大医凌然(校对)第278部分在线阅读

“那……我们该找谁？”女孩一家人顿时没了主意。
众人齐刷刷的看向曲医生，面带期待。
曲医生原本就准备推荐其他医生了，理由都找好了，病人改了主意，想找一名年纪大一点的，成熟的外科医生，或者随便别的什么的……
总而言之，病人的选择是最大的选择。
但是，看着女孩依靠着母亲，长长的睫毛在阳光下闪动，纤细的手指紧张的握紧母亲紧张的手背，曲医生不由的沉默了下来。
“我还是推荐你们找凌然做手术，首先，他的大切口手术，能保证董晓宁同学的跟腱的恢复，继续练体育的几率很大。其次，关于伤疤的话，你们可以要求凌医生给你们亲自做缝合，就外皮缝合这块，凌医生的技术是……国内顶尖的。”曲医生说到这里，莫名的感觉不爽，起身道：“你们自己考虑一下吧。”
说完，曲医生起身就出门。
第308章
快慢
“一会呢，你们就说是我的远方亲戚。我找凌医生说一说，让他亲自给你们做缝合。”曲医生站在病床前，对即将做手术的董晓宁和她的家人认真的说话。
骨关节与运动医学中心的病床数量多，如今离住满还远，基本能保证一间病床一个病人的状态。
曲医生站在病房内，满身都有正义在滑动。
所谓送佛送到西，曲医生既是想要给董晓宁确定手术，也是要卖好卖到实处。
“谢谢曲医生，谢谢您了。”董父连声感谢，激动的恨不得将口袋里的钱都掏出来包成红包。
他现在有些不满意医院里到处张贴的“拒收红包”的宣传画，不能掏出红包，就让他的心情不能安宁，不给红包，更让他无法感谢如此热心的曲医生，董父可以说是浑身都不自在。
曲医生表面上非常淡定，口中道：“主刀医生经常让助手做缝合的，不同的医生做的缝合，还是很不一样的。我给你们说一下，你们自己心里知道就行了。出去不要宣扬，也不说我怎么了，出门我就不承认了。”
“好的，好的。”董家夫妻两人，又连声点头。
“那个……凌医生缝合的伤疤，会有多大？”董晓宁躺在手术床上。到了快做手术的时候，她脸上的勇敢已经消失的无影无踪了，取而代之的，是紧张和忧心的混合。
曲医生对董晓宁微微露笑，用手摸摸自己光滑的头顶，道：“伤疤的大小还是那么大，但是由凌……凌医生来缝合的话，他可能采用皮内缝合等等方法，让伤疤显的比较浅。”
“能有多……浅？”别看董晓宁此前，为了继续练体育，宁愿做大切口的跟腱修补术，但事到临头了，想到自己的小腿，可能会有一条长长的疤痕，可能永远都不适合穿裙子穿短裤了，她也是不免忐忑，总希望能够弥补一二。
曲医生不由的想到自己的女儿，想到女儿每次看到新裙子的开心模样，再次收拢神情，道：“总之，除非你做有限切口或者微创，否则，凌然大概是能缝的最浅的了。”
如何杜绝疤痕增生，是一个极小的医学问题，也是一个极难的医学问题。
就譬如美容针一项，云华的下沟诊所现在的收入有一半来自于苗坦生的美容针，而患者愿意花大价钱的唯一原因，就是不希望出现疤痕，或者期望疤痕浅一点。
可要是深究如何让疤痕浅一点，如何让疤痕组织长的少一点，那是是一个宏大的命题了，各种研究机构已为此投入了巨量的金钱和时间等资源，最终落到病人身上的，还得是医生的操作本身。
徐女士在旁边再劝女儿道：“宁宁，你再好好想一想，咱们要不就做有限切口吧，说不定也能继续练体育，是不是？”
她是冲着曲医生说话的，但曲医生是不会接这个茬的。
就董晓宁的跟腱断裂情况，大切口都需要非常好的技术才能较好的缝合起来，有限切口是不能满足体育训练的需求的。就算是体育爱好者，做了有限切口的跟腱断裂修补术以后，也要中止爱好很长一段时间。
体育运动员要是停止训练几年时间，再练又有什么意义？
16岁的董晓宁看懂了曲医生的态度，再次郑重点头，道：“我不要改了，我要练体育。”
做妈妈的重重的叹了一口气，也不知道该怎么劝了，只能埋怨老公：“当年起什么名字不好，就要起宁，拧巴的时候怎么办？还有，我都说不要练体育了，练来练去，伤的是谁的身体啊？”
曲医生轻轻的咳嗽两声。
他堂堂主治医生，可不想听病人家属的内讧，有什么事，等他大主治走了再撕。
两名家长果然不再多言，只是重新询问手术的细节。
