大医凌然(校对)第987部分在线阅读

“我外地的”
左慈典又拿出手机拍了张照片才算作罢，这原本也不是什么特别需要保密的信息，不过，凌然没有决定之前，肯定还是要限制扩散的。
凌然自己其实是给霍主任用过虚拟人的，对他的心脏剖面的情况也算是了如指掌，此时微微摇头，道：“那就是介于好坏之间？有什么建议？”
“肯定是优先做冠状动脉造影。”
“你有问过吗？”
“霍主任不肯做。”
“为什么？”
“他怕我们做手术的时候不听他的，直接给搭了心脏支架之类的。”
左慈典说的就是目前心内科的常规操作模式了。冠状动脉造影是确诊冠心病的金标准，技术也非常成熟和简单了。尽管如此，它依旧是一种有创的检查，具有一定的风险性。
在有必要的情况下，冠状动脉造影可以关联起来做心脏支架。
对于普通人来说，心脏支架固然是一个能够缓解冠心病的绝佳手段，但有一点是非常清楚的，做了心脏支架以后，再想夜以继日的熬夜值班做手术，就非常困难了。
不像是年轻人，到了霍从军的年纪，他是真的能够体会到生理上的极限的。
所以，不到万不得已，霍从军是不愿意做心脏支架的。
凌然理解的点点头，再喝两口茶，默默的看向系统页面。
“追求完美”的系列任务做到现在，他留存至今的中级宝箱已有6个，初级宝箱在开了一波以后，再次积累到了220只，可以说是历史最高值了。
可这些宝箱全部打开，是否能够得到想要的心脏外科的技能，凌然也不确定。
“霍主任最近几天，火气也比较大，四处找茬，凌医生您有机会，可以劝劝主任。”左慈典也是一脑门子的官司。
急诊中心里的其他医生，左慈典都能搞定，唯独霍从军，他是一点办法都没有。
凌然却是微微摇头，问道：“霍主任与之前相比，火气更大了？”
“那倒没有。”左慈典道：“但他现在不是身体不好嘛”
“等各项检查全部出来再说。”凌然打断了左慈典的话，没有同意他的建议。
霍从军从来都是极其骄傲的男人，在没有最终的检查结果出来之前，就让他改变生活习惯，凌然并不觉得自己能够做到。
即使能够做到，他觉得也是没有必要的。
他是外科医生，又不是心理医生。
凌然想到这里，也是做出了决断，挥手间，将近日积累的箱子，全部打了开来。
第1195章
冠状动脉旁路移植术
午间的云华医院急诊中心手术休息室，灿烂的阳光洒满了地，仿佛有光的丝线在地面上弹跳似的。
满地的宝蓝色的光芒，代表着大量的精力药剂出箱，期间点缀的技能书的模样，璀璨如星辰一般。
凌然没有急着看那些技能书和精力药剂，而是再次端起了一杯茶，小口抿了起来。
从小，凌然就懂得一个道理，等待和沉默是有力量的，尤其是在你非常帅的时候。
在幼儿园的时候，凌然只要用平静的目光盯上老师几十秒，就会有老师主动过来送吃送喝给抱抱。
凌然对系统并没有特别的要求或期待，毕竟是超自然的东西。但是，沉默片刻，喝杯茶，也没有什么问题。
一杯茶过，再来一杯。
不知是否是错觉，凌然只觉得满地的宝箱宝物似乎变的更明亮了。
“先把精力药剂都收起来。”凌然挥手下令，就见地面上的荧光霎时间少了大部。
“胸部解剖，腹部解剖，哦，还有100次的肝脏解剖，这个是新的。”凌然接着又收下了两本各40次的腹部解剖经验，一本40次的泌尿系统解剖经验，一本50次的心脏解剖经验，内心略略平静了一些。
解剖经验虽然不能直接带来技能的提升，甚至不能直接提升手术的成功率，但它对于手术的帮助是毋庸置疑的。
就好像大家都喜欢说的庖丁解牛，归根结底，也就是庖丁对牛的解剖经验足够充分。
而比起一头待宰分割的肥牛来说，人体的解剖要复杂的多，别的不说，身体比较敏感的地方，巴掌大的位置有十几条神经都是很正常的。而在血网密集的区域，同样一个巴掌大的地方，比如一只巴掌，里面的动脉静脉血管就有大几十条，没有一定的解剖经验，下刀就是错的。
不过，解剖经验提高的主要是熟练度和安全度，术式才是基础。
而在去掉了精力药剂和解剖经验书以后，6只中级宝箱，却只提供了两本技能书，以及四本虚拟人。
