大医凌然(校对)第1084部分在线阅读

其中，左慈典所言的胡主任，也是做的最多的一位。
凌然对此还是颇为理解的，道：“tarjet术式主要是教你做的，你有向胡主任说明吗？”
“肯定啊。”左慈典无奈道：“能说的，我都说了，胡主任的态度比较坚决，我就想，是不是请霍主任出来？”
急诊中心从未承诺过不使用霍从军，但是，动用霍主任的话，左慈典还是需要争取凌然的支持的。
凌然却是有些让左慈典意外的摇摇头，道：“如果只是胡主任的要求的话，先不用请霍主任了。”
接着，凌然特意解释一句：“霍主任做过心脏手术以后，还是要少与人争辩的。”
左慈典讪笑：“霍主任喷过人后，心情老好的。”
凌然莞尔，继而还是摇头。
“那……我怎么回复胡主任？还是把病人先给胡主任筛选？”左慈典略有些紧张，就像是胡主任担心肩关节手术的病人被分流一样，他老左也是真的想要分流胡主任的病人，这里面虽然不存在很严肃的争夺，但争夺起来一定是很严肃的。
“如果说，胡主任不愿意接受我们筛选过的肩关节损伤的病人……”凌然沉吟几秒，道：“那我们就自己处理肩关节损伤的病人好了。”
“自己处理？”左慈典愣了一下，接着想到了几种可能性，不禁是瞪大了眼睛，不由低声问出最有可能的方法，低声道：“您的意思是，咱们请飞刀？”
周围几名医生，尽皆露出惊讶的表情来。
转瞬，众人又是神色各异起来。
以普通医生的思维模式，这一招对胡主任乃至于骨科，都属于肆无忌惮的攻击了。换一名医生，或许会考虑的多一点。
但就凌然的性格做事而言，大家并不因此觉得意外。
左慈典在震惊之后，甚至觉得有点合情合理。
请外院的飞刀来云医做手术，固然是会让骨科的主任们很不爽，但比较来说，出动霍从军难道就会让骨科的主任们爽吗？
从这个角度来说，云医的急诊科从来都是云医的搅屎棍子，无非以前是霍主任自己当棍子，现在的凌然准备从外面请棍子来。
不论哪种模式，屎都会因此而生气冒泡的。
凌然却是在短暂的几秒思考后，同样露出意外的神色：“对哦，我们可以请飞刀。”
左慈典一脸的愕然：“您原本的意思不是请飞刀吗？那咱们怎么自己处理？”
“可以自己学。”凌然很自然的回答。
“现……现学吗？”左慈典敢用痔疮发誓，他想到的几种应对措施里面，绝壁没有“现学”的选项。
肩关节手术的种类众多，就算凌然掌握了其中的一种或数种术式，左慈典也确信，凌然不可能掌握全系列的术式。
而且，就算是掌握了，那也是有掌握的深浅程度的。遇到高难度的手术，且不说凌然能不能做下来，理论上，就算他能做下来，也应该有高阶的医生在跟前守着，以备不时之需。
尽管凌然始终表现出了超人一等的医术，但在左慈典等“近人”看来，凌然的技术成长总归是有迹可循的，通常都是以点破面，以点带面的模式。
这也符合大家对于天才的理解和期待。毕竟，像是凌然这么帅……与智慧的年轻人，悉心研究一种技术，很容易得以掌握和突破性的进展。
但是，全套的肩关节手术，显然不属于“点”的范畴。而以
tarjet术式为开端的点，也还远没到带面的程度。
凌然却依旧是不解释的风格，点点头道：“遇到了就现学。”
左慈典总觉得自己有责任，又劝道：“不行还是请飞刀吧，就算是现学，也不是一天两天的事。”
“不行的话。”凌然回答的简单而直接。
就凌然对自身技术的理解来说，他本身就有关节镜手术的专精技能，其中就包含着肩关节镜的各种使用技巧和经验，其次，单纯就切开、缝合，尤其是血管和神经的处理，凌然都是大师级和完美级的，有这些技术做打底，他现学任何技能都会非常快。
当然，如果换成是容错率很低的手术，比如神经外科或者心脏外科，凌然还是很需要训练和指导，以保证成功率的。
但就骨科来说，不是凌然对它另眼相看，而是所有外科医生都可以对它另眼相看——除了对无菌环境的要求高，对气力和抗辐射的要求高，骨科医生无非就是赚的多，小三多，离婚多罢了，别说豪横了，卑微还差不多。
理论上，遇到陌生的手术，凌然看着视频，都能把它给做了。
而就目前的环境来说，凌然的选择更多，包括请飞刀，凌然也并不排斥，只是觉得没有必要而已。
叮。
凌然的耳边，及时响起了系统声：