不一会儿，凌然就来到了病房中查房。
这种手术前的查房，主要是了解患者的情况，并不要求深入，只是看到曲医生，凌然才稍稍的奇怪了一下。
曲医生当着病人和家属的面，直接提出了要凌然缝皮的要求。
他也不怕凌然不答应，本来就是一个小的不能再小的要求罢了。
凌然听的果然点了点头，又拿出核磁共振片看了看，道：“这样的话，拉一条12厘米长的切口应该就够了。”
从14厘米到12厘米，那就是少了两厘米，董晓宁心中一喜，忙道：“能不能再小一点？”
“你不是要求还要练体育吗？按照方案a来做的话，12厘米就是最小了。”
董晓宁只好“哦”的一声，往往凌然的脸，低头不吭声了。
等凌然走了，董家三口人再次向曲医生道谢，董晓宁更是不确定的道：“凌医生这么年轻，真的是他治好了刘威晨吗？”
“不止是刘威晨，还有不少其他的运动员。”曲医生言不由衷的给说了两句，也懒得再说，只道：“你们准备一下，一会等到了手术室，就安心等着吧，跟腱修补术还是一个比较成熟的手术了……”
手术室内。
凌然等董晓宁被推进来，就向他点点头。
小护士在旁提醒道：“凌医生今天特意来手术室等你的。”
董晓宁傻乎乎的问：“为什么是等我？”
“因为很多主刀医生都习惯了最后来啊。”小护士张口就泄露出一个不是秘密的秘密。
董晓宁不明所以，又就着最关心的话题，问：“凌医生你会给我亲自缝合的，是吧？”
“是。”凌然再次给予确认。
“那你平时都不给人缝合的吗？”
“不一定。”
“那给什么人缝合，给什么人不缝合呢？”
凌然被董晓宁一问，给问住了，仔细的想了想，缓缓道：“主要是根据刮下来的毛量吧。”
“什么？”才16岁的董晓宁没有听明白。
凌然已是甩甩手，让非潘麻给她喂了药。
患者很快睡了过去，凌然这时候才慢慢的给腿部划线，再慢慢切开。
与以往不同，凌然这一次，做的无比之慢。
第309章
时间
站在手术区的淋浴间内，凌然仰头面对水流，全身放松，尽可能的什么都不想，什么都不说。
热水带着冲力，浇在凌然身，慢慢的让他的思维发散了起来。
差不多一刻钟的时间，凌然才缓缓的关掉了水，用毛巾擦擦身，再出来换了一条崭新的零售价199元，批发价也要79元的新内裤。
全副武装的凌然，浑身散逸着自信的光芒。
他自开刀的一刻起，在不停的思考。
董晓宁并不是现役运动员，所以，她对恢复时间的要求，没有刘威晨或者何秀芳等职业运动员那么严格，四个月重赛场，还是六个月重赛场，对她来说是没有太大区别的。
而她对治疗的要求，其实可以归结为两点：保证功能，外表美观——对于医生们较关心的愈合时间，住院时间等等，董晓宁并没有太高的要求，同样，董晓宁的家庭也明确表达了尽可能用好药的诉求，等于说，他们对医疗费用的承担能力也较高。
这样的患者，在功能方面的要求普通人或运动爱好者要高，对伤痕和外观的承受能力又运动员要低，其实属于一个间层。
目前的医疗环境来说，这样的间层，其实是不太受到关心的。
一方面，他们的要求并没有高到足够研究机构，申973，另一方面，他们的医疗开支又没有高到影响医院或医药公司的水平。
凌然切了一条12厘米长的S型切口，循例做了几分钟，即将要到剥离跟腱的关键步骤的时候，停了下来。
“再给我看看核磁共振片。”凌然的脑海涌现出了大量的想法，却是需要资料来印证的。
余媛立即脱下手套，给凌然打开电脑。
在手术，凌然隔三差五的会要求重看磁共振片，这种要求其实并不特，耗资过亿的磁共振手术室，其核心是让医生能够实时的看到核磁共振的成像，而不用像是凌然这样，途停止手术来看片。
然而，算是骨关节与运动医学心，也建不起磁共振手术室。
而在凌然这里，他则有新的想法需要确认。
“她这里的t2加权影像，高信号是较明显的。”凌然指着跟腱部，又道：“切口开的小了，要考虑把跟腱揪出来缝合。”
“这样可以吗？”余媛有些不知所措，她虽然说开始学习跟腱修补术了，可是她原版的跟腱修补术都没学会，想要推陈出新也是无根之萍——连陈旧的技术是什么都不知道，自然也不知道自己推出的是不是新技术了。术式亦然。