强化医生(校对)第471部分在线阅读

大脑缺氧是一件非常危险的事情，在三分钟之内救治成功，会有很高的治愈率，基本上不会对大脑造成什么影响。
三到五分钟的时间内呢？这个影响就会很大，会造成一定程度的脑损伤，但是还有机会进行调整。
如果你要是超过了八分钟，基本上这个脑损伤就是不可逆的了。究竟会达到什么样的程度，这就得看患者的运气，或者是老天爷的想法。
如果他们刚刚要是按照常规抢救方式，那会浪费多少时间呢？肯定会超过五分钟。这还得是在想起来低温这个条件之后，才有这个可能。
最大的一个可能，就是失去患者。
因为他们根本都没考虑到低温对患者造成的影响。
无疑，这就会是一场医疗事故。而他们还在实习期呢，哪怕作为指导医生的齐文涛会承担主要责任，他们以后的日子也不会好过。
“头部和脸颊右侧有些擦伤，腹腔超声正常，做脑CT。”仔细检查过后李浩说道。
“跟着吧，记住啊，以后再遇到低温症患者一定要提高警惕。上次那个孩子的事你们算是忘得干干净净了，回头给齐医生买俩猪蹄。”刘半夏说道。
俩人赶忙点头。
别说俩了，买多少都行啊，差点就把齐文涛也给坑了么。
“怎么做了双侧引流啊？”
等他们推着患者出来后王超好奇的问道。
“恢复体温来着，那名患者情况怎么样？”刘半夏问道。
“拍CT去了，然后直接上台。右上腹有游离液体，估计是脾脏破了，不过不是很严重。还是得看看有没有颅内损伤，魏哥跟着呢。”王超说道。
“警察同志，这是啥情况啊？”刘半夏又问向了赶过来的警察。
“根据我们的推断应该是路面上有冰造成了车辆失控，司机当时应该还有意识，然后就从车里爬出来了。”警察说道。
“只不过还是没挺住，昏了过去。那一块还没有监控，路过的人也少，都不知道冻了多久。”
“怪不得体温这么低，也算是捡了一条命了。在急救车上心脏都是勉强跳动，到院里就停搏了。”
“刘医生，那样不是应该变好么？”警察好奇的问道。
“也得分啥情况。他就属于冻过劲儿了，医院里的温度比急救车里的还要高，差异性比较大吧。”刘半夏笑着说道。
“人体其实很神奇，再晚到一分钟，他可能都是另一个结果。也算是激发了潜力了，要不然可能在现场就会直接冻停搏了。”
“就这样，我们还抢救了三分多钟呢，也不知道是否造成了脑损伤。不过现在能恢复自主呼吸了，等他苏醒了再看看吧。”
警察点了点头，别看也经历过很多的事故，对于医学这方面可真不咋了解。
“刘老师，我们错了，没有全面考虑患者的实际情况。”这时候李浩和黄波凑了过来。
“犯错不要紧，关键是得记住。”刘半夏点了点头。
“以前就跟你们说过，你们是实习生，还有犯错的机会。等你们成为了住院医呢？到时候又赶上了大型事故，没有人看着你们，那时候可没有机会犯错了。”
“休息一下吧，然后得把爱做梦的那位患者监控好。尤其他还有梦游的症状呢，女孩子看到以后肯定会有些发怵。”
“嗯呐，刘老师，我们俩就把今天晚上的活都包了。”黄波赶忙说道。
“这还差不多，毕竟犯了错嘛，去吧。”刘半夏笑着点了点头。
俩人如蒙大赦，颠颠的往楼上的病房跑。
第541章
实习生们成长了
“还好，患者的颅脑没有损伤，直接推病房去了。”
带着患者去做CT的齐文涛走了回来。
正常情况医生可没有那个时间陪着患者做CT，大多都是比较重要的患者才能够享受这样的待遇。
要么就像以前那样的特殊病例，要么就是今天这样，在抢救的过程中差点造成小失误。
“也看到患者家属了吧？我让他们过去找你了。”刘半夏说道。
“看着了，也挺庆幸的呢。那个路人送手术室了？”齐文涛问道。
刘半夏点了点头，“颅脑也没什么事，主要还是脾脏。听说交警也在调查呢，看看路面上的冰到底是怎么回事。”
“到了夜里，路上的冰还真不容易发现。但凡技术差点，恐怕都会有危险。还是得慢慢开车啊，快了真不行。”
“哎，说的时候都知道。到了车里，有时候真的没法感受到速度有多快。”齐文涛笑着说道。
