回到2002当医生(校对)第451部分在线阅读
自己被老板带坏了,周从文想到。
学好不容易,学坏一出溜。
“是!”沈浪的反应超乎周从文的预料,他用力的点头,“肯定要多读书,要不然……对了从文,你说他怎么长的和蜘蛛一样?”
“晚期三型布加综合征的病人由于营养不良、蛋白丢失、腹腔积液增多、消瘦,就是这种典型的“蜘蛛人“体态。
肚子大,那是因为有腹水。四肢瘦弱,是因为蛋白质丢失太多。”
“哦,原来是这样!”沈浪恍然。
周从文注意到沈浪双手握拳,似乎在下意识的做出了一个什么决定。
多读书么?
呵呵,沈浪这种八卦的货色多读书的目标肯定不是治病救人就是了,他是为了满足自己的好奇心。
“高大夫。”一个六十多岁满脸风霜的老人站在患者身边,搓着手说道,“还有救么?”
“怎么搞的,不行就来医院,这是自杀么?”高医生很不高兴的说道。
因为患者生命体征平稳,他还有机会不高兴。如果现在患者已经休克了,估计高医生会欲哭无泪。
“唉,别提了。”老人说道,“这个混蛋玩意说自己没多长时间可以活,最近喝酒多了。我跟他聊过,他说去医院花钱太多,有那钱还不如留着买酒。”
“……”
“……”
周从文和沈浪听到老人的讲述,都怔了一下。
这是怎么个概念?
“他自杀干什么,又不是不能缓解。”高医生没好气的说道。
“他不是自杀……”老人叹了口气,“前几天我去找他,催着来医院找你看病。
但这个混蛋玩意说你做的手术简单,他准备自己在家弄。我以为是开玩笑,没想到他脑子里都特么是羊粪蛋,竟然真的在家给自己来了一刀。”
周从文苦笑。
不过他能想懂患者的心理。
布加综合征的确能治,但绝对不像是高医生那么治。
捅进去一根引流管,把腹腔积液都引干净,这属于饮鸩止渴,会导致更多蛋白流失。
三型布加综合征要用介入手段进行治疗。
“高大夫,他没事吧。”老人问道。
“段书记,我探查了一下,应该没伤到腹腔脏器。回去我缝一下,有些事儿要和你交代。”高医生叹了口气,和对面的段书记解释道。
第515章
周从文太不要脸了!
“从文,这病看着好像很顽固,光引腹水的话也不是不行,可之后不是还得渗出么。越渗越多,蛋白越来越低,直接恶性循环了。”沈浪小声问道。
“嗯,要痊愈的话得做介入手术。”周从文道。
“……”沈浪疑惑的看着周从文。
“就是把导丝下进去,把静脉的横膈膜捅破。一般三型布加综合征的横膈膜都不是完全堵死的,所以起病比较慢。下个球囊进去,一点点把横膈膜撑开就行。”
周从文简单解释了一下手术的过程,但他看沈浪的表情,知道这货肯定没仔细听。
手术不手术的和沈浪没什么关系,他的注意力都集中在慢性布加综合征上。
“走。”周从文碰了碰沈浪。
“啊?去哪?”沈浪一怔。
“等高哥缝完肚子,我和高哥聊一聊。”周从文说道。
“不用上台么?”沈浪有些疑惑,在他看来患者应该上台剖腹探查,看看有没有损伤到肠道等内脏。
“首先呢,患者没钱;其次,患者肚子里都是腹水。
想一刀切到肠道,那是奔着自杀去的,不符合患者之前的心态。”周从文笑着说道,“高哥肯定会和村支书说清楚,先观察看,要是有问题再开刀。”
“哦哦哦。”沈浪想了想,的确是这样,“从文,这病要是治疗的话需要多少钱?”
“彻底治愈需要十几万。”周从文淡淡说道。
“……”沈浪无语。
“横膈膜捅开,一点点扩大,情况允许就下个大架子支住,以后不会再犯。但大架子多贵啊,十几万的医疗费用都是耗材钱。真正的医生手术的技术费并不高,这种倒挂让人很恼火呢。”
周从文笑眯眯的说道,根本看不出来有什么恼火的模样。
“真是……看病竟然……”
沈浪一句话没说完,周从文拍了拍他的肩膀。
“去和强生、奥利达说,我们是为了治病救人,你们给免费吧。”周从文笑眯眯的说道。
沈浪想了想,挠头。
跨国公司为什么要生产这些耗材?还不是为了挣钱么。周从文昨天说了,那些资本家无利不起早,不挣钱的话谁会投入大笔资金研究这些东西呢。
不过这里面的思辩太过于复杂,也根本解决不了,如果要解决的话需要走到人类终极形态。
想不懂的事情就不去想,沈浪从来不自己难为自己。
只是周从文刚刚在奥利达手里要了大架子,眨眼又要……沈浪都觉得特别不好意思。
周从文的脸皮可真厚啊!沈浪感慨。
“从文,那不用大架子呢?”沈浪问道。
“怎么?看着心软了?”周从文道。
“嗯。”沈浪也不否认,他点了点头,“自己用刀切自己肚子就为了引流,这得多难受才能做到。”
“我问问,不着急。”周从文和沈浪回去,沈浪没有直接去普外科,而是回到自家病房。
缝合至少半个小时,这时候去了站都没地儿站,总不能和普外的人说自己是去八卦的吧。
回到值班室,沈浪默默的抽烟,周从文看他正在沉思,觉得特别好笑。
拿出手机,周从文想了想,把电话打给医大二院血管外科的姜主任。
“姜主任,你好,我是周从文。”
电话那面的姜主任沉默了一秒钟,随即有少许兴奋的说道,“小周医生!黄老来我们医院建立院士工作站,听说是你主持工作,是真的么!”
“是。”周从文微微一笑,并不否认。
“太好了!”姜主任根本没问周从文给自己打电话有什么事儿,他兴奋的说道,“赶紧来啊,在你们江海市有什么好干的,连dsa机器都没有。我这面有患者,你要是不嫌……”
“姜主任。”周从文打断他的话,“我有事儿想麻烦你一下。”
沈浪听的直皱眉,周从文和医大二院主任说话的态度也太随意了一些。
“啊?对啊,你给我打电话有什么事儿么?”姜主任这才意识到周从文是有事儿找自己。
“无事不登三宝殿,姜主任,我又麻烦你了。”周从文道,“这面有一个布加综合征的患者,我估计是慢性的三型,你有时间么?”
“布加综合征!有!!”姜主任一听这个病名,马上回答道,“你让患者来,我亲自给他……不,小周医生,你也一起过来,咱俩一起做。”
这病并不多见,估计姜主任会手痒,周从文心里有数。
但是,他没答应姜主任的要求。
“姜主任,患者没钱,刚刚……”
周从文把事情经过说了一遍,“事情就是这样,你有时间跑一趟么?咱俩在透视机下做。”
电话那面的沉默了足足有十秒钟。
沈浪觉得很尴尬。
刚刚他还琢磨患者穷,因为没钱做手术而抱怨。可是事到临头,把自己代入一下,沈浪立即麻爪。
如果自己能做手术的话,辛苦点倒没什么,可自己又不是魔术师,到哪去变出来那么多耗材?