大唐小郎中(校对)第31部分在线阅读

　　因为还要看病，左贵父子不敢多喝，酒到微熏便打住了，吃过饭，丫鬟泡上香茶，品了茶之后，这才开始给贾家小少爷瞧病。
　　那小少爷里面穿的很厚的锦缎夹袄，外面裹着厚厚的丝绵被，由贾财主的夫人抱着，坐在椅子上。这孩子不时咳嗽几声，声中带有痰音，鼻翼不停扇动，张着小嘴帮助呼吸，小眉毛皱着，坐在小椅子上不停扭动身子。细看神色，面灰白，嘴唇微紫。很显然，孩子还存在一定的窒息症状。
　　左贵问道：“你们上次去惠民堂，他们如何诊断的？又吃了什么药？”
　　“惠民堂的那什么倪大夫说小儿食风寒闭肺，邪陷厥阴所致急惊风，用的药我这一次记下来了，都是丸散，叫什么牛黄散和清心丸，还有一种药叫羚羊角面。同时还吃了上次吃的那个名字老长的汤药，我想想，叫什么来着？麻黄杏仁……，石膏……，石膏什么来着？”
　　“麻黄杏仁石膏甘草汤！”
　　“对对，就是这汤药。吃了之后孩子当时是好了，所以才带回来的，想不到晚上就犯病了！”
　　左少阳琢磨了一下惠民堂辨证和用药，辨证为风寒闭肺，邪陷厥阴似乎没什么错的，而用的药牛黄散和羚羊角面都是熄风止痉的药，而清心丸是清热解毒的，用于退高热，也能醒神开窍。而麻黄杏仁甘草石膏汤是治疗表邪未解，邪热壅肺导致的咳嗽的经方。倪大夫的这几种药从对症角度来看都没问题。为什么孩子的病会再次发作？这只能说明一点，那就是导致孩子高热的原发性疾病没有找到！
　　从孩子病症来看，表现为湿热郁肺证，也就是西医的小儿肺炎，而引起小儿肺炎的原因多是细菌和病毒，在缺乏现代化诊疗设备情况下，难以很快知道究竟是什么原因导致的小儿肺炎，所以，惠民堂对症下药也是常用的办法，不能说错。只是这种方法治标不治本。
　　那又该如何治本呢？本究竟是什么呢？
　　左少阳一时也想不明白。
　　左贵提腕诊脉望舌，捋着胡须沉吟道：“这孩子身体骨有些单啊。”
　　“就是就是。”贾财主瞧了瞧左右，见老父坐得远，这才压低了声音道，“唉，我们贾家就这么一个儿子，他爷爷疼他跟掌上明珠一般，别说打骂，连重话都不准说一句。把他惯坏了。让他吃一顿饭，得端着碗追在屁股后面哄上老半天，也才吃这么一小半碗，而且特偏食，不肯吃肉，菜也很少吃。所以三天两头病，稍不留意就伤风咳嗽，一病就发烧。”
　　“唉，孩子不能太溺爱了，这样溺爱孩子，不是爱，而是害啊，要是孩子身子骨硬一点，估计也不能病成这个样子的。”
　　“是是。”
　　左少阳道：“你把孩子的被子和衣服解开瞧瞧吧。”
　　那少妇面露难色，更紧地搂着儿子道：“不了吧？这天太冷了，孩子本来就受凉了，这样病情会加重的。”
　　贾财主也陪笑道：“是啊是啊。”
　　左贵道：“那就算了吧。”
　　“哦。”左少阳见老爹左贵这么说，也不好再说了。
　　左贵摸了一会脉，又沉吟了好一会，实在没辙，只能应付过关再说，瞧了一眼左少阳，道：“忠儿，还是用上回的药丸吧？”
　　左贵已经知道先前治好贾家小少爷的病，是因为左少阳更换了药，至于更换了什么药，还来不及问他，所以不知道，便只能这么说。
　　贾财主忙陪笑道：“这丸药昨天小郎中给了两枚，昨夜用了一枚，还有一枚，既然这丸药这么好，能不能多开几枚备着呢？”
　　左贵点头，望向左少阳：“我们带了几枚来？”
　　左少阳很为难，他用来替代三物白丸的紫雪丸，退热开窍醒神很是灵验，对高热引起的急惊风效果很好，现在孩子的急惊风是因为高热引起的，而高热是因为小儿肺炎，而小儿肺炎却是治了好好了犯，说明导致肺炎的原因没找到。
　　如果这样，那孩子的高热还会发生，而孩子一旦高热就很可能会再次急惊风，就算用紫雪丸退热熄风止痉了，却是治标不治本，因为原发疾病没有根治，又会陷入一个高热、急惊风，退热，再高热，再急惊风的恶性循环，高热对孩子本身就很危险，若找不到这引起高热的原发疾病，不仅无法根治高热急惊风，还有可能引发其他疾病出现危症甚至危及生命。
　　而没有辨证清楚之前胡乱用药，不仅达不到根治疾病的目的，反而会导致变证，使病情复杂化，那时候就更难治疗了。所以，左少阳在没搞清楚引起小儿肺炎的真正原因之前也不敢胡乱用药，这紫雪丹就能乱给，忙道：“我……，我没带，要不下次我带来，行吗？”
