回到2002当医生(校对)第372部分在线阅读
“机器?”
“骨科的床旁x光机,看一眼就知道剪刀叶片在哪了。”周从文眯着眼睛说道,“要是捋肠子的话怕下去后患者会有肠梗阻。”
呃……似乎是个好办法,自己怎么没想到?高医生听周从文说完,猛地一怔。
他脑海里根本没有术中做x光的念头。
别说是他,现在三院骨科术中也从来不做x光,没有设备,也没有意识。床旁机器只在病区用,从来没推进过手术室。
不到十分钟,周从文推着沉重的床旁x光机器回来。
让高医生和其他人出去,周从文给患者拍了一个片子。
拿着片盒急匆匆的去放射科冲洗,再回来的时候已经又过了小二十分钟,手术室里的人等的心急如焚。
“看到了,片子显示剪刀叶位于脊柱右旁开3cm、平l2椎体上缘水平。”走进来后,周从文扬了扬手里的平片说道。
第425章
腔镜手术有前途
“那是……”高医生接过片子看了一眼,结合刚刚自己寻找的过程回忆着。
“剪刀叶应在横结肠水平以下、升结肠内缘以内。”周从文肯定的说道,“高哥你换件衣服,我去刷手。”
“好好好。”高医生连忙说道。
这时候有个明白人在,比什么都强。
虽然“浪费”了至少半个小时的时间,但最起码看见了剪刀叶片所在的位置,不再像周从文来之前一样胡乱猜。
刷手上台,高医生开始按照周从文说的地儿寻找。
他仔细翻找大网膜及小肠、肠系膜,但不管怎么翻都没看见剪刀叶。
“小周,是这里么?怎么还是没有?”高医生脑门上都是汗,无菌帽和纱布全都湿漉漉的,狼狈不堪。
“哦,因为大量滑动的小肠不容易被固定,没办法暴露横结肠下方区域。有扇叶钳子么?”周从文问道。
“有有有。”器械护士连忙把扇叶钳子交给他。
钳子就像是合拢的扇子一样,从戳卡进去后再像扇子一样打开,挡住遮挡视线的脏器。
周从文换了几个角度,最后把小肠挡住、推开。
随后看到位于右结肠下间隙,也就是右肠系膜窦的位置,一个断裂的剪刀叶片老老实实的“躺”在那。
“找到了。”周从文道,“高哥,夹的时候别着急,一定夹稳再往出顺。”
“知道知道。”高医生喜出望外,把断的剪刀叶片钳夹至盆腔以后,换了大抓钳纵向钳夹自10mm
trocar取出。
“吁……”
看见剪刀叶片被找到、取出来,所有人都长出一口气。
“老高,以后别扯淡了。”巡回护士不屑的说道,“开刀的话这台手术早都做完了,别说这台,你下面的急诊患者至少能多做两个。”
“就是,什么无创口,你就是欺负人不懂。”器械护士跟着补刀,把大半夜担惊受怕的怒气都砸在高医生的身上。
高医生自觉理亏,低着头继续做手术,一句废话都不敢多说。
“话,可不是这么说的。”周从文笑呵呵的说道,“微创有自己的优势,高哥刚开始么,总是要熟练后才能精益求精的。”
“你又懂,要不是看你来帮忙,止血钳子早扔你脑袋上了。”器械护士手里抓着一柄止血钳吓唬周从文。
“哈哈哈,别闹。”周从文笑道,“阑尾切除熟悉了之后可以切胆囊,胆囊切完……”
“还能干什么?”器械护士不屑的问道。
至今为止,腹腔镜只能做到胆囊的手术。
“胰十二指肠联合切除,用微创的方式做,患者损伤小,术后连重症都不用去,直接回普通病房。”周从文说的理所应当。
“你就吹吧小周。”
周从文的话不光器械护士、巡回护士、麻醉医生不信,连高医生都不信。
用腔镜这么别扭的方式做胰十二指肠联合切除术?就算是开天地口自己都做不下来,用腔镜怎么可能!
这句话肯定是吹牛逼,想都不用想。
周从文也没多解释,一边协助高医生做手术,一边打量他开的口。
戳卡在患者肚脐上,位置不错。
“高哥,水平见涨啊。”周从文夸了一句。
“唉。”高医生只有叹气,别的一句话都说不出来。
“见涨个屁!”巡回护士斥道,“这台……”
“意外情况么。”周从文很淡定的说道,“器械有问题,以后消毒的时候多注意,上台后高哥再查一下,别疏漏也就够了。再说,这都是临床经验。”
高医生鼻子一酸,眼泪差点没掉下来。
周从文话里话外帮着自己说话,宁愿得罪手术室的护士,他心里一清二楚。
“等熟练后就好了,阑尾切除还只是没有创口,换做胆囊切除患者恢复的那叫一个快。跟你们讲个笑话,人民医院的袁哥做完手术本来第一天就能拔胸管,但他死活不干。”
“害怕?”麻醉师问道。
“是啊,开胸手术至少要3-7天才能拔。胸腔镜手术要是做的稳,下不下胸管的意义都不大,下一个胸管的话快的12-24小时就能拔下来。”
“创伤真的这么小?”麻醉医生一怔。
“当然。”周从文把肿胀的阑尾拿出来,笑呵呵的说道,“手术做完,患者以后穿泳衣的时候什么都看不出来,也不用去做美容,多好的事儿。”
高医生沉默,他听着周从文一句一句说着自己、说着腔镜手术的好处,心里不是个滋味。
“小周,谢谢。”高医生说道,“你先下去休息吧,辛苦辛苦。”
“我跟你做完。”周从文道,“不着急下去。”
“这大半夜的,阑尾都切下来了,不用不用。”高医生连忙客客气气的说道。
“别提了,我做完肺扭转手术后下面又收了3个气胸、2个多发肋骨骨折的患者。沈浪都快疯了,我接到电话赶紧上来躲会清闲。”周从文也很无奈的说明情况。
“知道上面忙,气胸下了胸瓶,等明天一早主任查房看要不要慢诊手术。”
“……”
手术室的医生和护士面面相觑,没想到今天忙成这个样子。
“除了普外,其他科也忙?”周从文在他们的眼睛里看到了惊慌与恐惧。
“唉,别提了,今天真是什么活都有。就连泌尿外科都来凑热闹,都什么事儿啊。”
周从文一愣,一般来讲泌尿外科夜半三更的时候很少上台。他们的急诊一般都是结石,碎石的机器三院还没有。
“尿道异物?”周从文问道。
“嗯,一个四十多岁的老爷们把树枝子捅进尿道里,那血出的哗哗的,只能上来麻醉切开后取出来。”
“……”
“要说有的人就是有病,没事儿闲的啊,用树枝子桶自己。”器械护士很不开心的说道。
周从文无语,类似的病例他倒是也见过,比如说树枝子捅进膀胱之类的。但急诊大出血的不太多见,这个晚上到底怎么了?
抬头一看,天边太阳冉冉升起,心底的倦意越来越浓。
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加更一章,不太好意思啰嗦,鞠躬。
如上
第426章
一个玄妙的急诊之夜的结束
“急诊科更忙。”麻醉师说道,“三个小时前急诊科给我打电话要下去插管,你们猜什么患者?”