手术直播间(校对)第1030部分在线阅读

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  郑仁还好,一想到他身边的那个像是男团明星一样的苏云,赵文华就从心眼里止不住的厌烦。
  那人心眼最坏了!
  ……
  ……
  注1:拼命给郑老板加幸运值,为的就是不出错。当医生,幸运真的是太重要了。
第1186章
温水煮青蛙
  很快,天亮了。
  可是窗外那一抹晨曦的明媚却无法抹去赵文华心里的阴霾。
  患者的情况还是不好,只能算是凑合。
  一会主任查房,会对患者提出治疗建议。以孔主任的性格,肯定会建议转至胸外科做胸腔镜下探查止血的术式。
  赵文华很纠结,要是自己一力坚持,还是能扛得住的。但这种操作的基础在于患者会越来越好,真要是自己想象中胸腔内压力高,却无法让血管止住出血的话……
  他不敢再想了。
  这些事情,真的是左右为难,纠结的要命。
  算了,听天由命吧。
  时间推移,渐渐的走廊里出现了白天的喧嚣。医生护士上班,换衣服,在交班前线看一圈患者。
  赵文华只是木讷的坐在病房里,眼巴巴的看着监护仪上的数字发呆。
  不知不觉中,经过了几个小时,监护仪上的高压已经从80毫米汞柱变成了70毫米汞柱。
  只是下降的比较慢,赵文华也渐渐接受了这个现实,没有在第一时间发现。
  温水煮青蛙,基本和赵文华现在的情况类似。
  交班,赵文华没有参加,他甚至都不知道。四十多岁的人,熬一夜后,整个人的反应都慢了下来,很多事情只能靠本能。
  查房的时候,他依旧坐在凳子上,看着监护仪。
  孔主任带人查房,一进来就看到赵文华一身疲惫,眼巴巴的看着监护仪。
  赵文华没参加交班,孔主任就猜想有问题。交班的时候说到这个患者,孔主任加深了判断。
  进来后,见赵文华这个样子,是什么情况基本就没跑了。
  孔主任来了解了一下患者情况,却没有在床前说什么,只是点了点头,转身出去。
  后面的患者孔主任查的很糙,基本上是草草过去,毕竟介入手术属于微创,患者术后有发热、恶心、呕吐、疼痛都是正常反应,很少会出现出血等急症。
  属下的带组教授对病情变化也都有应对,不用孔主任过多置喙。
  他回到办公室,见郑仁和苏云站在门口等他,便笑了笑,和沈博士说,“把赵教授叫到我办公室来。”
  说完,他打开门,进了去。
  “什么事儿?”孔主任坐下,笑着问到。
  “孔主任,下午瑞典的梅哈尔博士要机场,院里谁去接啊。”郑仁没说话,是苏云问的。
  “袁副院长带队,大家一起去。”孔主任道。
  郑仁觉得声势有些大,自己略有些不习惯。
  在他的想法里,应该是自己去接,回来后安排在自己病床上或者特需病房都好,抓紧时间做完手术,抓紧时间和梅哈尔博士说TIPS手术的进展,看看老博士有什么想法。
  但住在自己病床的普通间,基本是不可能的。至少也是特许病房,或者是其他自己想不到的地儿也说不定。
  只是声势浩大的迎接,郑仁觉得好尬。
  不过院里这么安排,自己也不能跳出来说三道四吧。要真的是那样,估计自己也混不下去了。
  看郑仁笑的很勉强,孔主任道:“坐下说。”
  “郑老板,这件事情,是你的水平到了,所以不觉得什么。但是院里还是相当重视的。毕竟么,梅哈尔博士是心脏疾病治疗的泰斗级人物,也是诺奖的评审,还有相当权重的一位。”孔主任道:“要是不重视的话,怕有不好的影响。”
  郑仁心想,要是手术出现意外,才会有不好的影响。
  但这话,他只是在心里腹诽,并没有说。