　　“行啊，”贾财主忙答应道，“反正我这还有一枚呢。”
　　贾财主嘴上这么说，心里却琢磨，这药丸一共吃了两次，头一天下山送进城治病之前吃了一次，症状明显好转，但孩子带回家之后病情又发作了，又吃了一次，病情又好转了。这就有些怪，不知道是没有连续用药导致病情复发还是这药本来就治标不治本。若是后者，那可能是老郎中不见兔子不撒鹰，想借机多要些诊金，不过，他偷眼看了看左贵，从这老郎中脸上也看不住有什么故意刁难的神情，所以这诊金的事暂时也不要提，最好能够把他们留一段时间，若孩子病发，倒也有个防备。
　　想到这里，贾财主陪着笑脸对左贵道：“左郎中，现在天色已晚，城门恐怕已经关了，两位就屈尊在寒舍留宿一夜吧，不知意下如何？”
　　左贵当然知道贾财主留他们住在家里的主要目的是为了孩子，就怕孩子晚上又发病，有他们两人在，心里就安稳一些。便点头道：“既然如此，就恭敬不如从命了。正好贵村李大娘也病重需要随时察看，就留一晚好了。”
　　
　　第57章
大毒治病
　　
　　“多谢！左郎中真是个好心人！”贾财主陪笑道，“鄙人已经让人把我夫妻旁边的两间厢房收拾出来，两位就住那里如何？”
　　贾家小少爷才三四岁，与父母同住，贾财主安排左贵爷俩住在同一个小院里，显然也是为了儿子的病着想的。左贵拱手：“客随主便，叨扰了！”
　　贾财主为了让左贵安心，特别让贾管家去一趟李大娘家，告诉他们左郎中在贾家住着，若李大娘的病情有什么变化，直接到贾府来通知就行了。然后领着左贵父子来到后院住下，吩咐伺候的丫鬟好生照料。这才告辞回屋了。
　　此刻天已经完全黑了，村里没有打更的，也没有宵禁之说，不知道是否起更了，左贵老爹是天黑就睡觉，天亮就起床的，所以洗洗准备睡了，左少阳不习惯这么早睡，决定出去走走，顺便再琢磨琢磨两个疑难病案该如何处理。
　　他让小丫鬟带自己从后院的后门出去，说了想外出散散步，也不用人跟着，独自一人慢慢在村里晃悠。
　　农村人都是日出而作，日落而息，特别是头一晚是除夕夜，都守夜通宵不睡，而大年初一都困了，所以很多人早早就躺下睡下了，村里静悄悄的，只是偶尔能听到几声犬吠。他一个人在静静的村里漫步，也无人打扰。
　　转了几圈觉得没劲，借着蒙蒙的夜光，他决定到村口老槐树下坐坐。
　　老槐树就在村口不远处的山岗上，有朦胧的月亮，有积雪的反光，倒也能看得见路。他踩着积雪吱吱嘎嘎响，笼着衣袖漫步走到老槐树下，月光被树挡住了，一大片阴影把他也罩在了里面。他弯腰把长条木凳上的积雪扫掉，坐在上面，望着银色灰暗的远山剪影，想着李大娘和贾家小少爷的病，尽管无人打扰，能清静思索，可琢磨半天，还是没有半点头绪。
　　就在这时，忽听得远处咯吱咯吱声响，似乎有什么东西沿着小路从那边过来了，左少阳吃了一惊，别是什么狼啊豹啊啥的野兽吧？他忙站了起来倒退了两步，准备撒腿往村里跑。
　　不过，他正准备跑的时候，忽听得声响处有人问了句：“谁？谁在树下？”
　　是个女子的声音，清脆圆润。一听这声音，左少阳十分惊喜，叫道：“是佩兰姑娘吗？我是左忠左少阳！”
　　“你是……桂枝堂的小郎中？”那声音近了，很快来到了树下，果然便是苗佩兰，挑着一担柴火。
　　左少阳道：“是我，佩兰姑娘，天都黑了，你咋才打柴回来呀？快放下歇息吧！”
　　苗佩兰犹豫了片刻，还是把柴火放在了老槐树下。低声问：“这时候你咋在这呢？吓我一跳，我还以为……”
　　“以为看见鬼了？”左少阳嘿嘿笑道。
　　苗佩兰也笑了，从柴火上取下一条毛巾擦了擦汗。
　　左少阳故意调侃笑道：“天都黑了，你才回来呀？在山上贪玩来着吧？”
　　苗佩兰笑了笑，没说话，透过老槐树的月光星星点点撒在她婀娜的身姿上，有一种电影特技般的效果。让左少阳不禁看得痴了。
　　苗佩兰感觉到左少阳在看她，略带羞涩地把身子侧了过去。左少阳也有些不好意思，掩饰地笑了笑，道：“上次我们到你家给你娘诊病，见你们家屋后有一大堆的柴火，都是你砍的吧？砍那么多柴火做什么用呢？”
