强化医生(校对)第240部分在线阅读

“当然了，可以先背包，然后等他父母过来了，我再跟他的父母沟通一下。现在的癫痫应该已经对他的生活造成了很大的影响。”
“嗯……，装扮成小姑娘，可能是想获得更多人的关注，也许在学校的时候已经被有意或无意的排斥了吧。毕竟他这个样子，谁也不能带他一起玩啊。”
“刘医生，实在不行就等他监护人到场以后你再琢磨一下吧。不过我劝你还是慎重一些，现在院里有些乱啊，背上一个投诉不值当的。”徐国胜劝了一句。
“是啊，刘总，咱们实在不行就多观察吧。今天已经发作三次癫痫了，真的上了机器做了测试，也许心脏病没有发作，癫痫又犯了呢。”王超也说道。
刘半夏点了点头，“我确实会好好琢磨一下。”
这个选择确实有些困难，不过他说是这么说，等孩子父母过来后他还是会给出这个建议。不是因为那个任务，那个任务顶多就是给些经验和诊断学技能熟练度，为得还是这名患者。
被异样的眼光环绕、被排挤，这样的滋味指定是非常不好受的。而且他也真的不相信是仪器出了毛病，或者说梁晓琳电极片开始没有粘住。
但是在这个事情上，你说刘半夏有多大的把握，他也是没有太多，仅仅是怀疑。是结合今天所见，然后给出的可能性判断。
在没有明确指征的情况下，所有的诊断都是猜测，也就是蒙。
先做了一个心动超声，一切正常。然后就给患者背包，希望能够在动态心电图上有所发现。更是将王超指定在患者的床边，今天就看着这一个患者了。
“你的胆子是真够大，虽然说我也觉得你说得有些可能，但是我可不敢跟孩子的父母推荐。”石磊说道。
“你咋就觉得我肯定会跟孩子的父母说呢？”刘半夏好奇的问道。
“你什么性格我还不知道么？医务科那边处理完了？”石磊反问了一句。
刘半夏点了点头，“我看他们有甩锅的意思直接就叫我给封回去了，跟私人恩怨无关，主要是这个事儿不能这么办。”
“不管他们原本是什么想法吧，我就认为他们这么想了。本来就是很简单的一件事情，为什么要复杂化呢。”
“那你还不悠着点啊，搞不好就会背上一个投诉。”石磊说道。
“老大，你说就我这个性子，这么糊里糊涂的放患者走，我能得劲儿么？”刘半夏无奈的说道。
“要是没有监护仪的归零，也没有注射劳拉西泮，我都不会多想。万一我要是猜对了呢？下次发病很可能就没有抢救的时间。”
石磊看了一眼，点了点头。
刘半夏说的也是实情，但是结合现如今的医患关系来讲，你就算是为患者好，如果检查结果仍不明确，也会招来患者的不满。
又等了将近半个小时，这位患者的父母才赶过来。
等他们见完了患者，刘半夏也将他们拉到了一边，将自己的怀疑讲了一遍。
“医生，你能确定么？”患者的父亲犹豫了一下后问道。
“我们去过好多家医院进行检查，可是得出的所有结论都是一样的，都说是特征性癫痫。随着孩子年龄增加，有消失的可能。”
“开始的时候我也是这么考虑的，不过今天的很短时间内孩子就发生了三次癫痫。我想这跟以前的情况还是有些不同吧？”刘半夏问道。
孩子的妈妈点了点头，“以前只是偶尔发作，我们只要保护好他，不让他磕着碰着就行，很快就能够恢复。”
“今天最后一次我们还是用了药物，那也足足过了3分17秒才恢复正常。”刘半夏又接着说道。
“我有理由怀疑孩子可能是因为心脏原因引起的癫痫，我们做了心脏超声，在排血量和形态方面上，并没有看出有不妥的地方。”
“所以结合这些情况来判断的话，我觉得可能是阿斯综合症中心率失常引起的癫痫反应。发病时间在7-40岁左右，有一定的遗传性。”
“这种病的发病机制，就是因为心肌某个部位的原因导致心律不齐，造成室上性心动过速，也就是说心脏快速跳动，就没有足够的血液供应到脑部，造成大脑缺氧，导致癫痫。”
“遗传？从谁那里遗传？我们两个都没事啊。”患者的父亲诧异地问道。
“即便是遗传了，也只是有一定发病几率的。而且目前这仅仅是我的一个猜测，我只是觉得孩子今天的癫痫发作得太频繁了，排除其余的原因之后只剩下这一个。”刘半夏说道。
“而且如果我们今天没有连监护仪，没有看到显示屏上归零的情况，我也不会往这方面考虑。”
“医生，那怎么检查呢？”患者的父亲问道。
“原本我是打算做一些实验来进行判断，诱导发病。刚刚我仔细想过，咱们可以做得更直接一些，做心脏电生理检查。”刘半夏面色平静的说道。
“不过这是一种有创介入检查，就是我们通过给孩子的心肌通电测试反应状况。如果某一个点或是某一束心肌纤维有了病变，就会直接反馈出来。”
