强化医生(校对)第1617部分在线阅读

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“我觉得刘依清很不错啊,跟患者沟通的时候很有耐心的。我都觉得她入错了科,来我们精神科最好了。”黄维山说道。
“可别抢了,我就这几个宝贝疙瘩,还都被你们给惦记上了。”刘半夏说道。
“今天这位患者的情况有些特别,昨天夜里彭医生接诊的,还是让彭医生帮忙介绍一下情况吧。”
彭博点了点头,然后把患者的情况又给复述了一遍。
“你们倾向是心理疾病?”
听过之后黄维山问道。
“根据目前的初步诊断来看,患者的情况还不是很清晰。而且昨天从入院到现在也没有任何其余病症表现,我感觉心理层面的可能更大一些吧。”刘半夏说道。
“不过我们毕竟是外行,所以找你过来帮忙给看一看。也给补了一些检查嘛,不过结果还没有出来呢。”
“类似于这位患者听觉和视觉共感的情况,好像还真不是很多,更多的是听觉和味觉的共感。”黄维山说道。
“比如说有的患者在听到别人介绍食物的做法是,他的味蕾上就会释放假信号,好像品尝到了味道。”
“当然了,这种感觉是非常短暂的。跟望梅止渴也是有一定的共通性,只不过表现得更广泛一些、更强烈一些。”
“在没有家族病史的情况下,我个人也是建议再观察一下吧,顺便再等一下你们的检查结果。”
“倒是也有一些资料有介绍过,听到声音后会有视觉颜色上的表现。只不过我也是第一次接诊这样的病例,还是以稳为主吧。”
“要不然我一过去,有时候患者或是患者家属就很排斥。总觉得精神病很可怕,到时候还会影响治疗。”
“你觉得可能性大不?”刘半夏问道。
“这个真的说不好,即便是真的只是心理原因,这样的病例也不多见。”黄维山说道。
“彭老师,那位患者刚刚喘气有些费力,心跳有些快。”
这时候神内的实习生乔本安跑了过来。
“一起看看去。”
刘半夏丢下一句,直接就往病房跑。
第1670章
夹带私货的会诊研讨
“刚刚是什么样的感觉?”
来到了病房内后,刘半夏问道。
“也没什么事,就是突然间有些喘不上气的感觉,然后又有些心慌。眼睛看到的画面也带了一些颜色,不过跟昨天的不一样。”患者说道。
“昨天看到的是越来越艳丽,今天就是带了一些颜色。然后我就喊护士,护士又喊医生,医生又喊了你们。”
“现在又没什么事情了,医生,我是不是招惹了啥不干净的东西啊?中邪了还是咋地?有些不对劲啊。”
刘半夏皱了皱眉,“你这个确实是有些不对劲,不过跟中邪可没啥关系。你仔细回忆一下,你到底是先心慌还是先喘气费力呢?”
患者皱了皱眉,然后摇了摇头,“我也有些分不清了。刚刚也没做什么啊,就是在跟我爸妈说话。”
“刘主任,要不然再做个心电图?”赶过来的彭博问道。
“心电图、经食管心超都做了吧。”刘半夏说道。
“如果心电图没有任何发现的话,就再给他背个包。感觉上有些怪怪的,咱们病房内也没有那么大的声响啊。”
“经食管……,是不是就得从我嗓子里伸进去?跟做胃镜一样?”患者问道。
刘半夏点了点头,“这个是为了更加清晰的检查你心脏的结构,咱们在胸口上做的超声,看得不是那么仔细,只能是看心脏的大致情况。”
“前段时间我们也接诊过一个患者,他就是卵圆孔未闭合,然后造成的血栓直接流进脑血管,造成了头疼和神经压迫的症状。”
“刚刚你的这个症状表现呢,有些像心脏病发作的样子。但是呢,并不是很严重的那种,所以咱们还得检查心电图。”
“不过心电图检查吧,也是有缺点的。就是当你心脏恢复正常的时候,我们在心电图上就啥都看不出来。”
“所以就需要背包,这个是二十四小时监控的。也不影响你的正常生活,然后你要是觉得有不对劲的时候,你就记下时间,方便咱们更精准的读取数据。”