　　“趁现在农闲，多砍些，农忙的时候就不用上山砍了。”
　　“哦，一天能砍几挑柴火呢？”
　　“四五挑吧。”
　　“啊？那么多啊？”左少阳赞叹道，“真是辛苦。”
　　“你们没回城吗？我还以为你们走了呢。”
　　“没呢，李大娘的病一直没有起色，贾老爷家的小少爷的病也没彻底治好，他求我爹给治治，所以就留下来了，住在他们家。”
　　“哦，夜深了，回去吧！”苗佩兰弯腰挑起柴火挑子往村里走，左少阳忙跟上，进村的路比较宽，两人能并着走，左少阳见她瘦小的身子挑了这么重一挑柴火，很是感叹，道：“你还是要注意别太辛苦了，你们家就你一个劳动力，你要病倒了，那一家人可就没指望了。”
　　“没事，我身体好着呢。”
　　“身体好也要注意保养，不能随意透支体力！越是重体力劳动，就越要防止体力的透支！要不然，对身体的伤害就更大。这好比用药治病，所谓‘大毒治病，十去其六；常毒治病，十去其七；小毒治病，十去其八；无毒治病，十去其九；谷肉果菜，食养尽之。无使过之，伤其正也。’”
　　苗佩兰听她叽里咕噜一大串，不禁笑道：“你说的啥意思？”
　　“就是用毒性峻猛的药治病，病好个六分的时候就要停药，然后用饮食疗法来调理身体。但如果你要等到病完全好了才停止用药，病好一大半之后，本来不需要这么峻猛的药了，你还在用，那多余的毒性就会伤害身体……”
　　刚说到这里，左少阳突然站住了，嘴里喃喃道：“大毒治病，十去其六？十去其六……！”
　　他猛然想起，李大娘宿有脾虚痰湿内聚，因痰火内蒙心主，外窜经络才中风的，自己用的是羚角钩藤汤和紫雪丹，都是清降熄风豁痰的清凉方剂，特别是紫雪，更是“凉开三宝”之一，凉肝熄风药力峻猛，一剂之下，病人痰火、风阳上逆已经明显好转，病去十之六七了，按理就该停用，转用别的药力温和的药调治，自己却想除恶务尽，宜将剩勇追穷寇，继续连用了两剂峻猛寒药，结果凉遏太过，病人大便溏稀是明证。由此脾经痰湿反增，浊邪蒙蔽清窍，病人才再次昏迷不醒，！现在，必须改投辛温芳化方剂，才能力挽狂澜！
　　苗佩兰见他突然站住，也忙站住，回头瞧他：“怎么了？”
　　左少阳相通此节，不禁狂喜叫道：“我知道了！我知道怎么治李大娘的病了！”
　　“真的？”苗佩兰喜道。
　　“嗯！我回去拿药箱，马上去李大娘家！”左少阳突然想起如果自己直接改变药方，李家肯定不相信自己这个小郎中的药方，不会同意给李大娘服用，而且也不好给父亲左贵解释，便又补充了一句：“就用我爹的药方，继续服用，应该没问题！”
　　“是吗？”苗佩兰有些想不通，既然继续用原方，为什么要说知道怎么治李大娘的病了，还以为想到别的更好的办法了，不过见左少阳那胸有成竹的高兴样，相信应该有办法治好李大娘的病，这就行了，忙道：“我回去放了柴火就来！”
　　两人进了村，分开走，左少阳急急跑回贾家，父亲已经睡下了，所以左少阳也不叫他，背了药箱，依旧从后门出来，直奔李大娘家。来到那里时，苗佩兰已经到了，不过没说两人在村头老槐树下的事，所以他们还不知道左少阳已经想到了办法治病，还以为他只是老郎中差使来瞧瞧病情如何的。忧心忡忡把他迎进门。
　　左少阳查看李大娘的病情，依旧昏迷不醒，他已经稳定了心神，没有表现出特别的喜悦，问道：“药吃过了吗？”
　　“中午小郎中你喂服哪一次后，下午又喂服了一次，晚上的还没有吃呢。”
　　
　　第58章
几粒小斑点
　　
　　左贵开的真武汤是一剂分三次服，左少阳道：“只有一次的了？那今晚不够啊，病人病情危重，要连夜连服，我再抓一剂，今夜分三次服。现在先服一次，半夜再服一次，天亮的时候再服一次。”
　　大汉道：“好的，那下午剩下的药呢？”
　　“凉了，不要服了，服温热的。”左少阳生怕他们舍不得药，继续给李大娘服，便把那药罐里的汤药拿出去倒了。从药柜里抓了药，放进药罐，给那大汉。
　　这次用药自然不是真武汤，换成了涤痰汤增减，另加苏合香丸。涤痰汤出自明朝《奇效良方》，是治疗中风痰迷心窍证的常用方，是辛温芳化的方剂。而苏合香丸出自唐朝的《外台秘要》，它与紫雪相反，它是温开法的代表方，长于辟秽开窍，行气温中止痛，主治寒闭证。