“这样的检查更够更加精确，也是我们能够做的做彻底的检查。心动超声虽然也能够看到图像，但是看得比较宏观，没有器质性病变的情况下，无法看到。”
“有创检查同样会有一定的危险性，你们可以考虑一下。为了孩子在将来的生活中不至于受到排挤，更是为了孩子的生命安全着想，觉得可以尝试，我就会跟你们解释手术步骤和风险。”
这确实是刘半夏仔细考虑的结果，原本的打算是一点点测试，可是那样的话可能会把患者父母的耐心给消耗没，反倒做了很多无用功。
只不过他的这个提议更加的直接、大胆，让边上的石磊都替他捏了一把汗。
正常医院里遵循的原则是由小到大的检查，比如说先做超声，然后才是X光啊、CT啊这样的诊断顺序。
这次刘半夏给推荐的可以称之为终极检查了，还是有创介入检查。只要患者的家属是有脾气的，没检查出毛病之后肯定会给来一轮投诉。
第301章
办毛躁了
“做，我要做。”
孩子的父母正在考虑呢，孩子却开口了。
大家伙扭头看过去，王超很是无奈的摇了摇头，“他拜托我的。”
“鹏鹏，刚刚医生不是说了么，这个检查有危险的。”孩子的父亲走到了他的身边。
“现在虽然也会发病，咱们可以再观察两年，如果等再大一些还没有好转咱们再来做行不？”
“爸，你就让我做吧，要不然我现在活着还有什么意思？”鹏鹏苦笑着说道。
“在学校里，所有人都会与我保持距离。因为他们不知道我什么时候会发病，很怕是因为他们的原因导致我癫痫发作。”
“老师也会经常提醒，不管我干什么，都会找人陪着我。就怕我一个人的时候发病，如果发病的时候受了伤，学校会担责任。”
“你们担心我以后没法过正常的日子，现在就拼命赚钱。我爸下班后晚上还要去做代驾，我妈还要到超市说小时工。”
“我知道你们是为我好，可是我不想成为家里的负担啊。咱们不是说好了还要给我要个弟弟或是妹妹的嘛，因为我拖累了家里，你们也不敢要啊。”
“鹏鹏，爸爸妈妈辛苦一些也没什么的，我们还年轻啊。等你的病好了，咱们就能攒不少钱呢。”鹏鹏的妈妈擦了一把眼泪，努力挤出笑容。
“妈，我知道你跟我爸都是为我好。可是……，可是我不想这么活着了。这两年不停的检查，还花钱买偏方，我……我心疼。”鹏鹏说道。
“去年过年的时候，家里的亲戚明显跟咱们家都疏远了很多。我知道他们是怕我再生病，再跟他们借钱。”
“妈，就让我做检查吧。我不怕，我就想知道我到底是什么病，能不能治，现在我都是为了你们才硬撑着去学校。”
“本来今天是休息，可是我也想给家里赚点钱，我就过国展参加COSPLAY。我……我真的不想再这么活着了啊……”
说到最后，鹏鹏直接蹲在地上哭了起来。
这一家三口的对话，让边上的一些护士心中也非常难受，徐丹的眼泪更是直接跟着流了下来。
幸福的感觉是一样的，不幸却各有不同。
一家三口原本幸福的生活，因为鹏鹏的癫痫病直接被打乱。他的父母不仅仅要看现在，还要看将来。
现在的孩子们懂事得也早，他们这样努力、这样拼命，反倒让懂事的鹏鹏更加有负担。
“好，做吧。”鹏鹏的父亲说道。
刘半夏点了点头，“梁医生，做术前准备。我这就跟心内科联系，稍后由心内科负责检查的医生给你们讲解手术步骤和可能存在的风险。”
虽然说作为医生来讲，石磊他们仍然觉得刘半夏的建议真的是太多大胆了，搞不好就会出状况。可是现在看到同意了，竟然莫名的觉得心头一松。
在不知不觉之间，他们也都在为这个孩子考虑。
刘半夏是真没耽搁，直接给徐国胜打的私人电话。听到刘半夏竟然这么一步到位的做心脏电生理检查，患者的父母竟然还同意了，让他都惊讶得不行。
还是那句话，在有一定指征的情况下，做相应的检查还是可以跟患者和家属沟通的。刘半夏现在就是凭借着猜测，不说是两眼一抹黑也差不多。
而且这个虽然是检查，其实是介入检查，需要进导管室。说白了，也是正经的手术，不仅仅这边要做术前准备，他也得联系手术室。
采好了血，刘半夏就带着这一家子来到了心内科。
“刘医生，我将这位患者的情况跟我们的郑主任汇报了一下，他觉得有些事情还是需要提前沟通好。”徐国胜说道。
“咋了？有什么茬头么？”刘半夏担心的问道。
徐国胜摇了摇头，“跟着我一起听郑主任说一下吧，也是赶巧了，刚下手术，咱们要去的手术室也正在收拾呢。”
“还真是啊，辛苦徐医生了。”刘半夏赶忙说道。
鹏鹏一家现在也有些开心，这两年没少往医院跑。自然知道让科室主任诊断跟科室的普通医生来诊断，这个差别还是很大的。
“郑主任，麻烦您了。”来到了办公室后刘半夏赶忙说道。
“情况我已经听徐医生介绍了，但是有一个情况你们忘了考虑。”郑新亮点了点头。