职业医生：开局一个医疗修改器(校对)第120部分在线阅读

　　但是，大家只能继续手术！
　　夏明山小心翼翼的切开心包，此时，可以清楚地看见。
　　血液果然已经蔓延到了心脏旁边！
　　该怎么办？
　　此时此刻，成为了所有人的难题。
　　“准备低温体外循环！”
　　“体温调节到25摄氏度！”
　　夏明山沉思很久，绝对还是按照DeBakeyＩ型的情况进行手术！
　　但是，潘建业连忙拦住！
　　“等等！”
　　“老夏，情况不对劲儿的。”
　　夏明山皱眉：“怎么不对劲儿？”
　　潘建业指了指患者的心脏：“你觉得，这个心脏能支持多久？”
　　“一旦进入低温体外循环，就没有回头路了！”
　　“万一心脏因为再灌注形成损伤，你觉得，老爷子的命还在？”
　　夏明山皱眉！
　　的确！
　　这的确是一个很严重的问题。
　　按照他的思路，就是在全身肝素化后于右心房内插入单根引血导管，动脉给血管需插入未被主动脉壁剥离病变累及的股总动脉。开始体外循环并将体温降至25℃左右，心包腔内注入冰生理盐水作心脏局部深降温。
　　这样一来，手术可以在体外循环下进行。
　　同时，也算是比较保险。
　　但是！
　　他唯独没考虑到老爷子的情况。
　　潘建业深吸一口气：“动脉壁剥离病变累及升主动脉的病例亦即Stanforda型或DeBakeyＩ型及Ⅱ型病例的确可以这么做！”
　　“但是，你忘了STCI结构出的最新2021年最新年鉴了吗？”
　　“当患者年纪超过75周岁，且伴随有心脏、高血压……等情况下，这种手术的成功率会降低百分之五十！”
　　“你觉得，这样能做吗？”
　　夏明山手有些颤抖。
　　做？
　　还是不做！
　　做的话，失败的可能性很大。
　　不做的话，老爷子很有可能会死！
　　转院？
　　根本不具备转院可能！
　　夏明山赶紧叮嘱降血压处理。
　　这样一来，可以为他们尽可能争取一些考虑的时间。
　　一时间！
　　就在手术台上。
　　两人展开了激烈的讨论！
　　终于！
　　五分钟以后。
　　潘建业忽然说道：“如果詹姆斯里根教授晚走一周就好了！”
　　夏明山顿时眼睛一亮：“你说的是……心脏不停搏？！”
　　潘建业点头：“对，如果心脏不停搏，我们完全有机会，借助阻断血液的时间短时间内进行缝合！”
　　夏明山闻声，如同听见什么天方夜谭一样，瞪大眼睛说道：
　　“这里是主动脉啊！大哥？你阻断有什么用？这里什么情况你比谁都了解！”
　　“这里能阻断？”
　　潘建业反问道：“为什么不能？”
　　“可采用体表低温麻醉并用药物控制上半身血压，从而实现阻断降主动脉引致脊髓和内脏缺血缺氧损害！”
　　“这个时候，用临时性外分流导管。”
　　“这不就可以完美解决了吗？”
　　夏明山听见之后，忽然有些激动，开始思考起来这种可能性！
　　很短的时间之后！
　　夏明山忽然眼睛一亮，豁然开朗：“确实！”
　　“确实可行！”
　　“但是，有一个很严重的问题！”
　　潘建业神秘一笑：“什么问题？”
　　夏明山认真对着高老爷子比对一番：“你看，想要阻断，即便是使用了低温降压作用，还是会不可避免的引致脊髓和内脏缺血缺氧损害！”
　　“除非！”
　　“除非可以在30秒内，完成人工血管和主动脉的吻合工作！”
　　“这一步，基本不可能！”
　　“最起码，晋省没有这样的人才！”
　　想到这里，夏明山忽然有些失望！
　　如果真的可以实现的话，他们两人，也算是创造了一个新的术式。
　　虽然……
　　这个术式对术者要求极高！
　　虽然，这个术式的要求近乎苛刻。
　　但是！
　　起码是一个想法。
　　听见夏明山的叹息，潘建业忽然苦笑一声说道：“很抱歉！”
　　“我恰巧认识一个人，他……可以在30秒内，完成手术！”
　　“这个人，绝对可以在30秒，完成人工血管和血管的自然吻合工作！”
　　“但是……没有詹姆斯里根教授，心脏不停搏手术，基本不太现实！”
　　夏明山眼睛一亮：“你确定认识这样的人？”
　　“30秒内完成血管吻合？”
　　潘建业点头：“我确定，他可以的！”
　　“但是，你能做心脏不停搏？”
　　夏明山忽然心思动了起来。
　　他感觉！
　　还有机会！