任务：现学
任务说明：优秀的医生不应该被医学以外的环境所困扰，有志于医学的医生，应当获得学习医术的机会。
任务内容：每完成一台肩关节手术，获得一定时间的虚拟训练时间（肩关节）
……
“先去看病人吧。”凌然读完了系统发出的任务，自然更加笃定了。
左慈典紧随其后，望着凌然自信的背影，再看周围人佩服的神色，不觉羡慕万分，心里不由想到：我若是能学到凌医生十分之一的自信，至少也会成为相亲场上的香饽饽吧。
第1328章
肩不稳
“凌医生，这位是病人刘立生，17岁，肩部多次脱位，没有做过手术，都是手法复位。这次是滑雪时摔伤了左肩送医……”左慈典到了病房内，才向凌然介绍病人的具体情况。
虽然这个病人牵扯到了骨科胡主任的态度问题，但对外科医生来说，进入病房门忘记前面说过的话，也是常有的事。
凌然自然而然的走到了病人对面，示意左慈典将影像片调出来，同时对病人道：“我给你做一下检查。”
左慈典暗自做了个深呼吸，才听从凌然的命令照做。
如此一来，凌然就算是彻底摒弃骨科了。
虽然胡主任并不是骨科的科室主任，但就通常来说，胡主任这么说了，要么是争取了科室主任的同意，要么也是默认。
其实想一想，急诊做骨科的手术做了那么多，骨科迟早是要不爽而有反应的。
如果是霍从军出面，骨科看在他的面子和舌头的份上，估计还能再忍一忍，但出现无需再忍的情况也不奇怪。
病源涉及到的东西太多了，别说是两个科室之间闹矛盾，就是同一个科室内部的矛盾，都经常会闹到不可调和。
左慈典想到这里，也是干脆不想了。
从他内心的考虑来讲，凌然是可以不得罪胡主任，可换另一个方向来说，这位胡主任也是有些不讲究的。之前霍主任组织病源，开拓病种和术式的时候，他为什么不吭声，还不是不敢跟云医的实权大主任对着干？那他敢跟凌然对着干，说不得也是抱着对方还年轻的心态。
既如此，左慈典觉得，只要凌然有信心，对着干也就对着干了。
再想想，凌然连心脏手术都做了，区区肩关节手术，又能如何。
“疼……”
17岁的年轻病人本来还想绷一下的，但被凌然扳了两下，就疼的叫了出来。
左慈典见病人父母的眉头已经皱起来了，连忙走过去，道：“这个是抽屉实验，是检查病人的肩不稳的情况，主要是为了明确肩关节的松弛程度。具体是保守治疗，还是必须手术治疗，都是要做检查才能决定的。”
病人母亲勉强点了下头，又道：“也可以轻一点的。”
“把肱骨头向前方或者后方推挤，肱骨头向前平移大于25的，算是阳性，推不到位的话，检查也就没意义了。”左慈典还是用心解释的，同时也表现了自己。
像是这种知识，都是他后面恶补，自己补起来的。
病人家属略有些担心：“那现在是阳性吗？”
“阳性，说明关节松弛。”左慈典低声道。
“这个……就这样就能确定？太简单了吧。”病人母亲不是很乐意的样子。
“这个只是说明关节松弛，我们主要关心的是肩不稳的指标。”左慈典行缓兵之计，道：“手术判断不是这么简单的。”
病人母亲果然被吸引了注意力，问：“那就是还可以保守治疗的？”
“不行。”凌然这时候又将病人的上臂前屈90度，内旋90度和轻微内收，再施加向后的作用力，做了个jerk试验，轻松得出结论。
病人父亲这时候也沉声道：“这孩子之前也有脱臼过，都是复位了保守治疗……”
“他的肩关节情况，目前已经不适合保守治疗了。”就不像左慈典考虑的那么多了，平铺直叙的道：“从各方面的情况来看，手术治疗是目前的最佳方案。”
“你就动了一下胳膊，就能证明他要做手术了？”病人母亲不服气，做手术和保守治疗的区别太大了，别的不说，时间首先就耽搁不起。
再者，凌然看着也确实是有些年轻了，就算是帅，她这会儿也顾不上了，反而看向左慈典道：“医生，你们再给看看，能保守治疗，尽可能还是保守治疗吧。”
病人这种态度，大部分医生其实都会有倾向性的考虑的。左慈典也不禁有些动摇的瞅向凌然。
凌然的态度，却没有丝毫的变化。
如果外人的意见，能够轻易影响他的话，那他就别想着做自己的事了。哪怕是在幼儿园，怕是都要被女孩子们天天扯着过家家了。
对凌然来说，无视他人的语言，专注于科学判断，才是唯一的路径。