回到2002当医生(校对)第487部分在线阅读

即便是他这种胸科的老医生也不知道什么是折刀位，还以为自己听错了。
“小周，折刀位？那是什么？”肖凯把声音压的极低，询问道。
“肛肠科常用的一种体位。”周从文微微侧头，一样压低了声音说道，“让病人先取俯卧位或侧卧位，耻骨联合部在手术床背板的下缘，足背在腿板边缘外，将手术床摇至背板低15°角，腿板低30°角，把病人摆成折刀的形状。”
“肛肠科？！”
“哦，胸腔镜做食管癌手术的时候，折刀位比较适合。”周从文笑了笑。
他说话的时候眼睛从来没离开过患者，断断续续纠正了李然和沈浪的几个小毛病。
肖凯从来没听到过折刀位这种体位，他们医院就算是肛肠科也不知道，一般都用截石位做手术。
怔怔的看着两个三院胸外科的小医生在忙碌，肖凯有些迷茫。
邓明的目光有些复杂。
周从文很明显做足了准备，连折刀位这种偏僻的体位都知道。他更是好奇，好奇于周从文能做到哪一步。
如果就差一点点的话，自己上台搭把手，回去不告诉老板也就是了。但手术是有录像的，自己怎么做才能不漏破绽呢？邓明绞尽脑汁的在琢磨。
“小周，我听说你最近要去医大二院黄老建的院士工作站工作？”
“嗯。”周从文点了点头。
“小周，我早知道是这样，就不给你联系患者了。”肖凯叹息道，“你还年轻，做事情要稳重，要从黄老的角度来想。”
“嗯？我就是从老板的角度想的。”周从文侧头看了一眼肖凯，淡淡说道。
“……”肖凯感觉周从文像是一头莽撞的、红了眼睛的野牛，只想开展新术式，不管不顾的。
他又深深叹了口气，“手术总要选择自己擅长的，像是……”
“肖院长，腔镜下食管癌根治术我最擅长了。”周从文眯了一下眼睛，给肖凯一个笑脸。
“……”肖凯无话可说。
周从文是不是不知道擅长两个字怎么写？！
自己好心好意劝他，他却给自己个软钉子。
肖凯对自己的眼光开始有所怀疑，周从文还真是年轻气盛，没有把身上的毛刺都磨掉。
可是这台手术做失败，失去的有可能太多，肖凯一想到在更衣室里邓明邓主任的话，他就替周从文感到惋惜。
“邓主任，那我上了。”周从文回头看了邓明一眼。
说完，他转身去刷手。
周从文没等沈浪、李然刷手铺单子，而是自己亲自做。
准备完毕，他看了一眼心电监护，开始数肋骨。
第555章
年轻三十年的老板
取腋后线第6肋间为进镜孔，腋前线第4肋间、肩甲下角线线第9肋间为器械孔，第7肋间4cm辅助口。
邓明站在周从文身后目不转睛的看着他的操作。
让他感觉奇怪的是——周从文选择的位置准确的让自己惊讶，和老板的操作似乎是在一个模子里刻出来的。
临床上有很多玄学问题，比如说值班来急诊，比如说谁忙谁不忙。
但眼前周从文的操作是邓明见过最玄学的事儿。
其他玄学，大家都只当是开个玩笑。然而周从文虽然已经被老板变成学生，但其实一天都没跟过老板。
可是他们的手术配合天衣无缝，哪怕老板不在，周从文做手术也和老板别无二致。
光是看了一个开口位置，邓明就有些恍惚，隐隐感觉身前站着的是自家老板而不是小师弟。
真特么怪了！
邓明下意识的双手握杯，但下一秒握了个空，他才意识到自己是在手术室里，宝贝保温杯在更衣室的柜子里放着呢。
周从文还真是老板天生的学生，邓明心中暗自想到。
没有任何解释，只能用玄之又玄的方式来认为。
镜头送进去，看见患者食管位置有凸起，那就是肿瘤的位置。
“电刀。”周从文伸手要刀。
李然扶着腔镜，全神贯注，努力跟上周从文的思路。
“先从喉返神经附近开始。”周从文简单交代了一下，就开始游离淋巴结。
邓明凝神。
周从文没有先游离肿瘤，而是从难度很高的喉返神经开始游离，并且他一点都不糊弄，一上手就是游离淋巴结！
喉返神经附近的解剖结构有些复杂，做甲状腺手术的老医生有时候都会损伤异常走形的喉返神经，导致患者嗓音沙哑。
邓明深深吸了一口气，双手背在身后，不自然的握出一个保温杯的弧度。
周从文帮着李然调整了一次镜头，屏幕上显示出来术区。
邓明看到喉返神经附近解剖结构的时候，没有感慨周从文调整镜头的手法纯熟，而是心一下子提起来。
解剖结构变异！
周从文的运气似乎不怎么好，竟然遇到了一个解剖结构变异的患者。
喉不返神经又叫做非返性喉返神经，是喉返神经解剖学变异。
在胚胎期当心脏下降时，双侧喉返神经绕第6对弓动脉下方上行入喉。
患者右侧的喉返神经并不是正常走形，神经直接发自迷走神经干颈段，不伴在锁骨下动脉的返行过程入喉，即形成喉不返神经。
邓明刚要提醒，就看见周从文手里的电刀没有开启，直接点到喉不返神经上。
“这里是喉不返神经，沈浪，你说说这根神经是怎么来的。”周从文问道。
“……”邓明一怔，周从文竟然也看到了！
也是，能和老板配台那么默契的术者，怎么可能连这点解剖结构都分不出来呢。
但他怎么不紧张了？反而像是带教老师询问一个再正常不过的小问题似的询问手下的医生。
肖凯错愕，自己只看见红呼呼的一片，天旋地转的，连组织结构都没分清楚呢，周从文就找到了罕见的喉不返神经。
他是怎么做到的！
不过罕见的喉不返神经，一个小医生能懂？肖凯还没来得及鄙视，就听沈浪开始背诵课本。
肖凯带来的人听了几句，脸色变得很难看。
有人还真就不知道喉不返神经，哪怕是胸外科的医生。
他们还以为这个“草率”的名字是开玩笑，但听沈浪背诵的时候，心中的不屑渐渐熄灭。
这都是什么怪物。
周从文点了点头，不置可否。
询问沈浪并没耽搁他做手术，双极电刀以及电剪刀熟练的探查、游离，灵巧的像是一条小鱼在水草中穿行。
邓明看的心旷神怡，肖凯则看的心惊胆战。
就算是大开胸也不敢这么“放肆”的做游离，可是周从文做手术的速度极快，几分钟的时间，已经清扫完喉不返神经的淋巴结，开始下一个步骤。
快是快，手术做的却相当干净、彻底。
患者喉不返神经附近的淋巴结被清扫一空，肖凯无菌口罩后面的嘴巴张大，哑然无语。
真特么厉害！
术前周从文说他最擅长食管癌根治术，原来竟然是真的！
“法兰克曼腔内闭合器。”周从文道。
器械护士怔了一下，李然一只手扶着镜子，一只手伸到器械台上。
“是这个。”李然严肃说完，把法兰克曼腔内闭合器递给周从文。