回到2002当医生(校对)第46部分在线阅读

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一句话触动了所有人忐忑的心。
“唉。”陈教授叹了口气,“做吧。”
“小陈,开始?”张友主任忐忑的问道。
“没办法,先按照法洛氏四联症的术式来做。”陈教授无奈的说道,随后抬头看周从文,“小周医生,你帮我拉好钩就行。”
周从文沉默点头。
建立体外循环,张友主任和其他医生站在后面眼巴巴的看着手术。
说来也怪,江海市的那名小医生分明没做什么,但建立体外循环的过程却很顺利。
在场的主任、教授谁没做过千八百台手术,心里都知道助手的重要性。
虽然这名小医生的话比较多,但人家手头真有点东西。再看下去吧,手术才刚刚开始。
阻断升主动脉,主动脉根部灌注HTK液,患儿心脏停跳后,右房切口,经房间隔放置左心引流。
手术按部就班的往下做,每一步都很精细且顺畅。
张友越看眉头皱的越紧,他死死的盯着术野眼睛都不眨一下。
陈厚坤的手术什么时候练到这种水平了?!
一股子莫名的危机感从心底骤然升起。
从前张友知道陈厚坤手术做的不错,已经到了和自己不相上下的程度。
可仅仅这样是不够的,身为大主任,手下的一名带组教授要是只有这种程度的话是对自己构不成威胁的。
毕竟自己占据主任的位置,只要和院里面关系好一些,压住一个带组教授轻而易举。而且陈厚坤无论是自家还是娘家都是普通人,也没机会认识大佬级人物。
但张友万万没想到陈厚坤的手术竟然已经几乎到了自己看不懂的程度。
法洛氏四联症,这可是法洛氏四联症!
陈厚坤的动作没见有什么花俏,简简单单、干干净净,很快经右房-三尖瓣路径修复室间隔缺损。
张友开始后悔之前答应陈厚坤的事儿。
如果让陈厚坤成立心脏病区,简直是纵虎归山!
“Gore-Tex单瓣。”
张友的思绪忽然被打断。
“你要什么?”器械护士没听懂,怔怔的问道。
周从文顿了一下,“补片是牛心包么?”
“是。”
“准备。”
2002章年还没有日后各式各样的高值耗材,补片都是牛心包补片。效果就那么回事,但总好过没有。
周从文反复告诫自己现在是2002年,别再露出破绽。虽然说Gore-Tex单瓣补片之类的东西现在的医生根本听不懂也记不住,但总归是不好。
而陈厚坤完全沉浸在手术之中,感受着那种玄妙的体验。
手术做的比预想中顺利了无数倍,看样子对面的小周医生不光是手勤快、眼睛里有活,他还是自己的福星!
有他做助手,水平突飞猛进!
陈厚坤完全没意识到自己手术水平莫名暴涨已经引来张主任的敌意,沉浸在百尺竿头更进一步的愉悦之中难以自拔。
手术很顺利,陈厚坤给患儿右心室流出道做纵向切口,剪除右室流出道异常肥厚肌束,观察肺动脉解剖情况。
平时这一步至少要30分钟,但他刚刚不到10分钟就做完了整个操作。
无论要做什么,助手都提前暴露术野,仿佛小周医生是自己肚子里的蛔虫一样。无需交流,甚至连眼神都不用。
这种水乳交融的感觉真是太棒了!
这要是个女助手,自己年轻时候遇到,肯定死了活了都要娶回家。
做好前期准备工作后,应该根据纵列二叶畸形或横列二叶畸形畸形,决定重建方法。
纵列式……陈教授还在琢磨,周从文手里的小拉钩已经把术野暴露给他。
得!想都不用想,舒服!
交界位于切口正下方,也就是肺动脉前壁正中。
陈厚坤直接切开交界处的瓣环和瓣交界融合。刚刚把手术刀拍在患者推测,小拉钩和止血钳已经继续暴露出来交界融合部位。
切开对侧瓣交界融合达瓣环,陈厚坤很小心的在切开过程中确保瓣叶和交界的完整性,助手也特别给力,手的稳定性相当好,没有一丝颤抖。
配合,完美!
第50章
拉钩熟练的……让人心疼
“线,补片。”陈厚坤没有伸手,他直了直腰,准备休息1分钟。
器械护士准备6-0Prolene需要时间,1分钟都是短的。
可是他刚说完,持针器夹着小针、含着6-0Prolene线和牛心包补片被拍在手边。
“呃~”陈厚坤怔了一下,“怎么这么快?”
“小周医生5分钟前要了。”器械护士回答道。
陈厚坤抬头看了周从文一眼,没往多想,只觉得这个助手落在王成发的手里简直可以说是暴殄天物。
牛心包补片与肺动脉瓣环水平对齐,陈厚坤比量了一下,右手拿着持针器准备缝合。
“陈教授。”
术中,周从文第一次说话。
陈厚坤抬头看他,“小周医生,怎么了?”
“您平时喜欢缝多少针?”
“……”陈厚坤一下子怔住,缝多少针?这玩意还有定数么?
还不是看心情缝,差不多就可以。
小周医生问的是什么意思?
“我就是学习一下。”周从文无菌口罩上的眼睛眯起来,想来他在微笑。
“学习?”
“我在文献上看到过类似的文章,对于这种粗径肺动脉瓣,最好是16针,针脚平齐。”
说着,周从文用止血钳子夹住牛心包补片看了一眼,微微皱眉。
“不行,再来一个,我修剪。”
“不行?!”器械护士的眉毛直接竖起来,“你懂不懂!”
手术室的护士脾气一般都很暴躁,可能和平时接触的手术、抢救多有关系。天天在血腥中工作,人会受到潜移默化的熏陶。
周从文直接说“不行”,一句话击中了器械护士的软肋。不光男人不能接受这个词,女人一样不能接受。
逼急了手术室护士连张友都敢骂,就更别说区区一个下级医院来帮忙的小医生。
周从文没和器械护士针锋相对,他淡淡说道,“正常儿童肺动脉瓣环直径为参考标准D,其周长为iπD,手术患儿直径d,周长nd,相差πD-πd。”
“……”
这特么是在做手术还是在上数学课?
手术室里所有目光盯向周从文。
周从文只是简单描述一下,并没有心情给护士上课。护士水平不够,和他有关系,但关系不大。只是一台手术而已,犯不上一边做手术一边调教器械护士。
他一边清清淡淡的说着,一边把牛心包补片修剪成πD-πd宽度的类三角形做肺动脉单瓣用。
随后周从文继续把牛心包补片修剪为宽度为πD-πdd+4mm,增加4mm用于与肺动脉吻合时两侧各使用2mm。
最后将类三角形膜缝制在牛心包补片上,制成单瓣跨环补片递给陈厚坤。

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