回到2002当医生(校对)第1000部分在线阅读

“培训？”
“好多医生自己都不知道CT和核磁的基本原理，想要给人解释，自己要多知道一些才行。”
周从文笑了笑，的确是这样。
“不过话说其中有一个患者，来医院就是找事儿的。”肖凯把不开心的事情扔到一边，开始八卦起来。
果不其然，第一时间，沈浪的在写病历，但他的耳朵竖了起来。
“有一天一个男人躺在马路上求被撞死，有人报警，警察到了一问才知道他的女儿算算数，800减700等于900，他的精神直接崩溃。”
“好好教呗，小孩子么，这不是很正常的。”沈浪觉得肖凯太无聊。。
“结果呢，警察同志劝了劝，这个家长直接冲到学校，把语文老师打了一顿。”
“……”
“……”
这回不光是沈浪，连周从文都怔住。
的确是情绪崩溃，要不然不会冲进学校。
但他要是找数学老师算账也合情合理，为什么把语文老师打一顿呢。
“这种事儿吧。”肖凯笑道，“一听就知道这个家长有点问题，所以处理投诉，我就让……”
“肖院长，是这个孩子家长去投诉的？”
“是啊。”肖凯道，“他认为检查做多了。赔了语文老师几百块钱，还在医院做了很多检查，心里憋屈。所以来找麻烦，人之常情，好好处置就行。”
“你们医院还不错，现在就已经进了核磁。”沈浪道。
周从文忽然心念一动，“说起核磁，我还是觉得有些事儿最好问清楚。”
“什么意思，从文？”沈浪没听懂。
“我遇……听邓主任说过一个病例。”周从文道，“有一个木匠，干活的时候忽然头晕目眩，眼前发黑，送去医院后检查核磁，但机器报警，说他带了金属物。”
“木匠？”肖凯马上开动脑筋，琢磨木匠与核磁之间的关系。
周教授的确是厉害，前途光明，为人也有正事儿，这些都是有点。可肖凯犯愁的是，拍别人马屁，只要送礼、送钱就行，说点荤段子、喝几瓶酒的事儿。
但自己习惯的那一切在周从文面前全都不好用。
拍这位小爷的马屁，要能顺着他的话头往下说。可周从文说的都是临床病例，这一点让肖凯愁苦无比。
“当时医生判断可能是因为干活的时候身上粘着铁屑。”周从文解释道。
“是身体里有钉子！”肖凯毕竟是老临床，各种稀奇古怪的事儿听的多了，马上顺着周从文的话找到问题所在。
“是。”周从文点了点头，“后来去做CT，发现患者颈椎位置有一根长钉镶嵌。”
“我去！”
“钉子，在脖子上？”
“先别着急惊讶么。”周从文微微一笑，“后来邓主任阅片，发现是一枚铁钉横穿过颈动脉，但周围没看见有出血的迹象。”
“！！！”
“！！！”
办公室里所有医生都惊讶莫名。
铁钉不管是怎么进去的，击中颈动脉，那就是一场急诊大抢救。
要是患者当时距离医院比较远，或者医院的水平不够，要么死、要么脑缺血死亡。
可无论如何都不应该出现铁钉贯穿颈动脉，但局部没出血的这种情况。
“异物长约3厘米，直径大概1毫米，应该是从颈部皮肤快速射入，横穿颈动脉后，尖端抵住颈椎左侧，另一头刚好停在颈动脉血管外壁。”
“那也不太可能啊。”沈浪比划了一下，喃喃说道。
“没什么不可能的。”周从文道，“异物在血管内的区域包裹了一团血栓，直径有六七毫米。血管的直径本来只有8毫米，可能是因为血液经过这里的通道变窄，附近的血管壁被冲击得往外膨出。”
“当时邓主任根据患者的情况判断是一枚钉子，然后送去做手术呗。”
“患者怎么可能不知道！”沈浪惊讶。
“有可能。”肖凯站在周从文的一边，解释道，“射钉枪的压力强，速度快，所以钉子进入颈部的过程没有明显疼痛和出血。
加上患者在工作时注意力集中，平时对于轻微的刺痛耐受度高，所以没注意到颈部的异常。”
“这解释……”沈浪挠头。
“是不是钉子不重要，关键是快点取出异物，否则血栓脱落，或者等异物再变大，颈动脉被堵死，患者的麻烦就大了。”肖凯道，“周教授，然后呢？”
“从文，这事儿跟邓主任有什么关系。”沈浪鄙夷道，“是不是你瞎编的。”
周从文叹了口气，这事儿还真就不是邓主任的事儿，而是上一世大约2006年出急诊的时候遇到的一个患者。
沈浪这货的嗅觉太灵敏，跟狗似的，看看肖院长多懂事，从来都不质疑自己这些。
不过虽然这么想，周从文却鄙夷的说道，“异物的位置比较低，可能要锯断锁骨才能取出，会涉及骨科、胸外科的范畴。
术前，几个科室的专家反复讨论手术方案，做好了可能出现的各种预案。
你说，和胸科、和邓主任有没有关系。”
“emmm……”沈浪哑然。
“取出来了吧。”肖凯虽然知道结局，但还是询问道。
“嗯，术中发现，钉子贯穿颈动脉后，尖端抵到颈椎椎体，钉帽卡在颈动脉外壁。
由于受伤的时间较长，钉子和颈动脉已经完全固定，周围并没有出血，只是围绕钉子的血栓，几乎堵死了大动脉。
要不是出现小栓子脱落堵塞脑血管，估计患者会一直携带这枚钉子，说不定什么时候就爆雷。”
“咚咚咚~~~”
周从文正在八卦一枚镶嵌在颈动脉里的钉子时，韩处长已经来到胸外科，看见周从文在，他抬手敲门，一脸笑容。
“韩处，贵客贵客。”
第1157章
随便你挑
“周教授，客气了。”韩处长扫了一眼办公室，随后看着周从文。
“去我办公室吧。。。”周从文会意，站起来和韩处走出医生办公室。
“您竟然还有时间聊天，这是我没想到的。”韩处长道。
“哦，工作也不忙，侃侃大山很正常。”工作，不忙……这句话给韩处长带来了无限的心理阴影。
以周从文的手术量来看，虽然现在只是年中，不说质量单论数量的话就已经比从前张友加上他手下几个带组教授做一年的。
而且一年都做不完，还有一截很长、很粗的尾巴。就这，少了一大半的工作量，换别人早就叫苦不迭，而周从文却说工作不忙。
“韩处长，你找我什么事儿？”周从文问道。
“楚院士的事儿，您知道么？”韩处长问道。
“楚院士给我打了一个电话。”周从文道，
“问我erc会不会做，聊了十分钟左右，没说别的。他怎么了？”果然，韩处长立马从周从文的话里面理顺了事情的大概经过。
“楚院士说要咱医大二院建立院士工作站。”韩处长道，
“这可是天大的事儿，但陈院长说楚院士催的急，好像一个月内就得落地的那种。”
“这么急？设备怕是都进不来吧。”周从文道。来到周从文的办公室，韩处长也不见外，直接坐到床上。
“还行，跑呗。催的急一点，很多事儿事急从权，无所谓。”周从文笑了笑。
现在是2003年，很多事都不正规，正处于野蛮生长的过程中，全国到处都这样。
真要是按规矩来，那得十多年后。自己这也算是入乡随俗？周从文虽然略有不习惯，但并不在意这些小事。
倒是楚院士要来成立院士工作站，周从文对这个比较感兴趣。
“周教授，陈院说楚院士的意思是您喜欢什么型号的机器就进什么型号。”韩处长试探问道。