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“没问题,能恢复到25岁左右的样貌。”
……
……
注:手术我认为应该是全麻,但文献上写的是局麻。没见过,完全没见过类似的病人,也很难想懂怎么会是局麻。
还是尊重文献吧。
引自:中国医药指南2014-03-17。
第779章
上阵父子兵
看着患者额头皱纹消失,加压包扎后周从文离开处置室。
患者家属有肖凯去交代,倒是省了不少口水。
周从文回到办公室,迎面看见袁清遥乐颠颠的跑进来。
“跑什么?在医院呢,稳重点,让患者看见想什么样子。”周从文沉声道。
“周哥,文章发表了,下一期的《新英格兰》!”袁清遥开心的说道。
“文章?什么文章?”周从文皱眉。
“就是我朋友带他女朋友来看咳嗽,周哥你忘了?”
“……”
周从文还真就忘了,虽然病例比较特殊、奇怪,但记着这事儿也就算了,至于什么文章早就被周从文忘到了天涯海角。
“清遥,你没发表过顶级的sci?不应该啊。”周从文笑呵呵的看着袁清遥问道。
“和老师一起发表过一个,但从来没有第一作者。”
“很快就有牛逼的sci发表的。”周从文道,“统计数据一直在做么?”
“嗯,我都有记录。”袁清遥认真说道,“周哥,引用指数你估计能有多少?”
“至少3000吧。”
“!!!”
袁清遥虽然隐约猜到了这个数字,但从周从文的嘴里说出来,他还是很惊讶、很激动。
引用3000次以上的顶级sci论文,自己虽然不会是第一作者,但这个数字光环的笼罩下以后学术界自己必然有一席之地。
“这段时间辛苦你了。”周从文温和说道。
“不辛苦,不辛苦!”袁清遥马上回答道。
有这么好的项目,只是做统计数据,有什么辛苦的?
“之前说过年能放三天假,现在看够呛。”周从文道,“和家里说一声。”
“说过了,我今年过年提前回去看看,就不在家里守岁了,回来看患者。”
周从文点了点头。
几千台手术、顶级论文的意义有多重要毋庸多言,也不算白让袁清遥帮自己工作。
见周从文连发表在《新英格兰》杂志上的文章都忘得一干二净,袁清遥的兴奋劲儿也没了,他收心琢磨周从文说的论文。
……
梅奥诊所,晚19时42分。
楚云天做了一天手术,坐在更衣室里休息。
他没有马上换衣服,而是呆呆的看着窗上映出的光影。
本来这时候应该是最放松的那一刻,完成了一天的手术,接下来回家泡个热水澡,化解四肢百骸里的疲惫。
可是楚云天自从回国参加年会后回来,就再也没有放松过。
每每要放松下来,他的眼前都会出现周从文的身影。那道身影像是鞭子一样抽打在楚云天的身上,告诉他现在还不是休息的时候。
为了春季的世界心外科手术大赛,楚云天把心脏搭桥手术又提升了一个档次。
常规心脏搭桥手术用的血管有内乳动脉和大隐静脉。
因为取动脉的难度比较大,所以很多医生都用大隐静脉代替。
这是学术上说的静脉桥与动脉桥。
静脉桥的优点是获取简单,缺点也很明显——大隐静脉的术后10年、15年通畅率仅为50%与25%,长期效果不如动脉桥血管。
而楚云天这次要拿出来的术式做了相当大的改进,冠状动脉三支病变的搭桥血管全部都由动脉桥搭建,术后按时服药的话手术效果非常好。
动脉桥血管的10年通畅率可达到85%左右,远期效益高于大隐静脉。
这么做的缺点是手术变得极为繁琐,不光要剥离双侧内乳动脉,还要剥离桡动脉。
虽然麻烦了“一点”,但楚云天知道要想在世界手术大赛上技惊四座的话,必须要有让人眼前一亮的手术方式。
而全动脉桥的手术,并不是从前没人做过,只是做的没有自己好而已。
但搭建动脉桥本身也有问题,要不然不会绝大多数医生都会选择大隐静脉。
老年患者的桡动脉阻断可能会引起相当严重的后果,所以学界认为要取桡动脉搭动脉桥的话患者年龄要在50岁以下,而且不能有糖尿病等并发症。
50岁以下,三支病变,没有并发症……
患者的筛选很让人头疼,楚云天发动自己的人脉资源,这才勉强能搜集足够的患者手术。
所幸的是他的技术水平高,每一台手术做的都非常认真。
随着一台接着一台手术完成,各种疑点、难点都逐一得到明确的改进,甚至他还在某些点有专属于自己的突破。
楚云天自信满满,今年的世界大赛第一名必然属于自己。
从前楚云天并不喜欢世界大赛,可能和他的思维定势有关系,也可能是楚院士的言传身教有关系。
可在国内的年会上楚云天输的很彻底,无论是从影像学还是从手术来看都一败涂地。
心中意难平,楚云天知道自己必须克服这个心魔。
所以当他知道黄老推荐了周从文参加世界心外科手术大赛后,便义无反顾的也找老师推荐,获得参赛资格。
这次无论如何都不能失败,也不会失败。
楚云天对自己的术式有极大的信心……正想着,手机响起。
是越洋电话,现在是国内上午九点多,楚云天知道是父亲楚院士打来的。
接通电话,楚云天终于放松下来。
疲惫的那一刻,能听到父亲的声音,的确能让紧张、焦虑得到有效的缓解。
“爸。”
“云天,我查了资料,有一些可能对你有用。”楚院士的声音很淡,很温馨。
楚云天微笑,他知道父亲查阅的肯定是相关数据。
“具体资料我发送到你的邮箱里了。”
“简单说说?”楚云天不想挂电话。
“中国人桡动脉的相关数据可得出其长度与内径分别为18.50±2.85cm与2.45±0.32mm,其长度可以满足对任意靶血管的到达。”
这是楚云天用桡动脉搭桥必须克服的一个难点。
难点不是来自于手术,而是有没有可复制性。比如说不同人种、不同身体条件等等。
纯动脉桥的好处很多,但因为年龄限制,楚云天担心评委会里黄老会为此发难。
所以父亲最近一直帮自己在汗牛充栋的图书馆里寻找数据。
国内的网络刚刚连通几年,很多既往的期刊、论文、杂志都不能在网上搜寻。
找到详实的数据至关重要。
“你做的事情很有意义。”楚院士淡淡的鼓励道。