“行,那做吧。不过我总觉得我中邪了似的,真没招惹不干净的?”患者迟疑地问道。
刘半夏乐了,“哪里有那么多不干净的啊,咱们医院有不少手术刀呢,煞气重,不干净都不敢来。”
“也是,那我检查去吧。”患者点了点头。
这就算是交代完了,患者还是很配合的那种。
只不过刘半夏的心里边,却没有那么的轻松。
“刘主任啊,好像病症又复杂了。你倾向是心理疾病,还是真的有别的病症影响呢?”来到了外边后彭博问道。
“这就是我现在担心的问题,从他的这种疑心表现来看,心理层面好像还真有些问题。”刘半夏说道。
“但是他那种心慌的症状又是与眼睛和耳朵共感症状同时出现,这个就得引起我们的注意。”
“这个病例有些意思,你说要不要再把实习生们都给凑到一起,研究一下?不过事先声明啊,我目前是毫无方向感。”
“我觉得也可以,不仅仅是实习生们。等一会儿血检结果和经食管超声结果出来了,要是还阴性,也得找别人一起过来聊聊了。”彭博说道。
“有道理,那就这么愉快的决定了,我先到会议室等着去。”刘半夏说道。
“那我去摇人。”
边上的刘依清喊了一句,然后一溜烟的跑了。
“她咋这么有精神头呢?”彭博好奇的问道。
“还不是因为这位患者可能会有心理疾病,让她兴致高涨。”刘半夏无奈的说道。
“总觉得我给她带跑偏了,过于支持她的小爱好。现在搞得都有些快耽误主业了,回头得批评她。”
彭博撇了撇嘴。
你舍得批评?
你要是舍得批评的话,你现在美滋滋的表情是几个意思啊?
而对于急救中心的实习生们来讲,今天这可是重磅消息了。
竟然是刘主任亲自张罗的会诊研讨,有些不得了。
刘依清说了嘛,这个患者的情况是真的很复杂,现在还没有头绪。
这就是表现的机会,据说当年的六小只都这么表现过。
没用十分钟,会议室里就挤得满满登登。有些人都坐不下,只能拿着本在边上站着。
“好家伙,可是忒愁人了。”彭博说道。
“我张罗会诊的时候就来那么几个,刘主任张罗会诊,你们有事没事的都往这边跑,不能这么区别对待啊。”
听着彭博的吐槽,实习生们反倒有些不好意思。
刘半夏倒了乐了,“就得有这样的学习气氛啊,这个氛围很不错。来,刘依清给大家伙介绍一下基本情况。”
刘依清美滋滋的走到白板前,一边介绍一边把患者的基本情况给写到了白板上。
这又让实习生们很羡慕,这就是急救中心的黄金一代啊。紧紧团结在刘主任身边,真的不得了。
“情况就是这么个情况、过程就是这么个过程,那位同学给这位患者的病症表现做一个总结呢?”刘半夏问道。
实习生们齐齐举手。
“那就心外的吴丽萍说一下吧。”刘半夏说道。
“如果经食管心脏超声结果为阴性的话,我个人倾向于是心理方面的原因造成的现在这些症状表现。”吴丽萍说道。
“有些心理疾病患者会有不同程度的心慌、心悸、幻视、幻听,目前根据患者的描述看确实是有共感症状表现。”
“不过我觉得有时候患者对自身的一些症状描述得未必会很确切,所以现在可以考虑是神经方面的症状,或者是心理层面的原因。”
吴丽萍说着的时候,刘半夏也在“共感症状”上画了一个圈。
“心外的已经发表完了看法,心内的也不能光看热闹啊。你们得努力、得雄起,得展现一下自己。李立成,你说一下。”刘半夏说道。
“刘主任,现在也只能假设的说。我个人倾向于患者会不会是自己吓到了自己啊?”站起来的李立成有些迟疑的说道。
“你可不能是这样的语气,这样的语气呢,就是缺乏信心的表现。”刘半夏笑着说道。
“尤其是我们在跟患者和家属沟通的时候,对于她的一些病症表现虽然有没摸清呢,你也不能露出怂的表情。这样就会让他们对你不信任,会给接下来的诊断带来麻烦。”

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