强化医生(校对)第1482部分在线阅读

“要是按照这样的情况，原本是打算上小切口阑尾切除吗？”刘半夏又问向了黄波。
“我推荐的是小切口阑尾切除和腹腔镜阑尾切除，选择的前者。”黄波说道。
“根据目前的情况，就得改成腹腔镜阑尾切除了。探查的时候也要看看右侧腹股沟的情况，搞不好哪里有些状况。”
“刘老师，给患者查体的时候，并没有发现肿块。不应该是腹股沟斜疝吧？”黄波赶忙说道。
“就是这点才烦人呢，刚刚我也留意了一下。”刘半夏说道。
“可是患者现在的疼痛，明显超出了他所能够承受的一个阶段。他也说了，连手指骨折的疼都能够忍受，现在却忍受不了。”
“患者的家属也该到了吧？跟患者和家属都好好的解释一下。目前这是最稳妥的办法了，不至于半路上更改手术方案。”
“好的，我会跟患者和家属解释。”黄波说道。
也得说刘半夏的考虑很全面。
如果说阑尾真的跟超声检查时表现得一致，只是轻微肿胀，那么接下来就要扩大切口，继续探查。
因为他推荐的是小切口阑尾切除啊，那么点的切口，也就是能给阑尾拎出来，别的都不好去观察。
刚刚他也手诊触摸患者腹股沟来着，但是因为患者目前的疼痛比较剧烈，检查做得也不是很顺利。
往回走的刘半夏也一直在琢磨着这位患者，看来等黄波手术的时候，自己也要到观察室去看一看。
“刘老师，那位疑似胰岛瘤患者想跟您再聊聊。”
这时候许一诺赶了过来。
“行，咱们过去看看吧。想这点，等黄波做手术的时候，通知我一下。”刘半夏说道。
“啊？阿黄有啥了不得的手术了？”许一诺好奇的问道。
“没啥，就是一个阑尾切除，不过是小切口改为腹腔镜。”刘半夏随口说道。
“患者的疼痛表现过于剧烈了，所以怀疑他右侧腹股沟或者是阑尾周围器官可能也有些问题。”
“嘿嘿，刘老师，不会也下午做吧？不行，您先去病房我得搂一眼去。”
许一诺说完之后一个猛转身，颠颠的去找黄波了。
这位患者的情况比较有意思，也勾起了她的好奇心。
刘半夏可是小切口阑尾切除的大拿级人物，现在的他在这方面都不好去确定，得是多复杂的病例？
刘半夏也不管他了，直接来到了楼上的病房中。
“刘主任，今天就要做手术了，我还是有些慌。”患者说道。
“慌啥？是害怕查出来，还是担心查不出来？”刘半夏笑着问道。
“这个吧……，都有一些。”患者苦笑着说道。
“我就觉得好像真跟您说的一样，是那个胰岛细胞瘤。反正昨天盯着血糖了，也打了那个葡萄糖，我就觉得我好像比以前精神很多。”
刘半夏点了点头，“这个更多的可能是一种精神作用。可不要小瞧了这个，对于预后的情况可是有很大影响的。”
“反正目前我们追踪过一些患者，他们在心情不错的前提下，预后的效果往往都比较好。不过目前我们追踪得最多的还是结直肠癌的患者，我们二科这类的患者多一些。”
“刘主任，虽然您也都跟我们解释了这样的手术也都是有一定风险的。可是我还是想跟您问问，风险大吗？”患者的妻子问道。
“这个事情吧，其实也不仅仅是你关心的一个问题，是所有患者和家属都关心的一个问题。”刘半夏认真的说道。
“但是作为我们医生来讲，我们目前是真的没有办法给大家一个非常准确的答复。因为我们只能够通过数据去分析，做一个大概率的统计。”
“就举个简单的例子吧，糖尿病足的患者你们应该也都听说过。一些患者在初期发现之后，会有很多的选择。”
“但是对于一些已经产生了比较严重坏死状况的患者而言，他们的选择就不多了。等待他们的，也就是截肢处理。”
“一些幸运的患者，只是需要切掉脚趾。还有一些就是切掉半个脚掌，甚至是整只脚。但是这里边也有一个问题，截肢就真的能够万事大吉吗？”
