强化医生(校对)第422部分在线阅读

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小两口的主卧还是带卫生间的,里边还有一个大澡盆,这里边也是有嫌疑的区域。
居家生活中其实同样怕懒,不管是厨房还是卫生间,只要你稍稍一懒,就会给细菌滋生的空间。
为啥乔乔不咋喜欢在家里做饭呢?就是闲收拾太费劲。可是就算是这样,糖豆的小玩具、小被子、食盆啥的,她也都会定期给清理一下。
当然了,除了那个食盆和玩具,其余的东西清理标准就是换新,这是乔式风格。
“刘老师,好像并没有发现特别的地方。”整个检查完了一遍后,许一诺过来汇报。
“我在他们的卧室里仔细检查了,床上、衣柜,都没有发现。就算是飘窗上那么多花盆我都没放过,土壤采样了,回去可以化验一下。”黄波也凑了过来。
“我总觉得有些不对劲儿的地方,可是一时时间还想不起来到底哪里不对劲。”刘半夏皱紧了眉头。
他的心中更加倾向于是家庭生活环境中有某些物质或是病菌造成的慢性肺部病变,可是现在检查的结果跟普通家庭没啥不同。
就算是那些容易滋生细菌的地方有一些霉变存在,可是也不会给他们造成现在这样的结果。
毕竟还有老两口在这边生活,厨房的使用大多也都是他们,小两口就负责吃。
皱了皱眉,刘半夏拿出电话拨给了王欢。
“半夏,怎么样?”接通电话后王欢问道。
“目前没有发现特别的地方,但是我总有不对劲儿的感觉。检查的结果怎么样?是什么病菌?”刘半夏问道。
“是诺卡氏菌,先给了磺胺和青霉素联合治疗和胸腔引流,如果效果不好的话,就需要开胸刮除。”王欢说道。
“但是诺卡氏菌也是在自然界中普遍存在的,可能跟他们的旅行史有些关系。但是并不是造成他们发展得这么严重的主要病因,我们还在研究肺部情况呢。”
“那我们在这里再找找,先挂了。”刘半夏说完就挂断了电话。
诺卡氏菌是革兰阳性菌,也不是那么好处理的,患者身体上的皮疹就是这种菌的一个外在病症表现。
但是这个病菌虽然难处理,跟现在患者的脓胸也有些关联,但是患者的基础肺病是啥呢?
刘半夏不死心,在整个别墅里楼上楼下的又转了起来。
“对了,他们俩是搞直播的,我怎么没看到他们直播的设备啊?”转了一圈,回到大厅后刘半夏一拍脑门,总算是想起了哪里不对劲。
小两口说过,他们当初着急入住就是因为要搞直播。可是检查的这些地方都是正常生活空间,哪里有直播人士的那些装备。
像他们也算是比较成功的主播了,总不能就拿个手机就上吧。
“他们都在地下室里直播,有时候唱歌啥的,怕吵着我们,就给地下室弄成了隔音的。”跟着回来的患者母亲说道。
“咱们也过去看看吧。”刘半夏说道。
患者的母亲点了点头,领着他们来到了地下室这边。
其实也是半地下,外边也有个小客厅,里边放着电视和游戏机啥的娱乐设备,里边的房门就有些像KTV那种厚重的隔音门。
打开了房门,刚刚走进来刘半夏的眼角眉梢就翘了起来,然后拿起了电话。
第492章
被忽略的工作史
“半夏,有发现了?”再次接通电话的王欢问道。
“应该差不离了,他们的基础肺病应该是慢性尘肺。然后在外边溜达的这一圈和诺卡氏菌的共同作用下,就变成了急性尘肺。”刘半夏笑着说道。
“尘肺?不可能。他们是搞主播的,又不是在粉尘很大的环境下工作。”王欢说道。
“哎,这就是咱们忽略的地方。”刘半夏叹了口气。
“咱们只知道他们搞主播,也知道他们的主播方向是溜达玩和唱歌啥的,就是没有考虑到他们的另一个主播内容是制作手工艺品。”
“我现在就在他们的工作室呢,有摄像头对着黏土。就这么放在地上,边上还有制作的工具。他们为了不影响老人休息,还给房间做了隔音处理。”
“在这样的密闭环境下,都不用天天做,隔三差五的做,只要积累起来了,他们还能有好?”
电话那边的王欢也不知道说啥好了,真是没想到这小两口连这么点常识都没有。
密闭空间中的粉尘浓度会更大,他们要是不在意的话,就跟给自己下慢性毒药差不多。
“好了,收队吧。”将电话揣起来后刘半夏说道。
“刘老师,就这么点土会造成这么严重的影响么?”许一诺好奇的问道。
“土看着不多,但是他们俩东西应该没少做。你们没看到边上架子摆的那些么?再想想他们飘窗上那么多的花盆。”刘半夏说道。
“这还仅仅是成品,还得有多少半成品呢?阿姨,他们自己做这些手工艺品做了多久了?”