“初级宝箱以前偶尔也是出技能书的。”凌然不是特别满意的表情，又喝了一口茶，轻轻闭上眼。
系统界面使劲闪动了几下，奈何凌然没看。
等凌然将一杯茶喝完，重新睁开眼睛，系统的界面闪烁就更厉害了。
“行吧，先看开出来的内容。”凌然对此还是有一定期待的，若非如此，他也不用跑到沪市去专门刷手术了。
系统立即将一众技能书在凌然面前展开。
最上方的一本闪着紫色的字迹，最是明显单项技能书：冠状动脉旁路移植术完美级
凌然不由坐直了一些，所谓冠状动脉旁路移植术，其实就是“心脏搭桥术”，中翻译的心脏搭桥直观而清晰，算是极好的中翻译了。不过，业内人士为了彰显专业，还是要用冠状动脉旁路移植术这种明确的名称。
理论上，这项技术是解决冠状动脉粥样硬化的极佳手段了。
凌然攒了这么多的宝箱，其实也就是为了获得相关的技术。
“好吧。这算是一个解决方案。”凌然微微点头，再看向下方的技能书。
桡动脉剥离术完美级
这是用来给搭桥手术做桥的技能，就凌然看来，两者显然不是一个难度级别上的。
不过，实用性上还是很不错的。如果凭借自己的技术，并配合练习的话，凌然可能也要好几年的功夫，才能熟练的掌握该技术，一次性获得了完美级的桡动脉剥离术，也还是非常方便的。
“虽然两本书都能用得上，但只有两本，也还是太少了。”凌然一边想着，一边又评价了一句。
虽然虚拟人的用途也很多，可就眼下的情况，肯定还是技能书更实用一些。而心脏搭桥手术，除了桡动脉可以做移植，常用的还有大隐静脉和乳内动脉，在未做检查之前，自然是获得全部的技能比较好。
坐在对面的左慈典注意到了凌然的表情变化，猜测着他的心理，道：“凌医生，如果您担心霍主任的话，不如我们现在就选定一到两位的医生，一旦确诊，既方便与霍主任直接交流，也方便安排手术时间？”
这与泰国人当日做事的模式差不多，只是不用花那么多钱而已。
中国的医疗向来便宜，尤其是医生的技术和时间，基本是医药费用的零头。不过，选择正确的医生和医院，采用正确的诊疗方案，却是需要花费精力和权力的。
凌然的注意力从系统界面，转移到了左慈典这里，顺着他的话问道：“你有备选的名单吗？”
“我发给您。”左慈典立即掏出手机，发了微信给凌然。
一排长长的名单，除了医生的姓名和所属医院，还有擅长的临床方向，研究方向，以及发表过的论，以及统计过的病人的生存率等等。
凌然没有细看其他，眼神在“不停跳非体外循环冠状动脉搭桥术”上一闪而过，就将之给盯住了。
“不停跳的搭桥，优点更多。”凌然有些自言自语的说话。
左慈典一笑：“那肯定啊，以前做心脏手术，都要考虑体外循环的时间的，各种并发症和副作用的影响，许多都来源于此。非体外循环的不停跳手术，现在都叫心脏外科革命了，我也筛了几名专门做这个手术的医生在名单里面”
“所以，普通的冠状动脉旁路移植术，已经不是最好的选择了”凌然吁了一口气。
系统界面，忽然猛烈的闪动起来。
可惜左慈典看不到，反而是顺着凌然的话道：“现在说起来，如果能做不停跳的搭桥的话，肯定是优先选择不停跳了。不过，这个技术的受限制条件也挺多的，霍主任要想做的话，还得再做一轮检查。”
凌然微微点头：“不停跳的搭桥手术，是应该做优先选择。”
“是吧，那我就以此为目标来推进”
凌然允了，又端起茶杯：“对了，咱们医院的心外科有做搭桥吗？请康主任有空了也来喝茶好了。”
左慈典以为凌然只是想要咨询专业人士，立即答应下来，笑道：“说的是，咱们私底下商量有点闭门造车了，我这就给康主任打电话”
第1196章
康康
“老霍霍主任这个心脏，病变的程度不轻啊。”康主任来到急诊中心的手术休息室里，看到霍从军的片子，脸色就是一变。
左慈典此前也咨询了其他医生，情绪稳定而严肃，道：“您觉得需要怎么处理。”
“先做几个检查，确诊是冠心病的话，直接就上手术台吧。我给做个搭桥，三个小时结束战斗，你家霍主任再活个二十年没问题。”康主任说的自然是较好的情况。