大医凌然(校对)第962部分在线阅读
病人家属也只是站着听,他们拖着不结账,一方面是想让过来的医生做备胎,另一方面,其实也是存着一些获取信息的需求。
今天的手术对家属虽然是开放的,但就算摄像头的角度再好,家属该看不懂的地方,一样是看不懂的,那唯一的办法,也就是希望在场的医生,能提出相左的意见了。
对决策者来说,意见正确不正确是一回事,能多点信息和选择空间,还是很有必要的。
但是,随着手术的进行,外行人想象中的意见并没有出现。
“这家伙果然是做过相似的手术。”纳拉帕特其实是很愿意高调的指出凌然的错误的,这也是促使他认真看手术的动力之一。
然而,纳拉帕特的技术,其实也是有些过好了。
当技术好到一定的程度,再看凌然以完美的标准来进行的手术,心驰神往称不上,却也没办法睁着眼睛说瞎话了。
同样做过近千例手术的史蒂芬“恩”了一声,道:“平均500例手术就能遇到一例几乎相同的手术,厉害的是他还能记住。”
“我做过的每一例手术,我都是记得的。”纳拉帕特哼了一声,道:“这是一流外科医生的基本素质吧。”
“记的这么细节吗?”史蒂芬的手虚虚的指了一下,正好看到凌然在游离大血管。
一根根的血管,像是被遗弃的管道似的,看似随意的被吊在半空中,但是,做多了手术的医生都知道,别说将大血管彻底剥离出来的困难了,就是放置的位置,想要完全不影响术野,那都是千锤百炼的——这是任何教科书都不会教的内容,全凭经验。
因为每个人的手术姿态和习惯都不一样,所以,头几次做类似的手术,都需要反复的调整血管的位置。当然,技术稍微弱一点的医生连这一步都省了,他们剥离血管的时间太长了,还不如直接切凝缝来的实在。
“中国人太多了,他们的外科医生有太多的手术机会了。”纳拉帕特长叹一口气,道:“有的国家的医院,10年时间都做不了3000例的肝切除手术。”
来自新加坡的史蒂芬转头看看纳拉帕特,缓缓道:“身为印度人,你这样说不心虚吗?”
“当然不。我又不给穷人做手术。”纳拉帕特笑笑:“你知道的,印度到处都是穷人。”
史蒂芬竟是无言以对。
“这次回去以后,我要给穷人们做手术了。”纳拉帕特又开口了。
“哦?为什么?”
“因为只给富人做肝切除,是永远都做不到3000例手术的。”纳拉帕特看着屏幕里的手术进度,声音变的深沉起来:“给一个富人做手术之前,需要花费10倍的门诊时间,10倍的检查时间,还有10倍的咨询时间,如果我现在开始给穷人做手术,最多5年,我也可以积累到3000例的肝切除手术了。”
“每年400例的肝切除手术吗?”史蒂芬计算了一下,却是默默摇头。
肝切除是大手术,不像是切阑尾这样的小手术,可以一天随随便便的做个五六七八例。正常的医生,三天做一台肝切除都是正常的,一年做个百十例就算是正常水准。
一年做400例的肝切除甚至600例的肝切除当然也是可能的,但那个强度,就像是衡水中学之类的学校搞高三突袭一样,别说体力和精力的疲劳了,正常情况下,家庭老婆孩子什么的肯定都是顾及不到的。
二三十岁的医生,趁着年轻拼命几年,做个两三百台,甚至再多一点的肝切除手术都是正常的,但年纪再大一点的医生,就很难这样持续的拼下去了。
“祝你好运。”史蒂芬笑一笑,没有多说什么,他刚学会肝切除手术的头两年,是做肝切除手术最多的两年,总计做了500台的样子,但在接下来的六七年里,他也不过做了500台而已。
如果让他选择的话,史蒂芬宁愿这样往返飞行10个小时,做一台肝切除手术,然后再回家里的游艇上,好好过一个周末,而不是一天做三台手术,用10年时间拼掉自己的老命,最后把游艇、存款和老婆都留给码头小工。
“5年只是很短的时间,到时候,富人们会抢着找我做手术的。”纳拉帕特同样在畅想着美好的未来。
史蒂芬呵的一笑:“我看他也没有被人抢着做手术啊。”
他指的自然是凌然了。
印度人一笑:“他不懂得宣传,也没有建立足够大的名气,等我有了这样的技术……”
“这样的技术?”史蒂芬也是一笑。
印度人得到提醒,定睛看去,就见凌然正在将病人剩余的左肝外页与肝门静脉重建,本应该是超高难度的操作,此时却令人有举重若轻之感,简单来说,就是……
“不可能吧!”
“fuck!”
