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心脏挫伤,大量渗液,片子上自己之前光顾着看肋骨骨折而忽略的心影增大此时是那么的刺眼。具体是什么病,这还用问么?
肯定是心包填塞!
王成发不再犹豫,直接打开胸腔。
自动开胸器撑开肋骨,因为患者肋骨骨折有多根多处,所以没有去肋,直接拧螺丝暴露术野。
虽然王成发的动作很快,但等到他的手搭在患者肺脏的一瞬间,监护仪猛然开始惊声尖叫。
报警声像是一双无形的手,按在所有人的心上。
王成发的手往胸腔里一探,把肺脏压下去,猛然看到巨大的心包软弱无力的跳动着。
心脏跳动的节奏越来越慢,越来越没有力气。
王成发一把抄起刀,直接把鼓起来的心包切开。
类似的抢救都是刀伤,王成发做过不下数十例类似的抢救,可以说是经验丰富。
而这次时间极为充裕,切开心包后一根吸引器便插进去,嘶嘶嘶的声音中心包腔大量积液被抽走。
王成发直接用手按了两下,随着压力降低,患者的心脏恢复正常跳动。感受到心脏强劲有力的跳动,王成发长出了一口气。
一场大祸消弭在无形之中,王成发很是得意。
他静静的看着患者的心电监护,患者心率恢复到110次/分左右,便不再出现变化。
吁……
没事了。
王成发终于放心。
患者心脏在肋骨骨折侧有大面积暗红色,心肌挫伤严重。
不过对于2002年的江海市三院来讲也没什么特殊治疗,只要预防挫伤后大量渗液导致的心包填塞也就可以了,剩下的患者可以自行休养。
“师父,厉害。”刘迪眼睁睁看着王成发把心包切开,无力的心肌一下子焕发生机,跳动有力,从心里佩服,满满赞叹的说道。
类似情况循环内科只能从检查数值、各项指标上判断,绝对没有外科眼睁睁的看着这么震撼。
刘迪是真的被震惊到了,他的语气里充满了真挚的崇拜之情。
王成发心中得意,眼皮往下一耷拉,嘴角上扬,口罩都被扯的变了形。
这种抢救,对自己来讲就是小事情!
“王主任,牛逼!”麻醉师看傻了眼,也赞叹道。
“没什么,正常抢救。”王成发按捺住心中的得意,云淡风轻的说道,“观察5分钟,没事儿的话继续手术。”
“师父,在篮球场上健步如飞,我想防都防不住。上了台您简直太厉害了,比打篮球还要猛!”刘迪几乎五体投地的赞叹。
王成发能听出来别人拍马屁是不是真心,刘迪这种发自内心的赞美让他飘飘欲仙,完全没注意到插在心包腔里的吸引器已经收了回去。
周从文也松了口气,不动声色的解决了一个大问题,这绝对要比自己从头到尾主持抢救还要累。
真是麻烦哦,周从文心里想到。
要是上一世自己懵懵懂懂的也就算了,王成发说什么是什么。
但现在地图全开,自己一早就预料到患者有心包积液可能出现心包填塞,想要引着王成发提早做准备还真是心累。
周从文感觉自己的心脏也受了伤,严重的心脏挫伤,胸闷、气短、无力。
心好累,
心好塞。
不过这道坎患者算是过去了,周从文放轻松,开始在手术台上摸鱼。
马屁声中,王成发用了将近4个小时完成了肋骨骨折固定术、心包切开引流术两个术式。
但是和往常不一样,他没有从关胸这一步就下台,而是一路缝完皮,这才转身离开。
手术整体难度并不大,王成发心情特别好,哼着小曲缝完最后一针,“小关,带管下去。”
“行,用呼吸机吹两天,患者心肺功能可以好一些。”
说完,王成发转身摘掉无菌手套和无菌服,迈着大步离开术间。
“周,师父的水平真高。”
等王成发离开之后,刘迪还赞不绝口。
能看出来,刚刚王成发“果断”的开胸,打开心包解决心包填塞的动作在刘迪看起来宛若天人一般。
第108章
一直没完成的系统任务
水平高么?周从文笑了笑,拿着钩镊对皮。
虽然一直在划水摸鱼,但这台手术周从文耗费的心力并不少。也就是刘迪给力,当时顺着自己一个“不经意”的问题说下去,省了很多麻烦。
周从文对刘迪的印象原本就不错,今儿他也算是立了大功,便笑呵呵的说道,“呼吸机会用吧。”
“学过,但用不好。”刘迪很谨慎的回答道。
“回去问王主任,千万不能含糊。”周从文叮嘱,“一旦有什么问题,马上打电话汇报。呼吸机改变模式和其他治疗不一样,千万别不好意思。”
刘迪知道周从文是为了自己好,连忙点了点头。
送患者下台,周从文回到更衣室换衣服。
他叼着一根白灵芝疑惑的坐在更衣室里看着视野右上方的系统面板发呆,连烟都没有点。
手术顺利完成,可是系统并没有提示自己完成任务,该死的任务还在。
周从文有些迷惑。
上一世很多连续任务一直挂很久,甚至有几年的,这都不奇怪。
但这次系统颁布的是紧急任务。
眼前这位患者病情虽然危重,但在他看来却比较简单,肋骨多根多处骨折、心脏挫伤、心包填塞,该治的都治了,系统这个小家伙还想怎么样?
难道自己没动手就不算么?
周从文心里叫苦连天。
如果是这样的话,怕是要提早去医大二院投奔陈厚坤教授。在海城市三院,自己根本没有手术的机会。
但仔细想一想,似乎也没这个可能。
要是任务失败,系统也会有提示。但这次系统不说成,也不说不成,就这么挂着。
难不成是这家伙坏掉了?
想了很久,周从文也没摸到头绪,只能先这么放着。他自己安慰自己,任务没失败就行,其他都不重要。
……
……
第二天周从文终于知道为什么系统迟迟没有发出完成任务的信息的原因。
下午16点,下班之前查房,王成发来到小监护室,刘迪一直都没下班,一直看护到现在。
他报告了一遍最近的化验回报,严谨认真,王成发对此很满意。
“准备拔管。”王成发查看患者瞳孔、意识后挥手说道。
周从文在这一瞬间终于知道系统为什么没有告诉自己任务完成——患者心脏功能很差,在周从文看来,呼吸机至少要用3-5天才行。
而王成发竟然要直接拔管脱机。
不到24小时就要脱机,哪怕患者身强力壮,怕也扛不住这么折腾。
“王主任,患者身体怕接受不了。而且术后复查的血气分析……”周从文来不及找办法,上前一步直接说道。
“嗯?”王成发斜睨周从文,一脸冷漠,“你是在质疑我的医嘱?”
“王主任,患者……”
“有本事自己当主任,要不然就闭嘴。”

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