大医凌然(校对)第1007部分在线阅读
在这个全国人民都觉得北上广医疗资源棒棒哒的年代里,北上广的医生自己是无比难受的。
且不说一天看40个号,80个号这种夸张的门诊数量,憋着尿用熬了30年的氪金眼看到的病人却是个消化不良,那真是气的想把对方的肠子掏出来捋一遍,绕在脖子上蹦迪。
至于急诊室的环境等等,那就更不用说了,许多医院的条件还比不上改造前的四合院,而条件好的医院,也就能跟棚改后的四合院较量一下。
当然,病人更不会舒服多少,挂普通号的病人显然得不到优质的京城医疗资源,但要是想挂专家号,十天二十天的等待期,真真是等出了我大英帝国的风范。
从这个角度来说,北上广的优质医疗资源,也是半套伪命题,而且,随着高铁和飞机越来越方便,会变的越来越伪。
相比之下,云医这样的地方顶级医疗资源,反而更贴近于地方的需求。一般的病人如果不得点刁钻的疾病,如云医这一级的医院,轻轻松松的都能处理了。
甚至在某些地方谱系的疾病上,还能有更好的发挥。比如华西医学院在肛肠医学方面的研究,湘雅医学院在口腔癌等方面的临床实践,就是超过北上广深的。
不过,急诊与心脏外科是颇为通用的临床医学的学科了。魏嘉佑放眼看去,基本都是熟悉的场景,直到
“余医生,您来了。”一名长相普通的住院医老远看到地平线上竖起来的丸子头,就像是远航的水手看到了陆地似的,开心的恨不得打死两名奴隶以示庆祝。
“怎么了?”余媛表情严肃起来,还稍稍带一点的欣喜。
她在急诊室里,是很少这样被需要的,除非
“粪嵌顿四五天了,我们有点搞不定。”长相普通的住院医低声说。
搞不定粪嵌顿,对一名急诊科医生来说,其实是略有些玄学的东西。这种活计的技术门槛没多高,下限尤其低,就是上限也高不到哪里去,只是许多急诊科的医生,通常是不愿意做这个活的。
以往的时候,急诊都是将类似的病人转出去的。
可自从余媛做了住院总以后,急诊就很少再转诊粪嵌顿的病人出去了。
而在大部分时间,此类病人自然都是交给余媛的。
魏嘉佑这时却是先皱起了眉,未等余媛说话,先道:“你们云医也真是可笑,粪嵌顿有什么搞不定的?手术不会做,挖屎都不行吗?”
“你不要小看粪嵌顿!”余媛转头瞪向魏嘉佑,那认真的表情,就像是在为远洋的军舰做损管一样:“严重的粪嵌顿,是会导致脑膜炎和死亡的。”
魏嘉佑心道,我哪里是小看粪嵌顿了,我根本就不想看好吧。
他张张嘴,最后将吕洞宾与狗的故事简化成了一个字:狗。
余媛快步向前走去。
魏嘉佑想了想,也还是跟了过去。
病人是个老大爷,看着精瘦精瘦的样子,腹部亦不突出,丝毫看不出是位饱有积蓄的男人。
余媛此时已做了简单的检查,并开始介绍起具体的步骤:“我每年都会处理很多粪嵌顿的患者的,对于你目前的情况,我建议不要用徒手挖,就用中号的肛门镜插进去,再用指头椭圆钳,把嵌顿的大便夹出来,这样做痛苦少,也不用打麻醉”
她也顺便向旁边的小医生做说明:“直接用指头把大便挖出来,病人会很难受,尤其是这种嵌顿时间比较长的病人。不如用手指将大便挖下来,但留在肛门内,再用直头卵圆钳夹干净最后再通过肛管,注入开塞露,这里要注意,得病人非常想解大便的时候,再让他解。这样才能把没挖出来的大便泻出来,最后塞入甲硝唑栓,然后用消炎药”
旁边的小医生们神色各异,有的还能忍住,忍不住的,眼角已是露出了畏怯。
这时候,病人呻吟了一声:“医生,弄我这个,要花多少钱?”
“您有医保吧?”余媛问。
“有那个居民医保。”家属在旁赶紧答了一句。
余媛特意看了看家属和老爷子的穿着打扮,心下有了数,缓缓道:“这个处理起来,主要是一两部分,一部分是用药,要用消炎药,还要口服泻药,术后五天都要用开塞露手术费用的话,就给你们按照粪嵌顿的手法排出来算,一次5元,可以吧?”
老大爷迟疑了一下:“5块钱还不贵。”
余媛微笑,点头。
旁边的小医生们没经历,有人已是忍不住吐槽:“我家修一次下水道,都要一两百块。”
余媛眼中一抹冷光射过去:“昌西省的医疗定价里面,三级甲等医院做一次眼球摘除术也只要200块,你要不要占个便宜?”
