“切。”
　　两人一边说着，一边走进手术室。
　　“你看过胸椎的手术么？”郑仁问到。
　　“看过两次，怎么了？”
　　“看过一次就会，这是你说的。一会配台的时候，别跟不上。”郑仁淡淡说到。
　　“老板，你给我的压力别太大。我最多就是个三助，你特么也就是一助。”苏云鄙夷道。
　　郑仁微微摇头。
　　来到手术室里，郑仁见毛处长已经失去意识，躺在手术台上，徐主任在做气管插管。
　　骨科的一位带组教授等在一边，麻醉结束，他们要摆体位。
　　抱着膀看片，郑仁去系统手术室，开始做手术训练。
　　因为骨科手术在南洋的时候做髋关节置换术，用了一本巨匠级别的技能书，所以郑仁并不着急。
　　只是胸椎手术而已……
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　　15′22″后，术前准备完毕。
　　毛处长呈俯卧位，保持腰椎生理前曲。骨科的带组教授亲自上手，常规术区消毒，铺无菌巾。
　　刷手、消毒、穿衣服，郑仁和脊柱外科的许主任来到手术台前。
　　“郑老板，您来。”许主任客气道。
　　“许主任，我就是给您搭把手。”郑仁笑道。
　　“您就别客气了。麻省总医院的理查德博士，是他推荐您成为麻省总医院的终身教授的吧。”许主任笑道，“我是在麻省总医院读的博士，理查德比我大点，算是我师兄了。”
　　这种乱认师兄弟的说法，一般小医院里经常见到。
　　可是在912，大家都自恃身份，很少有人这么说。
　　但那是和国内的医生，许主任攀的可是“高枝”，反正理查德博士也不知道不是。
　　郑仁笑了笑，“我还以为理查德博士是开玩笑的，没想到竟然是真的。”
　　“我打听了，说您的髋关节置换手术做的特别好，也是苏医生给您配的台吧。今儿，我就是搭把手，学习一下。”
　　两人已经穿好了衣服，在许主任的坚持下，郑仁站到术者的位置上。
　　“苏医生，我站在一助的位置上，可不是要当一助。”许主任笑道：“你要全神贯注哦。”
　　苏云怔了一下，点点头。
　　“显微镜。”郑仁在开皮之前，便沉声说道。
　　一名给徐主任配台的麻醉师连忙给郑仁戴上显微镜，手术正式开始。
　　伸手，柳叶刀温柔拍在掌心。
　　以胸8、9椎体为中心取纵切口，约6厘米。
　　切开皮肤、皮下组织、深筋膜，开始钝性分离，沿棘突两侧游离竖脊肌，清理胸8、9椎板上及横突软组织。
　　一般来讲，竖脊肌都要切开，但郑仁为了减少出血，采用钝性分离的模式。这么做的好处是出血少，但缺点也一样很多。
　　去除除胸8、9椎体双侧下关节突，向外分别显露两侧肋骨起源。
　　分离结扎相应肋骨的肋间静脉及神经。
　　手术做的干净利索，包括关节突的位置，郑仁都没有全部咬除，只是暴露术野就足够了。
　　损伤尽量小，术后恢复的也快。
　　“注意胸膜。”结扎完肋间静脉与神经，保护好肋间动脉，郑仁说到。
　　一伸手，沉重的肋骨钳子落在手上。
　　郑仁用肋骨钳子在肋椎关节外约3cm处截断肋骨，移除截断点至肋椎关节的肋骨。
　　随后郑仁将胸8、9双侧椎弓根及上关节突全部咬除，显露脊髓。
　　咬除骨质的原因，骨质残端出血不止，术野有些模糊。
　　苏云一边用吸引器吸血，一边用纱布蘸血。每每暴露术野后不到1秒的时间，术野就会被鲜血重新覆盖。
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　　注：这是最开始的找子宫内膜异位症的原因，不能像最开始开书的时候一样，说是哪家医院巴拉巴拉的，诸位见谅。写这个病例的时候，我是一阵一阵后怕。小心谨慎是没有用的，当医生，要命好才行。
第1664章
郑老板，牛逼！
　　但有1秒钟的时间，就已经足够郑仁操作了。
　　出血量其实不大，但在狭小的空间里，却极为碍眼。
　　做到这儿，许主任可以肯定，里面一定有自发性出血的位置。
　　因为之间的入路，包括剪掉的骨质，出血都已经止住。
　　打开后因为压力的作用，片子上看到的血肿里的血冒了出来。吸不干净，证明还有持续性出血。
　　手术在鲜血中进行。
　　虽然有出血，但郑仁和苏云都没有惊慌，速度反而降了下来，不像是之前那么快。
　　“郑老板准备干什么？”
　　“可能判断出血点在脊髓神经附近的血管。”
　　“别扯血管，郑老板说了，是子宫内膜异位症。”
　　术间里，观看手术的各大科室主任小声耳语议论着。
　　看操作，郑老板的手术手法绝对不比脊柱外科的许主任差。这台手术做的干净利索，要不是有出血，可以判定几乎完美。
　　随着手术进一步的进行，大家的心都提了起来。
　　到底是麻醉副损伤还是子宫内膜异位症，马上就要见分晓了。
　　很快，郑仁找到了出血的位置。
　　一块0.5×0.6cm大小的出血面呈现在术野里。
　　因为术野很小，只有郑仁能看见，就连对面的苏云都不知道进行到哪步了。诸多主任纷纷争抢袁副院长身边的一个位置，想要一看究竟。
　　“别挤！”袁副院长怒道：“做手术呢，你们都干什么！”
　　郑仁听袁副院长呵斥所有观台的主任，便停下手，道：“这个出血的位置，就是移位的子宫内膜。下一步，就要把这段子宫内膜游离、切除。”
　　说着，他用止血钳子点了点术区里面。