强化医生(校对)第1512部分在线阅读

刘半夏皱了皱眉，也开始仔细观察患者。
目前的患者有些陷入自我世界的情况，嘴里小声的叨咕着，不知道在说啥。
从现在这个表现上来看，精神明显出了问题。
刘半夏又伸手摸了摸患者的后脖颈，发现他的脖颈处肌肉有些紧张。
心里边就是“咯噔”一下子，搞不好都有些颈项强直了，这是大脑出了问题啊。
“你抓紧联系他的家属，呼叫神内。上心电，我带去做加急头胸部联合ct。”刘半夏说道。
“好的，他是指纹解锁手机，刚刚也跟家属联系来着。”
苗瑞说着就从患者的口袋里掏出了手机。
刘半夏都这么说了，这就代表着是真的出了问题。
等苗瑞这边给手机解锁之后，刘半夏赶忙扶着患者躺倒诊床上，推着他往ct室走。
高热、呕吐、胡言乱语，这三个症状凑到一起，能够让刘半夏想到的第一个可能就是脑子出了问题。
尤其患者在刚就诊的时候还能够清晰表述，现在就是很明显的，病症有了新的进展。
而他心中最倾向的病症，就是脑炎或是脑膜炎。
毕竟他也接触过几例脑炎和脑膜炎的患者，目前的病症表现有些熟悉的感觉。
来到了ct室这边，其余的患者一看这位小伙子是这样的状态，对于他的加塞也选择了理解。
不过还是得等里边正在拍的患者出来才能够进去。
而就在等待的这个时间里，患者的病症又有了新的变化。
刚刚患者还是嘀嘀咕咕的说，现在反倒不说了，但是眼神有些发直。
对于刘半夏询问的一些问题，也没有任何的反应。
ct室里的患者总算是走了出来，刘半夏也赶忙带人把患者给推了进去。
“怎么了？接诊的急救患者？没打电话啊。”放射科的吴波问道。
“主动就医突然发病的的，怀疑是脑炎或是脑膜炎。”
刘半夏一边搬运患者一边说道。
“行，你也跟着过来看看吧，希望能够扫得清楚一些。就做头部？”吴波问道。
“胸部也做一下吧，趁着现在的状态还可以。”刘半夏说道。
说完之后也跟吴波走了进去。
很快，头部ct的影像就扫了出来。
“从现在的显示来判断，没有出血和肿瘤。但是丘脑和基底核附近有些低密度病灶。”吴波说道。
“ct也就扫到这样了，要想看得清楚一些，你还是带他去做个核磁吧。这样的情况不敢马虎啊。”
“够呛啊，核磁的时间太长了。”刘半夏皱眉说道。
“就他这个状态，随时都可能会有更进一步的进展。说句不好听的，做核磁的时候都可能被自己的呕吐物给搞窒息了。”
“我先带走，看看跟患者家属联系得怎么样了。这边扫出来胸部的片子没什么问题吧？”
“胸部没什么问题，搞不好真的可能是脑炎或是脑膜炎，也做好防范抽搐的准备吧。”吴波说道。
刘半夏点了点头，到外边又把患者转移到了诊床上。
患者现在的状态，已经更差了。
呼吸频率明显加快，神志也变得越发不清醒。
“先给氧吧，现在的血氧不咋理想。”刘半夏说道。
跟着过来的护士赶忙操作起来。
“刘老师，患者的家属已经联系上了。给了咱们全部授权，现在正在赶过来。”守在门口的苗瑞说道。
“神内的人过来了吗？”刘半夏问道。
“张老师正赶过来。”苗瑞说道。
“先推到处置室，做腰椎穿刺准备……”
“滴滴滴……滴滴滴……”
他的话还没说完，监护仪就疯狂的叫了起来，患者的身体也有了癫痫表现。
都没用刘半夏招呼，苗瑞赶忙带人推着患者的身体侧翻，以免影响到呼吸道。
好在这次发作的时间并不是很长，但是刘半夏他们脸上的表情却没有半点轻松。
患者的病症在短时间内恶化得太快了。
不仅仅有了抽搐的表现，现在在给氧的情况下，血氧也才97而已。
“刘主任，患者情况怎么样？”这时候张平也赶了过来。
“先送处置室吧，咱们边走边说。”刘半夏说道。
然后他就把患者的情况详细介绍了一下。
“正常的流程，也是应该赶快做一个核磁。但是患者现在都这样了，你打算是先插管还是先穿刺，或者直接送icu？”
听完之后张平直接问道。
“就没有别的办法了？”刘半夏问道。
张平摇了摇头，“我个人也是倾向于脑炎或是脑膜炎，目前的血氧并不是很高，过一段时间可能还会继续恶化。”
“到那个时候就得上呼吸机，而且就算是给一些抗病毒药，效果也不怎么好。还是送icu安全一些，不过你拿主意。”
“主要是现在患者就一个人，家属不在现场的情况下，很难拿到进icu的授权啊。”刘半夏说道。
“那你打算咋做？就在急救中心插管上呼吸机吗？”张平问道。
“刘老师，患者的体温上到40度了。”
边上的苗瑞小声说道。
“给甘露醇，再做气管插管、上呼吸机，然后做腰椎穿刺。”刘半夏当机立断。
已经没有那么多的时间去犹豫了，要真的是脑炎或是脑膜炎，现在可能已经有了颅内水肿。
用甘露醇就能够暂时缓解一下目前的颅内压，起到一个保护作用呗。
患者的血氧状况目前也不理想，当颅内压更大一些以后，会掉得更快。
这就不用他亲自动手了，苗瑞在这里，就能够把这些工作给做好。
一切操作完毕，患者的血氧也暂时恢复了正常。
不过谁也都知道，这真的只是暂时的。
“苗瑞，跟患者的家属再联系一下吧，有可能需要进icu了。张哥，帮我跟icu喊个人下来判断一下。”刘半夏说道。
“好，交给我。”张平点了点头。
“来，你们也辛苦一下，帮我扶好患者，摆好姿势，我给患者做脑脊液穿刺。”刘半夏又对着护士们说道。
现在的患者基本上就是无意识状态，根本都没有办法配合做腰椎穿刺。
对于这几名护士来讲，现在的压力也很大。
毕竟腰椎穿刺还是有一定危险性的，万一在扶着的过程中患者的体位发生了变化，这就是很危险的。
这也是为什么刘半夏要亲自操刀，不能够把这个危险留给别人。而且他做穿刺的话，也能够更快一些，减少一些危险。
穿刺还是很顺利的，穿刺的过程中也能够看出来颅压确实有些高。
“基本上就是可以确诊了，这么浑浊的脑脊液，肯定是有感染的。”
看着刘半夏抽出来的脑脊液，张平说道。
“哎……，看他的命运咋样吧。送去做加急化验吧，关系到这位患者的命。”刘半夏叹了口气。
只不过说完之后刘半夏又皱起了眉头，自己穿刺都做完了，苏文豪竟然还在跟患者的家属通电话。
刘半夏招了招手，示意把电话给他。