“有五六年了吧,开始就是做这个,然后摆摊卖。后来看网上播挺好的,就在网上播。不过看的人不多,他们就开始出去边玩边播。”患者的母亲说道。
“等有了些名气以后,这一年多才又把这个捡起来。以前没人看,现在人多了,看的就多了。医生,您是说跟做这个有关系?”
刘半夏点了点头,“这些土在使用的过程中会扬尘,房间又是密闭的,连个通风装置都没有,所以就在肺部沉积下来。”
“目前我们的检查中并没有发现肺结核的症状,只要接受治疗,积极调整,预后的效果还是很不错的。”
老太太还是有些没听明白,尘肺病她知道,大多都是一些下井挖煤的人才有啊。刘半夏的话也算是给了她一些安慰吧,多少也算一个好消息。
任务算是完成了,刘半夏有带着实习生们赶回了急救中心。
这就跟刚刚出来的心态完全不一样了,一个个都跟打了鸡血一样,在刘半夏的率领下,往里边走的时候都差点把身子横过来。
就连苏文豪都是如此,已经被刘半夏给拐带得跑偏了很多。
“得瑟,就是这么得瑟。”
看到他们这一帮,在大厅里的周书文都很是无奈的说了一句。
“主任,我们表现得这么好,是不是应该给些奖励啊?院长还给过奖励呢。”刘半夏笑嘻嘻的说道。
听到他的话,实习生们眼巴巴的看向了周书文。
毕竟今天也出了外勤,把问题给解决了嘛,反正这个事就是有功的。现如今刘半夏的奖励加鸡腿已经不能引起他们的注意了,主任和院长级的奖励才过瘾。
“琳琳,你还跟他一起胡闹个啥?算了,中午你们吃饭就记我身上吧,别没命的造啊,我可没有你们刘老师家底那么厚实。”周书文一本正经的说道。
给实习生们乐得不行。
可不仅仅是混来了奖励,更是因为周书文的态度。
给他们的印象中,周书文的冷脸在二院都是非常有名的。啥时候听到过这么“温和”的话语?
“这个病例回头也好好整理一下,里边有很多值得我们学习的地方。”等实习生们离开后周书文说道。
“您放心,肯定做扎实了。这个病例中复杂的地方确实很多,如果他们没有去巴厘岛,可能还不会产生这么严重的后果。”刘半夏点了点头。
“应该是巴厘岛火山喷发后飘散出来的火山灰也被他们给吸了一些,所以才会造成现在的急性尘肺影响。”
“其实我倒是觉得诺卡氏菌仅仅是给他们‘锦上添花’了,现在反倒还应该感谢一下,要不然任由他们的尘肺病缓慢发展下去,到时候出了肺结核就更难处理了。”
“去跟王欢和陈学海聊一下吧,目前这个情况肯定是要开胸刮脓了。”周书文说道。
叮!快速恶化的肺部疾病患者任务完成
获得经验值200点,诊断学技能熟练度100点,荣耀值3点
刘半夏喜滋滋的点了点头,蹦跶蹦跶的走了。
看得周书文更加无奈,听说已经变得很稳重了啊,怎么自己回来以后又有些放飞自我了呢。
刘半夏确实挺开心,这就算是奉旨偷懒了。
之所以有些固态萌发,也是因为周书文回来之后有了主心骨。
反正现在自己解决不了的问题都可以跟周书文请示去,不用所有压力都自己一个人扛下来。
“已经进行了相应治疗,你这趟外勤不白出。”王欢笑着说道。
“运气比较好吧,要是这小两口早就停了做花盆的活,我还真未必能够查出来。”刘半夏说道。
“刚刚主任让我总结一下病例,猛一想应该总结的事情好像有很多,可是细想的话,这个病例里的偶然性太多了。”
“第一点,他们的工作环境这一块。咱们在询问的时候,只能询问道他们目前的工作,不可能将他们工作的所有详细内容都给问出来。”
王欢点了点头,他是首诊医生,接诊的时候就已经询问过,要不然也没法在刘半夏过来的时候给他讲那么多。
“第二点就是患者的自我疏忽吧。他们完了这么些年陶艺,我想不可能不知道在工作间里要安装排尘装置。”刘半夏又接着说道。
“可能是他们觉得以前也没啥事,现在只是偶尔做做就更不会有啥影响了。就是这样的侥幸心理,不仅仅耽误了诊断,也让他们的肺部损伤更加严重。”
“第三点,这个事就真的更没法去预料了。慢性尘肺转急性,按理来讲也是会有一个过程表现的。”
“可是他们俩呢?偏偏经历了火山灰,又感染了诺卡氏菌。这两个情况其实碰到一个就够可以了,他们还都给撞见了。”

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