“今天谢谢了啊，不怪他们俩，我都没想起来。好在患者救过来了，要不然罗烂就太大了，太危险了。”
“没那么多讲究，换成谁都一样。”刘半夏摆了摆手。
“你先在下边盯一会，我到楼上看看爱做噩梦的患者去。也挺头疼，就怕是精神分裂症啊，不是那么好诊断和治疗。”
齐文涛点了点头。
“他的情况怎么样？”来到了楼上后刘半夏问道。
“睡得很香，脑电图上也没有任何特别的表现。刚刚还有轻微打鼾，不过这个应该是他长时间没有睡的缘故吧？”李浩赶忙说道。
刘半夏点了点头，“从他的睡姿上就能看出来，他睡得还是很不错的。躺得这么安稳，也没有蜷着身子，挺不错，继续观察吧。”
李浩点了点头，又坐到了椅子上。
为了做好这名患者的观察，他都不敢坐在空的病床上。就怕一不小心睡着了，今天的任务就泡汤了。
“刘老师，您现在休息去么？”
刚刚来到病房外，许一诺走了过来。
“哪能睡这么早啊，11点吧，我睡觉去。要是没啥事我就能睡到天亮呢。”刘半夏说道。
“那我们想跟您探讨一下这位患者的情况。”许一诺说道。
刘半夏笑着点了点头，跟着来到了值班室。
“说说吧，你们有什么想法。”刘半夏问道。
“刘老师，我们觉得也有可能是精神分裂症。”刘依清说道。
“刚刚我们也查询了一些关于精神分裂症的资料，如果是在亚急性期的话，患者很可能没有幻视和幻听，而是有现在的一些症状。”
“会不会是患者的一种错觉？现在患者表现出来的状况很像是被迫害妄想症。如果是这样的话，再有一些认知障碍，他会不会在清醒的时候把真实的世界当成了梦境？”
“他刚刚来就诊的时候不是也说过么，还问过您看没看过盗梦空间。那里边不就是把现实当成了梦境，而不是把梦境当成了现实。”
“患者要是有了认知障碍，很可能将两者完全混淆。我们如果从这个角度来考虑到话，是不是也有这样的可能？”
刘半夏竖起了大拇指，“不仅仅是有可能，而且还是非常有可能。真的很不错啊，一口气说这么多，刘医生也累了吧？喝口水。”
“就得这样啊，将一些可能的病症都给找出来，再查找期间的关联性。哪怕我们现在的考虑完全是错的，也比我们将来再考虑强，能够节省很多时间。”
“目前无法完全排除的症状，都需要考虑进来。这个即是在给患者做诊断，也是我们复习的一个过程。”
“以前的你们在这方面就差一些，总是等着，很少有主动思考的时候。以后就得注意了，哪怕不是你们跟诊的患者，也可以动一动脑筋。”
听到他的话，实习生们不好意思起来。
这个是刘半夏难得的表扬了，不过也正是这份表扬，让他们觉得以前的学习态度差些事。
为什么刘老师总是能够察觉到很细微的东西呢？就是因为他的脑子里总是琢磨着患者的情况。
很多次病例的确诊，都是刘半夏嘀嘀咕咕给叨咕出来的。
要不是他已经在脑袋里做了很多的推演，光靠叨咕就行么？这是治病啊，又不是做法。
“这个可以做一个备选，哪怕是错了，有影响么？我觉得一点影响都没有。但凡要是对了，那个影响可就大发了。”刘半夏又接着说道。
“你们先讨论吧，下边我盯着。后半夜的时候到下边瞅一眼，也得掌握好自己的睡眠时间。然后再让黄波同志把今天的失误总结一下，引以为戒。”
“刘老师，过来以后我就跟大家说了。”黄波赶忙站了起来。
刘半夏摆了摆手，示意他坐下，“还是我以前说的那些，现在还有犯错的机会，不怕。就怕以后连犯错的机会都没有了的时候，你们再去犯错。”
“就算是我现在都是如此，每天都是如履薄冰啊。很怕做出错误的诊断，下了错误的医嘱。哪怕有些不打紧，不会威胁到患者的生民，却也会威胁到患者的钱袋子。”
“一起努力吧，我也是学生，甚至于我还没你们学历高呢。到了学校，我是不是还得跟你们叫师兄、师姐啊？”
实习生们咧开了嘴，谁敢让他这么叫？你的准备多少猪蹄子、大鸡腿？不敢啊。
刘半夏背着手，溜溜达达的走下来。看到魏远也出来了，心情很不错。