  “年轻人,要学会接受。”孔主任道,“这也是院里对你的爱护。手术,没有人能保证不出现意外。要是梅哈尔博士在瑞典,你飞过去做手术,也没什么事儿。可是飞到咱们912做手术,院里也是要承担相应的责任和义务的。”
  郑仁笑了笑,孔主任说得是事实。
  正说着,赵文华敲门进来,手里拎着患者的片子。
  “小赵,你那个患者怎么回事?”孔主任背靠在椅子上,表情严肃,与和郑仁说话的时候,判若两人。
  “主任,昨天做的……”赵文华进来就看到郑仁和苏云在,他心里一阵腻歪。本来准备直接和孔主任说,把患者转到普胸做手术得了。可是在他看到郑仁那张憨厚的脸庞的时候,没来由的改变了主意。
  他介绍了一遍病情,最后重复了两遍,患者现在病情平稳。
  “引流800ml,现在闭管状态,还算是平稳?”苏云忍不住出言讥讽。
  心胸外科出身的他对于胸腔闭式引流量,真是敏感到了极点。再有就是对患者咳嗽,也特别敏感。甚至能通过患者咳嗽来判断出痰有多少,位置如何,用什么样的力量扣背才能让粘稠的痰顺利排出来。
  闭管,意味着胸腔里的鲜血太多,一下子都引出来,会导致纵膈扑动,有可能会发生心跳骤停。
  “患者血压已经稳定住了。”赵文华冷冷的说到。
  “稳定了吗?我怎么没看出来。”苏云刚刚听到赵文华汇报病史,已经判断出来些许端倪。
  郑仁也是这么判断的,对赵文华侥幸的心理也有所判断。这事儿能侥幸过去?有可能,但可能性不高。
  他沉思了一下,回忆之前的片子,默默站起来,拉着苏云走了。
  孔主任心里一松,还是郑老板懂事,不给自己添麻烦。劝一劝赵文华吧,有问题解决问题,这货是怎么弄的?最近的手术、诊疗怎么这么多问题呢。
  “小赵啊……”
  孔主任和赵文华说话的时候,郑仁和苏云离开办公室,往病房走去。
  “老板,赵文华那货是怂了。”苏云鄙夷的说到。
  “去看眼患者再说。”郑仁很稳重,小声说到。他心里对患者的情况有判断,去看一眼,只是为了得到大猪蹄子的印证而已。
  进入病房,郑仁看了一眼患者。系统面板上给出的几个诊断,基本都是自己能想象到的。只是有一个诊断,明确了心中的猜想——右侧第10肋肋间动脉破裂。
  果然是这样!
  不是一般的静脉性出血,而是肋间动脉破了!
第1187章
你特么也算是大夫?!
  肋间动脉破了,难怪会出这么多血。
  身为介入科巅峰唯一的一位存在,郑仁当然知道赵文华在等什么。
  如果不是肋间动脉,只是射频针穿过膈肌时候刺破的某个微小动脉或者是小静脉的话,怕是现在血已经止住了。
  可是,肋间动脉竟然破了!
  在动脉里,这根算是比较粗大的动脉了,而且没有办法用漂浮的栓塞剂来进行栓塞。
  因为肋间动脉是来源于给脊髓供养的动脉,栓塞剂有可能漂到里面去,导致脊髓供养血管被栓塞,患者术后出现高位截瘫的症状。
  这是很操蛋的一件事儿。
  要不然肝癌的介入栓塞术开展的很普遍,但是肺癌却很少有人做,就是这个道理。血管分支、走形不一样,并发症、术后效果自然不同。中心型肺癌还能试试,周围型的只能用射频消术来处理了。
  一旦患者术后高位截瘫,那可是天大的事儿。
  介入手术,不是无所不能的,这就是其中一个例子。
  如果有微小的弹簧圈,可以解决这个问题。郑仁不是很在意成本,那是鲁道夫·瓦格纳教授要来的,刷的也不是他的脸。
  再说,说是十万欧元一个,估计也是报花账的。真实成本,绝对不会有这么高。
  想用就用呗,郑仁并不在意。

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