“其实也不是那么回事。这个只是必须的一个医疗方法，但是在这里边的一个最关键的因素，就是患者因为糖尿病的影响会造成愈合缓慢、容易爆发感染。”
“手术是非常简单的手术，可是术后的恢复就会变得很关键、很危险。有一些患者，初期恢复得不错，后来可能会因为术后感染去世。”
“所有手术的情况其实也都是差不多的，我们在做每一台手术的时候，也都是非常认真的在做。”
“比如说骨折的内固定手术，这个算是骨科中最常见的手术了。但是有些三甲医院的患者也会出现问题，而一些二甲医院做完之后也会很漂亮。”
“这也就是因为手术中有很多的不确定性，主刀医生的技巧、术后预后情况的影响因素也是太多。”
“把心思安稳下来，其实这台手术我真的是非常有信心的。也争取用最短的时间就帮你把瘤体给找出来、处理掉，这样我也能早下班啊。”
患者跟他的妻子点了点头。
虽然刘半夏说得还是模棱两可的话，可是他们听懂了。
想要跟刘半夏要个准话，确实也是太难为他。
这两天也知道了，刘半夏在这边的实力是真的很强悍。
而且刚刚过来，就把手术给安排在了第三天。虽然说也是得等别人做完手术，才能有手术室吧，这也是很难得的。
“行了，不要多想。今天就安稳的等着，不是啥大事。”刘半夏笑着说道。
“还别说，听您说一会啊，我心里边敞亮了不少呢。”患者也乐了。
“那就对了。来了医院，就听医生的，一般都不会差。”刘半夏打趣了一句。
两口子用力的点了点头。
好像刘半夏的话真的帮他们树立了信心。
其实很多时候也真的是这样，医生跟着多说几句，就能够让患者的心情开朗很多。
从病房里走出来的刘半夏，则是赶忙查看手术安排。
也惦记着黄波的手术呢啊。
第1554章
腹痛的元凶
“呀，刘主任，您咋也过来了？”
等刘半夏走进了观察室，守在门边上看的崔佳赶忙问候。
“还不错，你们对这台手术也这么有兴趣吗？”刘半夏问道。
“嘿嘿，就是跟着看个热闹。”崔佳笑着说道。
其余的实习生们也跟着紧张起来。
可是一丁点都不理解为啥刘半夏会过来观察这么一台微不足道的手术。
阑尾切除啊，现在刘半夏基本上已经不主刀这个手术了，都是六小只在完成。
除非是有比较不错关系的人，硬是点名刘半夏来做，这还有可能。
而且他们现在也有些心虚，不知道没有在前边工作，而是跑这里看手术来，会不会让刘半夏不开心。
而在里边的许一诺呢，把身子稍稍卷了卷，希望刘半夏别看到她。
为啥？
因为她的兴致太足了，都把刘半夏交代的事情给搞忘了。
“躲啥躲？就知道看热闹，自己的活都不好好干。”刘半夏说道。
“那个啥，其实我是打算做完探查之后再给您打电话的，您一定得相信我。”许一诺赶忙说道。
“懒得搭理你了，都好好看着吧。”刘半夏说道。
许一诺长出一口气，还好没让自己给加菜，自己可是穷人呢。
“也别闲着，跟大家伙叨咕一下小切口阑尾切除的技术要点。”刘半夏又补了一句。
“大家伙听仔细了啊。”许一诺说道。
“其实我觉得吧，小切口阑尾切除的难点是啥呢？就是你跟阑尾的亲密程度。你只要对它足够了解，哪怕只有一点点的空间，你也能把他个拎出来。”
“反之呢？你要是对它一丁点都不了解的话，你就算是做开腹手术，也指不定啥时候才能够找到。”
“同志们啊，千万要记住刘老师经常说的那句话，‘基础很重要’。只有扎实的基础，才能够让你在做手术的过程中如虎添翼。”
“就像现在的黄波，虽然做的是腹腔镜阑尾切除手术，但是也需要熟练的基本功啊，这个孔打得多好。”