回到2002当医生(校对)第1126部分在线阅读
“周医生,你继续说。”春晓老板道。
周从文看着好笑,但这种事儿没办法从一名医生的角度多说什么,便继续讲道,“碱中毒,还是危急值,证明患者最近液体量不足,且极有可能用利尿药了。”
“你问问患者是不是有糖尿病,最近吃的什么药。”
春晓老板去问了一下,回来和周从文收到,“的确有糖尿病,最近吃的安达糖。”
安达糖又叫达格列净,是一种新药,周从文也不记得是哪年进的临床。没想到这家人这么快就吃上了,周从文有点意外。
“碱中毒加重了低钾,急性期的诱因是碱中毒。”周从文没头没脑的说了一句话后便静静的看着急诊科王强医生指挥抢救。
春晓老板又说了两句话,周从文跟没听见一样,春晓老板也就闭上了嘴。
40ml氯化钾口服液口服,500盐水+15ml氯化钾静滴。
因为是急诊科,而且现在全院都没有微量泵,自然不会用深静脉置管,然后直接怼进上腔静脉,猛往里泵氯化钾。
钾离子要是太高了,也会导致各种问题,过犹不及。
补钾是在病人能耐受的情况下,快速补到安全浓度。
安全浓度不是正常浓度,而是临床症状缓解的浓度,比如肌肉无力酸痛缓解,即横纹肌溶解得到缓解。
口服氯化钾溶液优先,因为静脉刺激血管、氯化钾缓释片会导致局部浓度过高,损伤胃黏膜,导致出血。
王强的抢救措施还是比较稳妥的,周从文背手见护士扎上点滴后给患者安上了心电监护。
“咳咳咳~”患者咳嗽着。
“慢着点,好不容易扎进去的点滴。”护士连忙按住患者的手,生怕滚针。
“我腰疼。”患者一边咳嗽一边说道。
“浑身疼,我知道,用完药后就能好点。”急诊科王强医生见患者生命体征平稳,转身问家属,“不是说让你们去省城看看到底怎么回事么,去了么?”
“没去。”一名患者家属理直气壮的说道,“去了也是抽血、化验,还说不出什么病。”
“就是,一群庸医,就知道头疼医头脚疼医脚。”
“就是,现在的医生没仪器都不会看病了。还是早些年间的医生好,一搭眼就知道是什么病。”
“说什么呢。”春晓老板又不高兴了,“抓了那么多中药,吃了也没用,怎么没看你们唠叨。”
“……”患者家属怔住。
“有本事把人送你们说的神医那面去啊,看人家收不收。”
“……”
周从文挠了挠头,忽然想起一件事,拉住春晓老板往出走。
“春晓老板,你说吃中药是怎么回事?”
出了急诊抢救室,周从文问道。
“这不是老爷子咳嗽么,我就说来医院看,他们非要去找神医抓药。”春晓老板道,“吃了是有用,但根本不去根。”
“好了又犯,犯了又好,来来回回的,折腾。”
第1298章
我可是老实人(上)
陆天成想了想,一般打着神医旗号旳人胡乱开药,主要是淀粉为主,因为他们也不想出事。
开了药,治不好病有无数种推辞,可一旦吃死人就要面对患者家属的巨大压力。
只要不死人,没效果来找上门的人都是稀有动物。一般来讲去看神医的患者家属都是抱着死马当活马医的态度,不行就算了,
没谁像是和医院、医生一样的较真。
而且患者的情况是低血钾,碱中毒,好多毒性大的中草药都会造成肝肾功能损伤。
这么看,应该不会是那位所谓的“神医”造成的严重后果。
他也知道周从文是在旁敲侧击的询问病史,并没有太当真。
“药方在么?”周从文问道。
“嘿。”春晓老板笑道,“一般人家都不给。宝贝着呢,什么多少代单传之类的。就特么指着这玩意骗钱,不可能给。你就说啊小周医生,咱东北以前就特么是蛮荒之地,能有什么中医传承。”
周从文叼着烟,眼睛眯起来。
“周医生,你想什么呢?”春晓老板问道。
“我在想,
真有可能是吃中药吃出来的。”周从文淡淡说道。
“……”春晓老板挠头,
“周医生,好像吃过很多年了,他家和那个中医很熟悉。”
“你有办法问问实际情况么?”周从文看了一眼春晓老板,
给了他一个微笑。
“这……”春晓老板对周从文的“无理要求”很是挠头,
但只犹豫了一瞬间,便点头,
“那我找几个家伙试一试。”
“不着急,那面还有些检查没出来。”周从文笑道,“春晓老板,
你准备怎么做?”
“莪是老实人。”春晓老板得意的说道。
陆天成沉默。
他就没见过一个老实人自己会这么说自己的。
这位春晓老板看上去的确挺普通的,可他说这话的时候,也很本分,并没有地痞无赖那种嚣张跋扈、类似于泰迪对着人汪汪叫的没有底气的嚣张劲儿。
可联系一下前后句,陆天成知道这位春晓老板肯定憋着劲儿准备害人呢。
周从文认识的都是什么人啊,陆天成心里想到。
“最近我认识了几个走江湖的。”春晓老板道,“你知道吧,周医生。”
“哦?”
“这不是距离你们三院近么,有人去世,要雇人哭,就会联系到他們。哭坟,你懂的。”
“嗯,我知道。但在医院里,很少遇到啊。”
“生意不太好,有一顿没一顿的。”春晓老板道,“我看他们可怜,就给口饭吃,过段时间把他们打发走。”
“你准备……”
“就说那个神医给开的药把人给吃死了呗。”春晓老板笑道,
“都是跑江湖的,
没几个人认识,找不到我头上。吓唬一下,或许有大作用。”
周从文哭笑不得。
陆天成用诧异的目光看着春晓老板,他说的很简单,可里面种种弯弯绕细思恐极。
“行,那就麻烦你了。”周从文淡淡说道,“尽快吧,我可能明天就要走。”
“周医生,你是真忙。”春晓老板感慨道。
“明年我去912,春晓老板,话说你在帝都买房子了么。”
周从文问道。
说起这事儿,春晓老板一脸愁容。
“怎么了?”周从文奇怪。
“买了,买了个破地儿。”春晓老板叹了口气,“我不是去年买了一个四合院么,破破烂烂的也租不出去,我媳妇天天絮叨我说我拿钱打水漂。”
“哈哈哈。”周从文爽朗大笑。
他很好奇,却没有想参与的想法。不知道春晓老板能不能撑住压力,等这块变现。
“别笑么,我都愁死了。”春晓老板叹了口气,“我倒是看中了史家胡同,但那面人家根本不卖,只能在郊区买。”
“也挺好的,你媳妇磨叨你,那你怎么办的。”周从文问道。
“我又买了几个房子。”春晓老板道,“皇城根下面种地去。”
“……”周从文一下子顿住。
“龙王塘,一片水泡子,冬天就是野湖冰场。那面我看地还不错,正好有两家人要移民,我就把那块给盘下来了。”
周从文很少见的咬着烟,沉默了几秒钟,“买了几块?”
“3家。”春晓老板叹了口气,“这回我是真没什么钱了。”
“不管你借。”周从文脸上露出无奈的笑。