手术直播间(校对)第1361部分在线阅读

　　但只是拳头大的心脏，按照顺序，一步步钝性分离，转瞬便分离完毕。
　　手术结束，郑仁要了温盐水纱布，做切口覆盖。
　　开胸的口子，留着是最好的。
　　要不然骨科那种豪迈的操作，真要是盲操的话，郑仁怕周总一下子把患者主动脉给凿穿了。
　　更改切口，注意无菌区，郑仁看了一眼心电监护。
　　患者生命体征平稳，这个难关应该是度过来了。
　　“郑老板，您说这心脏的毛病，怎么能首发症状在腹部呢？”王总回想患者的病史，虽然自己知道的不近详尽，但要是自己接诊，怕是想不到有胸部疾病。
　　问问郑老板的思路，以后也是个借鉴。
　　“你没看刚才手术的时候，左膈动脉都挤压成什么样了？”苏云道：“长期慢性损伤，患者已经渐渐习惯了，所以只是说有胸闷。但腹部消化道溃疡、出血，导致的恶心呕吐，症状比较典型，真是特别容易被漏诊。”
　　“郑老板、云哥儿，您二位是怎么发现的？”王总佩服的说道。
　　“患者自诉有胸闷、气短，听诊呼吸音是很正常的。”郑仁随口说道：“王总，正常查体，一些简单的大项还是要做的，可不能马虎。”
　　王总怔了一下，随即苦笑。
　　按照规定，查体是必须要做的，而且是全套的那种。
　　但临床的事情，可不是那么简单。
　　一套检查做下来，没半个小时是不够的。急诊科那么忙，哪有时间详细检查？
　　再说，情况绝对不是这么简单。
　　来了一个女患者，诊断阑尾炎，非要给人做胸部以及外阴查体，那不是耍流氓么？！
　　很多刚进入临床的医生，就栽在这个坑里。
　　王总对郑仁的说法，只能报以苦笑。不过患者主诉有胸闷，自己应该会听诊吧，应该会的。
　　周总带着骨科一线医生消毒、铺单子，开始手术。
　　取克氏针，是骨科最小的手术之一，对于周总来讲本来应该完全没有难度。
　　可是今儿这台手术做的却极为别扭。
　　他小心翼翼的，几乎不敢用暴力。
　　但克氏针已经深深的埋在骨痂里面，不用暴力的话根本取不出来。
　　在从前，骨科的诊疗范围还不包括颈椎腰椎的时候，被人称为“木匠”。
　　锛凿斧锯，一应俱全。
　　手术做的也豪迈，咚咚咚的连敲带打中就结束了。
　　郑仁见周总放不开手脚，也叹了口气。
　　只好在胸腔里给周总做充足的防护，用一层大纱布垫保护，再用大弯拉钩的铁皮挡住克氏针。这样的话，克氏针就算是在暴力下移动位置，也不会造成过多损伤。
第1562章
冥冥中的安排
　　这么做虽然有些别扭，但周总终于有了一些胆量。
　　咚咚咚、铛铛铛的声音里，周总的手术终于做完了。
　　“周总，你这手术，简直太野蛮、太粗暴了！”苏云笑道。
　　周总没说话，心想更野蛮的你还没见到过呢。今儿是怕有副损伤，才收着做的。
　　看你那没见识的样子。
　　这句话周总只是腹诽，却没敢说出口。
　　“你这术中出血50ml，比心胸手术出血还要多，厉害！早知道骨科手术都这么做，当年我选骨科好了。”苏云笑道。
　　周总想骂人。
　　3年以上的克氏针取出，骨痂包裹的那叫一个严实，出点血还不正常？
　　怎么就被人鄙视了呢？！
　　但他还是没这个胆子说。
　　人家心包纤维板剥离手术，几乎没有出血。虽然这台手术是心胸最基本的手术，可……
　　怎么都比自己的手术级别高，创伤大。
　　技不如人，真就没什么好说的。
　　随着周总的骨科手术结束，郑仁和苏云再次冲洗胸腔，查无活动性出血，关胸。
　　手术结束。
　　郑仁看着取出来的克氏针，犹豫了一下，转身下台，撕掉无菌衣，道：“我去和患者家属交代一下吧。”
　　“郑……郑总，别忘了帮我问下手术在哪做的。”周总一直念念不忘的是自己会不会被雷劈。
　　郑仁点了点头，拿着病理盆转身走出手术室。
　　“周总，胆子别这么小么。”苏云笑道。
　　手术做完，苏云的脾气也略微温和了一点，安慰着周总那颗焦躁不安的心。
　　“云哥儿，你不知道。”周总叹了口气，道：“前两天，我们这儿刚死了一个患者。”
　　“……”苏云默然。
　　心理阴影，原来是这么出现的。
　　“是办理住院结算的时候，忽然死的那个患者么？”楚嫣然本来一直坐在小圆凳子上观察各种数据，恬静美好。此时听周总说起来，马上追问道。
　　“唉……”说起这事儿，周总没精打采的叹了口气。
　　“有事儿赶紧说，你这人，夹咕的厉害。”苏云鄙夷道。
　　“这不是有一个颈椎的患者，入院手术。咱准备开展颈椎手术，正好遇到了相关的患者，就从帝都请来一位教授。人家那手术做的，真是漂亮。”周总说到。
　　“术后恢复的也好，第二天患者下地。云哥儿，我从来没想到颈椎手术竟然能这么小的创伤。”
　　周总要了切口敷料，给患者贴好。
　　“本来以为手术成功，宣传的文案我都写好了。以后咱海城的老百姓要做颈椎手术，可以不用去帝都，在家门口就能做。”周总话里面带着深深的惋惜。
　　“嘿。”苏云鄙夷的笑道：“颈椎、腰椎手术，按照国际分类，属于神经外科好不好。你们骨科做，还当是木匠活么？”
　　这货逮到一件事儿，就怼两句。
　　反正怼的是周总，没事儿！
　　不过这种涉及到科室手术术式的大事儿，在912或是在帝都的任何一家大型三甲医院，苏云是不敢说的。
　　真挑起事儿来，那就是杀人父母的血仇，不死无休。
　　骨科的医生挣来了这一大块手术，是神经外科不争气，和苏云没什么关系。
　　在海城，怼一下周总不会有事儿的，苏云心里明白。
　　周总被怼的又低下头。
　　“后来患者呢？”苏云好奇，追问道。
　　“患者一点副反应都没有，所有查体都没问题，神经反射正常，也没有呼吸困难。术后10天，办理出院手续。先拿着锦旗照相，大家其乐融融的。”
　　“可是谁想到，办理出院手续的时候，患者直接在窗口就猝死了。”周总说的，眼泪都快流下来。
　　苏云黯然。
　　这就是命不好的典范了。
　　除非有尸检，要不然谁都不知道患者最后真正的死因。
　　要么是突发心脏疾病，要么是某种特别罕见的术后并发症。颈椎手术自己不是很熟悉，也没办法置喙。
　　但一般家属是不会同意尸检的，这是国人的传统观念，很难改变。
　　原来有这么档子事儿，周总才像是惊弓之鸟一样，碰到克氏针远端游离的情况，慌的一逼。