回到2002当医生(校对)第322部分在线阅读

周从文把对一仓库一仓库口罩的想念压下去，顺口和柳小别胡说八道。
“你们都什么体质，走到哪哪出事。”
“唉，我也不想啊，和人有关系。比如说李庆华，他运气比较好。”周从文略有羡慕，“你看他来当主任后我们科的急诊都少了很多。”
“那你是每天不洗手还是不刷牙？”
“和这个没关系，我就是天生招患者的命。”周从文也很无奈，“你说怎么办，重新投胎？”
“走在路上也会遇到患者？”柳小别好奇的问道。
“主要是交通工具上，所以我一直担心史师傅的安全。”周从文很认真的说出自己心里的纠结。
“别扯淡，人家史师傅从前可是军区比武前三，武力值一个碾压你们科室所有人。入职前做了体检，身体好到爆。”
“武力值再高也会生病不是。”
“你来的时候为什么没事？”
“因为我是带患者来的，你不是医生，不懂这里面的细节。”周从文叹了口气，“我很担心回家的路上十几个小时的火车会有患者。”
“最近一次是什么时候？”
“去年过年回家，火车忽然广播找医生，我就过去看看。一个回家过年的哥们疼的满头大汗，我去摸了一下，典型的板状腹。”
“胃穿孔？”柳小别感慨，“你还真是收急诊的命啊。”
“谁知道是什么，我查体感觉像是胃肠道的穿孔，不像是急性胰腺炎。后来和列车长说明情况，没有选择最近的火车站，而是找了一个大站。”
“大站？”
“当地医院最起码可以做全麻，开腹做胃肠修补甚至是胃大切之类的手术。”周从文道，“不过还好，患者的血压很平稳，120急救车开上站台，我看着他进了急救车。应该不会有生命危险，应该。”
周从文重复了两次应该，柳小别感觉他的手指都在有意无意的动，似乎已经开始在意识中做手术了似的。
“交通工具……密闭空间……”柳小别反复念叨着这两个词。
“周从文，你该不会一直期待我在车里生病吧。嘎的一下，忽然抽过去的那种。”柳小别忽然问道。
“别闹，人工呼吸么？我怕你把我打出脑震荡。”
“总觉得你看我的眼神里不怀好意，想要解剖我似的。”柳小别沉吟。
周从文真不知道柳小别的脑袋瓜里在想什么。
一路走着，从胡同到主路，路两边的饭店很多，渐渐繁华起来。
喧哗声传来，周从文皱眉看去。
一个金发碧眼的外国人手里拿着披萨气冲冲的正在和服务员理论着，身边有一个女人在恶心干呕。
“我去，周从文，你真这么神奇么？”柳小别看着那个在干呕的女人说道。
“孕妇，估计是妊娠期呕吐，不是病。”周从文扫了一眼，有些犹豫的说道。
孕妇的呕吐似乎有些太剧烈，不像是正常妊娠期……不对，孕妇的脸色渐渐苍白，而且上肢不由自主的在痉挛。
“你知道他们为什么吵架么？”柳小别看着那个愤怒的男人，笑呵呵的问道。但周从文的眼睛一直盯着在一边呕吐的孕妇，观察判断。
他的手已经摸到手机上，准备随时拨打120急救电话。
“意大利语，听口音是北部的，估计是米兰人。”柳小别说道，“这家披萨店卖的是夏威夷披萨，在意大利人看来这种披萨就是异端，他认为是服务员给错了披萨导致自己爱人闻到异味儿开始呕吐。”
“呃~都是披萨，为什么还有异端？”
“北方人吃月饼是甜的，粽子也是甜的，南方人吃……”
“乱七八糟的馅儿都是异端。”周从文随口说道。
“嘴里说着不要，身体却很诚实呢。”柳小别哈哈一笑，拉着周从文凑过去看热闹。
“不对，孕妇不是闻到异味儿的呕吐，出事了！”周从文走进后观察了一分钟，沉声说道，“你去照顾孕妇，别让她摔了，我打120急救电话。”
“啊？！”柳小别也怔了一下，她没想到周从文的体质竟然真的这么特殊，随便在路上走着都能看见患者。
难道他被诅咒了么？
第365章
菠萝味的披萨
柳小别虽然腹诽着周从文，但却第一时间冲过去，刚好那名孕妇晕倒在她的怀里。
周从文第一时间拿出手机，孕妇的昏迷要比自己想象中快，看样子她的情况比自己想象中要更严重。
