回到2002当医生(校对)第565部分在线阅读

肠道虽然暂时还没坏死，但肯定不是热敷能纠正的。
眼看着几十公分的肠道就要被切除，患者术后肯定有一系列的麻烦。
这要是还行，什么才是糟糕？
“韩处，给血管外科的姜主任打个电话，找他来上手术。”周从文继续说道。
“哦？周教授，您准备怎么做？”韩处长人圆滚滚的，声音也圆滚滚的，沉声问道。
“动静脉置管溶栓，需要两个道，我自己不行，需要姜主任来搭把手。”
搭把手，多熟悉的一句话，陈厚坤微微茫然。
半年时候，周从文就靠着搭把手从江海市三院搭到了医大二院的院士工作站。
而现在，他站在主刀的位置上，说着连自己和文教授都听不懂的话，自信满满。
“好，我这就打电话，还需要什么设备么？”韩处毫不犹豫的问道。
“静脉是经皮经肝穿门脉，肠系膜静脉和脾静脉汇合成门静脉，逆行穿刺置管溶栓。”周从文道，“动脉在股动脉穿刺，找到肠系膜动脉，置管溶栓。”
韩处转身下了两个脚凳，去给血管外科的姜主任打电话。
手术台上，文教授身子微微晃悠，很明显在硬撑着。
“文教授，要不您歇一歇？”周从文轻声说道。
“不用，不用。”文教授的声音嘶哑，很是难听。
“别担心，术后12个小时左右，估计有30分钟就能溶开。”周从文安慰道。
“……”
文渊觉得整个世界都恶意满满。
溶开？那不是开玩笑么，怎么可能。
而且他连血管是怎么堵的都不知道，更别说溶开了。
可是周从文之前的担心一扫而空，看到肠管缺血、肿胀的程度后反而自信满满，这种心情感染了文渊和陈厚坤。
第642章
一双眼睛不够用
很快，血管科的姜主任屁颠屁颠跑到手术室。
“小周，我还说你来之后找你一起吃饭，不是赶上你飞刀就是出门诊、做手术。”
“还真是不巧啊。”周从文侧头微微一笑。
“需要我做什么？”
“姜主任你帮我扶管子。”
“！！！”
姜主任一愣。
把自己叫来配台，只是让自己当一个助手？！简直太过分了！
“肠系膜动静脉血栓，要动静脉同时置管溶栓。”周从文淡淡说道，“姜主任，咱俩先做肝穿。”
一秒钟之前所有的腹诽都烟消云散，姜主任疑惑的问周从文，“小周，肠系膜静脉可是‘飘’着的，管子很难往里面顺啊。”
“没事，试试看。”周从文道。
“重新刷手，穿铅衣上来。”周从文拍了拍手，转身下台，一把撕掉手术衣，去隔壁穿铅衣。
韩处长疑惑的凑到姜主任身边，“姜主任，什么是飘着的。”
“别的动静脉周围都有结缔组织，固定性就算一般，也不会很飘，最起码能吃一点力度。但肠系膜动静脉周围很少有结缔组织，除非那种特别胖、肚子里有很多脂肪的人。”
姜主任一边解释，一边看了眼躺在手术台上的患者。
患者很瘦，民间对老来瘦有说法，患者一看就是长寿相。
按照姜主任的说辞，患者肚子里脂肪很少，动静脉“漂浮”，手术应该很难做。
韩处点了点头，“姜主任，你有把握做下来么？”
“做不下来。”姜主任实话实说，“三个月前不是有个患者肠道出血，我上台试了试，导丝很难超选。”
“知道了。”韩处沉声说道。
姜主任赶紧去和周从文一起穿铅衣、刷手准备手术。
韩处长扫了一眼手术室，麻醉医生笑呵呵的搬着椅子过来。
“韩处，您坐着等。”
“我出去等。”韩处长接过椅子，搬到手术室的走廊里。
他面无表情，眼神冷峻，看着巡回护士拉过来一面铅板，挡在手术室的大门处。
韩处长像是看门的狗一样，也没进术间隔壁的操作间，只是直接坐在外面，翘着二郎腿抱着膀冷冷的看着。
技师心生寒意，他被韩处长看的发毛，哪怕韩处长的目光并没盯着他看。
所有有关于韩处长的传说一时之间涌上心头，技师的手已经有点发抖，连麦都没开就对着话筒说话，询问手术是不是准备完毕。
几次之后里面没有反应，技师才重新打开麦克和里面对话。
韩处抱着膀，目光宛如实质盯着术间门口的铅板，仿佛他的目光比X光射线还要厉害，能穿透铅板看见里面手术的场景似的。
周从文穿铅衣、刷手、重新穿手术衣，和姜主任站在患者身体右侧位置。
消毒后周从文开始数肋骨。
经皮、经肝门脉穿刺一般都从右侧9、10肋间进，这是比较传统的做法。虽然有可能会伤及右侧肺脏导致创伤性气胸甚至血气胸，但这里依旧是最安全的位置。
“小周，上次去三院做的布加综合征我回来深有体会。”姜主任一边协助周从文定位，一边说道，“我手里正好有一个布加综合征的患者，明天你来帮我掌一眼，哪里有问题你说给我听。”
“嗯，好。”周从文开始穿刺，对姜主任的“客套”他完全不在意。
披着铅衣重新回到手术台上的文渊听姜主任这么说，感觉三观破裂，粘不起来。
要是心胸外科的张友或是陈厚坤说这话，文渊能接受，并不会有其他想法。
周从文是谁？那可是心胸外科的黄老关门弟子，还特意给他建立了一个院士工作站。
建立院士工作站的目的大家都知道——推广胸腔镜手术。
就这起步，堪称神话。
但姜主任，一个血管外科、血管介入科的主任竟然用这种语气和周从文说话，自己不是做梦吧。
布加综合征，周从文也能治？！
文渊的三观碎裂。
不过这种碎裂带给他的并不是绝望，而是燃起了一股子希望。
姜主任说的很谦卑，意味着他做不到的事情周从文能做到。
现在文渊文教授不管手术是谁做，只要不切患者的肠子就行。无论是责任事故还是技术事故，止损是最重要的。只要患者病情可控，不造成严重的副损伤，文渊觉得自己有机会大事化小、小事化了。
开一刀，还好解释，没动脏器。如果连肠子都切掉，他知道不光是患者遭罪，自己也要元气大伤。
文渊看不懂介入手术，可是姜主任能看懂，而且会做，只是针对于肠系膜动静脉的超选他的成功率很低就是。
姜主任目不转睛的看着周从文的动作。
穿刺、置管、造影，一气呵成。
所有的动作中规中矩，姜主任竟然没看到什么绝技。
他怔了一下，趁着造影的间歇期问道，“小周，你这……”
“嗯？哪里做的不对么？还是你们平时不这么做？”周从文问道。
“……”姜主任一怔，这话让周从文说的，听起来很古怪，可自己却又说不出来哪里怪。
“是这里，看的很清楚，栓子还不大，没有彻底堵死，估计能溶开。”周从文看着屏幕说道。
姜主任也看见了肠系膜静脉里栓塞的位置，的确还有一点点小缝隙。