回到2002当医生(校对)第307部分在线阅读

猛然间，刘伟想到一件往事。
三院成立之初，是作为集团公司的卫生所存在的。后来因为第一任大院长牛逼，硬生生把卫生所变成了大型公立医院。
但大院长的目标也比较明确，妇产老年病是主打医疗方向。原本一切顺风顺水，前年产科忽然有一名产妇生孩子时死亡，患者家属着实闹了很长时间。
这件事情对本来刚刚有发展的三院影响巨大，虽然出事的是产科，但所有外科的手术量“刷”的一下子降了一大截。
那名产妇是不是用了缩宫素？
刘伟疑惑，他把这件事记下来。
周从文，似乎有点意思。他是怎么知道的呢？刘伟想起周从文的表情和态度，愈发确定他肯定知道卡贝缩宫素有可能导致心梗。
连说明书上都不存在的并发症他都知道么？刘伟越想越是好奇。
等不到周一，夜幕降临，刘伟就给病案室熟悉的同事打电话。
他要翻阅病历，确定自己心里的猜测。
因为技术水平高，本院医护人员家里人做手术都愿意找刘伟，刘伟还仗义，不收红包，口碑不错。
病案室的人虽然被从家拎过来，但却没什么不满意，“刘哥，你们出事了？”
“没有，我就是忽然想起来，学习一下。”刘伟一边敷衍，一边寻找前年死亡的病历。
第349章
妖的很！
病案室的人见刘伟找出来那本“赫赫有名”的病历一下子怔住，有点害怕。
“刘哥，你该不会是患者家属找你，要挑病历里的毛病吧。”
“怎么可能，这事儿院里已经解决了，听说赔了50万呢。”刘伟笑呵呵的说道。
“那……”病案室的人有些疑惑。
“学习一下啊，莫名其妙的死亡，差点一尸两命，总是要找到原因。咱们干医疗的就是这样，一脚门里一脚门外，要是不上心的话谁知道下一个出事的会不会是我。”
刘伟随便找了一个理由敷衍过去。
病案室的人这才放心，竖着拇指无声称赞。
她觉得刘伟很上心，而且这事儿已经过去了，不存在患者家属找医院内部的人查找病例错误的可能。
刘伟却没时间和她多敷衍，他没看文字记录，而是把病历直接翻到后面的辅助检查上。
自然分娩没上监护仪，那时候三院的监护仪很少，绝大多数医生的做派还是卫生所医生的做派，心电监护怎么安装都不知道。
患者情况不对的时候医生拉了一个心电，刘伟眯着眼睛看这份心电图。
目光落上去，刘伟的瞳孔缩小！仿佛口服了有机磷农药似的，瞳孔缩小成针尖样。口舌干燥，无意识咽口水的时候嘴里像是有一块砂纸似的难受。
那张心电图上呈现出来的波形很明确——室上性心动过速！
当时拉的心电图比较长，刘伟一点点的看下去，很耐心。时间仿佛逆流，他回到了今天的手术间。
室上性心动过速的波形直接转变成室性心动过速，然后室颤。
很标准，就像是复刻的一样。
真的是这样！刘伟感觉全身的寒毛都竖起来。
虽然前年的病历里贴的心电图到此为止，刘伟却似乎看到当时抢救的画面。
这特么肯定是心梗，一旦抢救方式不对肯定要出大问题！
当时医生护士完全没有意识到是卡贝缩宫素的问题，抢救都是正常抢救，最后诊断也是怀疑过敏性失血性休克导致的心电图异常。
刘伟研究了将近一个小时，病历都快翻烂了，这才离开病案室。
虽然印证了自己的猜想，可是刘伟心里面的疑惑非但没有减少，反而增多。
周从文，他是怎么知道的？！
刘伟的脑海里甚至有一个幻想——要是前年周从文遇到这次医疗事故，会不会把一切都消弭于无形之中，就像是今天所作所为一样。
不对，患者还有后继治疗。
刘伟皱着眉没有直接回家，而是下意识的顺着“心灵感召”走去循环内科。
时间已经不早了，只有值班医生在。
她看见刘伟进来，热情的招呼道，“刘哥，你怎么来了？”
“今天产科是不是转来一个患者？术后发现心电图不正常的那个。”
“哦哦哦，是。”循环内科医生连忙说道，“刘哥你认识？”
“嗯，我同学岳父家邻居的三表嫂的同学。”
“……”
“给的什么处置？”刘伟问道。
“正常用药，患者的心电很奇怪，我们主任也没给出什么诊断。”
刘伟心里叹了口气，看样子循环科医生还是一头露水，连回答自己的问题都乱糟糟的答非所问。
刚要再问一遍，循环科医生神秘兮兮的说道，“刘哥，要说奇怪真是有点怪。”
“哦？怎么？”
“下午的时候胸外的李主任和周从文一起来了一趟，和我们主任聊了会，他们走之后主任让患者口服地尔硫卓。”
“多大剂量？”
“120mg，每天两次。”
变异性心绞痛，长效钙离子拮抗剂，刘伟对地尔硫卓的认知就这些。
看样子是周从文先说服了李主任，又来说服了循环内科的鲁主任。
“我们主任走的时候好像正在和人民医院联系，患者可能明天要转过去。”
“嗯？干什么？”刘伟好奇。
“人民医院不是正在调试机器么，日本留学回来的黎主任准备开展心脏支架治疗冠心病。鲁主任和他联系，患者送过去做造影，明确诊断。”
刘伟吁了口气，原来是这样。
周从文挺有信心啊。
这种事儿要是判断正确，是巨大的加分项。
但要是判断错误，肯定要减很多印象分。周从文要是没有自信的话，肯定无法说服李庆华。
这是要刷脸的。
“那行，我知道了。对了，要是有相关的消息，记得告诉我医生。”
“刘哥，你可真爱学。”循环科医生笑呵呵的说道。
“不学不行啊，遇到这种事儿要是不小心点以后怎么办。”刘伟也不多聊，揣着一肚子的疑问告辞回家。
……
三天后，刘伟正在麻醉，接到电话。
“刘哥，人民医院冠脉造影的结果出来了。”
“怎么说的？”
“术中显示冠状动脉显影正常，但当导管从左冠状动脉移除时，患者出现胸骨后胸痛，心电图示伴有弥漫性复极障碍。”
“……”刘伟一怔。
正常，但是有微弱刺激就出现弥漫性复极障碍。
“再次插入导管进行造影，发现室间动脉出现严重的血管痉挛，远端血流完全消失。”
“冠状动脉内反复给予硝酸甘油和腺苷后，冠状动脉远端血流逐渐恢复，心电图恢复正常。”
“患者最后诊断是变异性心绞痛，黎主任打电话夸我们给的治疗很及时呢。”
“现在给什么治疗？”