拨打120急救电话，意大利男人手里的披萨落在地上，一股子菠萝味儿弥散开。
柳小别用带着米兰口音的意大利语和他交流了几句，见周从文打完电话，马上说道，“她频繁恶心、呕吐，食欲缺乏、消瘦，在医院门诊按妊娠剧吐治疗了1周。”
周从文点了点头，很诧异柳小别的外语口语水平竟然这么好。
不是带着伦敦腔的英语，也不是美式英语，而是比较少见的米兰口音的意大利语。
自己上一世有系统给的全语言精通，能顺利交流是臆想之中的事情。可柳小别不一样，她可真厉害。
一边想着，周从文一边跑进店里，问已经吓傻了的服务员要了笔和纸，尽快写下自己对疾病的诊断。
很快，120急救车开过来。
周从文帮着急诊医生把患者抬上车，快速说道，“不能就近，要去大型医院，大型综合医院。”
急诊医生有些不耐烦的看了周从文一眼，“你是患者家属？”
“不是，但患者考虑是妊娠期剧烈呕吐导致的甲状腺危象。”周从文说完诊断，深深的看了一眼急诊医生，凑到他耳边小声说道，“要是你不想引起外事纠纷，就抓紧时间送去大型医院，最起码是那种能治疗甲状腺危象的医院。”
急诊医生怔了一下，他被周从文的话吓了一跳。
什么妊娠期呕吐引起的甲状腺危象，这人是哪来的医学院的学生，瞎说什么呢。
不过外事纠纷四个字急诊科医生还是很认可的，他见患者抽搐、痉挛的很厉害，不明原因的情况肯定要送大一些的医院。
“这个给你，交给接诊的医生。”周从文把自己写了诊断、治疗的“病历”交给120急救医生。
什么玩意，120急救医生要不是还有点素质，肯定把这张纸当成擦鼻涕纸给扔掉。
抓紧时间上车，护士问道，“刚才那个年轻人说什么了？”
120急救医生鄙夷的说道，“估计是哪来的学生，学点东西就以为自己了不起了，还给我写了一份手写的病历。”
他挥了挥手里写满字的纸，不屑的刚要攒成团扔掉，忽然一怔。
一张纸已经攒了一半，他生生止住手里的动作。
纸上面写的字很干净，看上去不像是医生手写病历那么乱乱糟糟的。关键是格式标准，而且竟然还有简单的诊断依据和鉴别诊断。
挺有意思的学生，120急救医生心里想到。
护士在给患者吸氧，安装心电监护，120急救车上空间逼仄，他见患者生命体征还算平稳，嘱咐护士注意吸痰，便坐在自己的位置里打开那张纸。
【患者女性，23岁，因停经15周，呕吐2个月，意识不清，寻求120急救。】
主诉写的还行，120急救医生心里想到。
本来心里带着鄙夷，想要找一下这个不知道天高地厚的小学生的毛病，但120急救医生越看表情越严肃，看到最后眼睛都直了。
后面写的和基本病历格式相差很大，可是他却粗略的看了一遍之后又回头仔细看了一遍。
【人绒毛膜促性腺激素与tsh具有相同的a亚基、相似的p亚基和受体亚单位，当hcg分泌显著增多时，可因大量hcg刺激tsh受体，使甲状腺素水平增高和tsh浓度受抑而出现甲宄，称妊娠期甲状腺毒症。】
120急救医生一个字一个字的连起来读，每个字他……也不是，“宄”字他就不认识。
里面很多专业术语，一看就是“自己人”写的。
但前后逻辑却很古怪，120急救医生也算是资深医生，他仔细看了三遍竟然没看懂。
120急救医生继续往下看。
【妊娠剧吐者中60%可出现一过性甲亢，表现为长期严重的恶心、呕吐，体重减少5%以上、脱水和酮症；甲状腺无阳性体征；血清tsh水平降低、ft4或ft3增高;trab阴性;hcg显著升高。】
【建议急诊查甲功，如果证实甲状腺功能异常的话，胃管鼻饲丙基硫氧嘧啶150mg
q6h，普萘洛尔10mg
tid，利可君片20mg
tid，氢化可的松100mg静滴q8h。
同时面罩吸氧、心电监护，物理降温，肠外营养支持。】
呃……
120急救医生一下子怔住，丙基硫氧嘧啶是什么药他根本不知道。