小医生们纷纷夹紧了肛管。
第1223章
令人钦佩
“魏医生,吃个猪蹄。余媛,你帮忙撕一下嘛。咱们尽一下地主之谊,对吧。”左慈典在急诊中心里见到了魏嘉佑,像是没事人似的,又请对方吃饭。
当然,吃饭就只能请吃猪蹄了,别说那些从天上掉下来的美食,就是急诊中心自己准备的食物,多半也不舍得拿出来的。
左慈典的做派是比较社会人的。这也是环境使然,他在镇卫生院的时候,就算昨天跟政府的某某,司法所的某某吵翻了天,医院里碰到该单位的人,也不会区别对待的。镇里的公务人员多是抬头不见低头见的,总不好将人给得罪死,至少医生们是很少这么做的。
对魏嘉佑,左慈典不喜欢归不喜欢,但也不想将之彻底推到对立面去。人家还有个院士师傅呢,真杀过来,霍喷子都喷不过呢。
所以,左慈典的做法,就是请人吃个猪蹄。
然而,魏嘉佑并不是那么愿意吃猪蹄。
尤其是余媛撕开的猪蹄。
作孽呢!
那手刚刚帮病人掏了屎的。
魏嘉佑的脑海中,难以磨灭的第n次的出现了余媛努力工作的画面:一只小小的小小的手,缓缓地缓缓地伸出食指,轻轻地轻轻地在病人的肛门处一捅,一抠,再一捅
魏嘉佑的耳边,甚至浮现出了病人的配音!
啊嗯唔
想想一名七十岁的老大爷,强忍着发出这样的呻吟声,魏嘉佑真的后悔自己为什么要来急诊中心瞎看。
“吃吧。”余媛像是喂大鹅似的,将面前的盘子一推,油汪汪的吕氏猪蹄就到了魏嘉佑的面前。
“我不是太饿”魏嘉佑委婉的表达自己的情绪。
“我刚戴着双层手套呢。”余媛哪能不知道魏嘉佑的想法,但她现在还就想看魏嘉佑吃自己撕的猪蹄。
粪嵌顿是很俗气的疾病,严重程度也不高,至少比肠梗阻要轻的多,许多病人还会多次患病,但是,专业的肛肠外科以外的医生,也不是很能受得了它。
像是魏嘉佑这种专业的心脏外科医生,就算开始跨界做肝移植了,可面对的依旧是干干净净的层流手术室,是常年在5微米以上的尘粒数为0的手术室工作的家伙,他对于病人会喷屎的手术,已经很陌生了。
抠屎显然也不是他喜欢的场景。
“魏医生,别客气了。”余媛特意伸出食指,压住猪蹄,再曲起食指,弹了出去。
“颜色都有点像。”魏嘉佑忽然深吸了一口气,略略复活了似的,并且,想说两句话,以证明自己见多识广。
余媛楞了一下,却是仔细的看了眼猪蹄,立即摇头道:“不可能的,你看这个猪蹄是酱红色的,那个病人的粪嵌塞最多是黄黑色带一点黑红色,放在阳光下的话,你说带点紫色还差不多”
魏嘉佑听得一阵无言:“你还观察的真仔细。”
“这种东西,看一眼就记住了。”余媛略显自豪了。
魏嘉佑望着余媛,开始觉得她的形象高大起来。
要一眼就认出这种东西,还能记得颜色等等,且如此细致,不知道平日里得付出多少努力而这样的努力
“魏医生,我们一会还要去做手术的。”左慈典开始催促起来。
魏嘉佑“嗯”的一声,真想起身就走的。
可是,看着左慈典的表情,魏嘉佑觉得,自己不能示弱啊。
一时示弱容易,回头这个卤蛋还不知道会怎么编排自己。
魏嘉佑想到这里,闭了闭眼睛,再睁眼捻起四分之一块的猪蹄,就使劲的啃了起来。他的动作神态,就像是多年以前,第一次去解剖室,看泡在福尔马林里的尸体。
所不同的是,当年他最遭罪的是鼻子和眼睛,这次感觉是嘴和味蕾
稍微有点黏的猪蹄,咬在嘴里,触碰到牙齿的瞬间,魏嘉佑就觉得胃部在翻腾了。
好在他还是坚持了下来,一口,两口
吃到第三口的时候,魏嘉佑的表情才冷静了一些,开始尝到了味。
“还不错。算是好吃的猪蹄。”魏嘉佑煞有介事的评价了一句,以掩饰自己之前的表情。
“吕斌做的猪蹄还是有一手的。”余媛哼的一声,也取了猪蹄,认真的吃了起来。
魏嘉佑再没话说。
从他的角度来看,云医的凌治疗组成员,实在是医技普通,就像是正常的急诊科的医生似的。偏偏他们在各个领域不断冒头,让魏嘉佑想不关注都不行。
勉强的吃了一个猪蹄,魏嘉佑告辞离开,等到下午的时间,又偷摸的转了回来。
他这次带了一名普外科熟悉的副主任医师,直奔由霍从军建起来用于显摆的参观室。
急诊中心的其他医生有看到,也都当做没看到了。