第1160章
平稳
肝脏有着复杂的管道系统,其中包括肝动脉,门静脉,下腔静脉和胆道系统。
任何一名医生,若是能够玩转这其中的任何一个系统,基本就可以在一家地区医院里扬名立万,做立身之本了。
当然,要到世界一流甚至二流的程度,那光是会玩一个系统肯定是不够的,得将一个系统玩到世界级的溜,其他系统也有二流的水准,这才好满世界的飞来飞去。否则,随便去几个医院,当地的医生不给面子,这跨国医疗就玩不下去了。
这其中,肝门静脉重建可以说是复杂中的复杂了。如史蒂芬或纳拉帕特自然也是能做的,但他们要做,肯定得是思量再三,准备再三的情况下,再郑重其事的做它。
普通手术就好像普通人开着一辆普通的五菱宏光在高速上奔驰,注意力集中是必须的,但要说难度,也是没有什么难度的,所谓的疑难点,对于高手们来说,无非就是要超车或者被超车的时候,稍稍提高一些警惕,也不会出什么事儿。
而凌然现在做的事,是突然之间,决定让五菱宏光起飞对于高手们来说,这当然是合理的,但是,正常想要起飞一辆五菱宏光,你首先得跟助手沟通打开地面气源车吧,你得让4发转速提起来吧,得按流程启动5发发动机吧,得跟副驾驶配合将剩下的6台发动机全都对称启动吧,襟翼得放满再推油门吧
没有!
都没有!
就这么白白的把一辆五菱宏光给飞起来了,还是一个人。
在场的医生们,看着凌然十个手指,像是十只手似的,绕着病人的肝脏一阵操作,皆是心下骇然。
单人起飞八发的五菱宏光,就问你怕不怕?
“力量,灵活,速度和手感。”新加坡人史蒂芬突然用英说了一句话,再勉力的笑一笑,道:“和打篮球差不多。”
印度人冷着脸没说话。
“还需要天赋,就像是篮球运动员一样,身高也是必备的因素,只是外科医生的天赋要求,没有那么明显罢了。”史蒂芬长长的叹了一口气,道:“这是我的老师迪纳斯当年经常说的话,在他那个时代,大约是有很多这样的高手外科医生吧。”
印度人终于将百分之一的目光放给了史蒂芬,略显讶然的道:“你的老师是迪纳斯?”
“是。”
“很厉害。”
“谢谢。”史蒂芬装了一波,情绪有所恢复,又笑笑道:“迪纳斯老师所在的时代,是开腹手术最流行的时代,也是最鼎盛的时代,如此看来,凌然医生的天赋,实在有些生不逢时,你说呢?”
纳拉帕特深深的望着史蒂芬,一直看到后者的表情微变,才道:“虽然我们印度人很能吹牛,但说到傲慢和自大,还是你们白种人厉害啊。”
史蒂芬的气息不滞,不由道:“我篮球技术也很厉害。”
印度人微笑:“改天一起打板球。”
房内,气息微凝之余,也终于变的安静起来。
身为家属的欧美女人,亦是轻轻的松了一口气。
她看过三名外科医生的履历,相信三人都是极为优秀的外科医生,但是,家属总是希望给自己家人做手术的是最好的那位,越是有钱的人,就越是有这样的需求。
在这种紧急时刻,她更需要证明自己是正确的。
这让她的心情变的略略轻松了一些。
“手术还会持续很久吗?”到了这个时候,她才开始考虑手术时长的问题,也是到了该要考虑手术时长的时候了。
纳拉帕特和斯蒂芬互相看看,还是前者道:“应该快要完成了。但等病人苏醒,也要很长一段时间了。”
“多久?”
“那要看病人的病情,以及麻醉医生的技术了。”纳拉帕特总算没有将麻醉医生给坑死,说了半句公道话。
“我现在应该做什么了?”病人家属重新看向自己熟悉的医疗中介,一名白人老头,不太显眼的样子。
“曼谷医院在术后管理方面是有经验的,接下来,您可以考虑如何通知自己家人了。”白人老头停顿了一下,又道:“我建议您可以再等一两个小时,等手术完成,知道最后的结果,再行通知。”
“还没有度过危险,是吗?”
“手术始终都是有风险的。”白人老头的嘴皮子碰碰,表情很严肃的样子。
病人家属的注意力,立即被重新调动了起来,不管看得懂看不懂的,继续关注起了手术内容。
屏幕内,各项术中指征,始终保持着平稳。
将极具风险的大型手术,做成普普通通的重复劳动,这是外科医生孜孜不倦所追求的目标,也是临床医学与其他行业截然相反的地方。
在医学以外的领域,从业者们虽然在追求着建立门槛,但技术进步本身,总是在降低门槛,将更多的技术工作变成重复的体力劳动。
唯有医学领域,普通的从业者总是为每一次重复的体力劳动而欢欣鼓舞。
年轻如吕斌这样的医生,更是做着手术,忍不住露出笑容来:“今天这块劳,算是拿的安稳了,哎,真想给张医生打个视频电话。”
“想打就打呗。”左慈典的情绪也有点小亢奋,挺乐意看戏的样子。
吕斌呵呵一笑,道:“这个时间,他估计也忙着做手术呢,咱就不要互相打扰了。”
“说的也是。”左慈典一笑,道:“等回去了,找个时间,大家把表戴起来,再喊张医生一起吃个饭好了。对了,咱们是不是得买点泰国的特产带回去啊。”
“曼谷医院不是号称国际旅游目的地排名前几的医院吗?不如学点技术。”余媛冷不丁的窜出一句话来。