医者无眠(校对)第202部分在线阅读

　　陈厚坤越来越迷惑，怎么这话说的这么远，自己问的是吴冕，说什么无名道士。
　　“那道士是和吴冕吴老师一起来的。”王子良扶了扶眼镜，也觉得有些古怪，说道，“来之后据说不到半个小时，庄老先生的情况就已经好转。现在彻底没事，庄家的人欢天喜地的。”
　　“……”
　　“我估计是吴冕做了什么处置。”
　　“不可能吧……先别说这事儿，到底是谁找吴冕给另外一个患者做的手术？”
　　“碰巧遇到的，孙院长说明情况，吴冕找庄家出的钱，他做的手术。当时孙院长想把患者转去公立医院等死，吴老师还踹了他一脚。”
　　难道一切只是巧合？陈厚坤有些疑惑。
　　要是巧合，那还好说。输给吴冕吴老师，不算丢人。
　　皱眉想了想，陈厚坤说道，“要不我给吴老师打个电话？找他来看一眼？”
　　王子良没说话，看样子他也动了这个念头。
　　病情紧急，根本不给他们多犹豫的时间。陈厚坤也知道郑家的态度来自哪里——自己儿子找了香江最好的医生做手术，术后竟然有并发症，还要在脖子上开个口帮助呼吸。
　　而另外一个伤者，那个该死的领航员竟然什么事儿都没有，明天就要转出重症监护室！
　　没有对比就没有伤害，这个对比简直太强烈，以至于陈厚坤自己设身处地的去想，都觉得很难接受。
　　“子良，还有办法么？”
　　“要是实在不行，还可以经环甲膜穿刺，逆行送钢丝进去，引导气管插管。”
　　这个操作难度依旧很大，陈厚坤犹豫了一下，深深叹了口气，说道，“还是先和郑家的人说一声吧。”
第256章
没有对比就没有伤害（下）
　　两人走出重症监护室的大门，在旁边的一个宽敞的小会议室里，孙院长正在与郑清木说着什么。门半开着，孙院长似乎正在劝说着什么。
　　陈厚坤忧心忡忡，随手敲了一下门，快步走进去。
　　“两位来了，请坐。”孙院长深深的看了陈厚坤一眼。
　　“林楷的情况怎么样？”郑清木问道。
　　“郑公子喉头水肿，尝试了2次气管插管，最后都没成功。”王子良如实说道。
　　“郑先生，要是不行的话，还是做气管切开吧。毕竟还有手段，我相信做气管切开后，林楷很快就能好起来。”孙院长说道。
　　“气管切开？”郑清木的脸上像是蒙了一层雨云一样，甚至他的表情都看不清楚。
　　“是的，郑先生，现在也没什么特别好的办法。”孙院长说道，“因为是寰椎手术，术后可能出现很多情况。现有医学无法全部解释，我也对林楷的情况表示遗憾，但我们总要积极面对才行。”
　　“现有医学？”郑清木没有失态，而是沉声说道，“那个穷小子怎么样了？”
　　“……”孙曦明听到这句话，感觉自己肚子上又被踹了一脚似的，特别难受。
　　“林楷上手术前，他只有一口气！现在呢？说是明天一早就能转出重症监护室。你们现在跟我说说现有医学？”郑清木冷冷的说道，“不用操心了，维持林楷现有状态，我已经联系永志，找那位医生来看一眼。”
　　这回没什么好说的。
　　要是一般人，养和医院还能店大欺客，摆出一二三四五，甚至可以威胁不想治就出院。
　　但面对郑家这种大地产商，孙院长是真心不敢说什么。人家是金主，自己能欺负没钱的穷小子，但郑家可是大爷，只求别欺负自己就行。
　　看着郑清木走出小会议室，孙院长问道，“两位，咱们还有别的办法么？”
　　“院长，我可以试试环甲膜穿刺，逆行……”
　　“抓紧时间去试试。”孙院长略有些急的说道。
　　赶在吴冕来之前把事情解决，和他打交道越少越好，孙院长早就已经拿定主意。
　　真是个煞星，好端端在养和医院做什么手术，闹的自己下不来台。本来郑林楷的情况只是平常的术后并发症，那可是寰椎严重外伤，喉头水肿不是应该的么。
　　但有吴冕的患者一比较，高下立判。
　　孙院长心神有些乱，他和王子良、陈厚坤再次来到重症监护室，王子良准备东西，要亲手给郑林楷做环甲膜穿刺，钢丝逆行，引导气管插管。
　　因为患者躁动，做穿刺前先给予丙泊酚80mg。局部消毒，给予利多卡因2ml，用硬膜外穿刺针行环甲膜穿刺后，向头端置入用中心静脉置管的引导钢丝。
　　喉头水肿一般靠近头端的位置比较严重，从上往下下钢丝未必能送的进去。
　　而逆行送钢丝，成功的可能性要大了很多。
　　可是王子良试了试，钢丝不管到什么位置，前面都是死路一条。阻力特别大，他还不敢暴力操作，生怕局部出血，进入呼吸道导致患者死亡。
　　头部有另外一名医生用可视喉镜观察，他一直保持静默，钢丝根本没有出现在视野里。
　　真……是见鬼了，怎么不行！王子良有些急。
　　可是这种细致的活越急越是不行，越是着急，钢丝就越不听使唤。
　　钢丝可不是平时看见的手指粗细的钢丝，逆行穿刺的钢丝直径只有几个毫米。结实是结实，但韧性有，硬度却不够。稍微用力，钢丝就弯曲、打折。
　　一切都只能靠手感盲操，难度之大，可想而知。
　　尝试了将近10分钟，患者的血氧饱和度一直在往下降。王子良一直注意观察数值，每降一个百分点，他都觉得自己肩上压着的东西就越重一些。
　　深深吸了口气，隔着外科口罩，吸进来的都是热乎乎的浊气。王子良让自己的心态尽量放松，努力感知手上钢丝的韧性。
　　那是5年前的一次急诊急救大会，作为主讲医生的吴冕吴老师展示了一个“小手段”，就是眼前的这个环甲膜穿刺，钢丝逆行引到气管插管。
　　当时看吴冕做的时候并不难，原理也很好理解，王子良记着这件事，但并不认为这是多么逆天的操作。
　　如今自己操作，感受完全不一样。
　　这特么怎么能逆行成功，骗人！都是骗人的！
　　“手再稳一点，右手中指垫着，拇指和食指轻轻捻。”一个声音从背后传来。
　　王子良怔了一下，他回头，看见吴冕站在身后，戴着无菌口罩，穿着深蓝色的无菌服。
　　应该是吴冕吴老师吧，不戴墨镜，还真是认不出来他。没想到墨镜下面的那张脸像是顶流一样，难道他戴墨镜是因为这个原因？
　　王子良瞬间失神的想着。
　　“操作，患者血氧饱和度不高，争取时间。”吴冕说道。
　　“呃……吴……老师，要不您来？”王子良直接怂了。
　　“也行，你好好看看。”吴冕点了点头，从操作台上拿起一双无菌手套，“5年前在纽约开会，我用模拟人展示了一下这项技术。实际操作的情况比较少，不熟练也是应该的。”
　　吴冕戴上手套，接过王子良手里的钢丝。
　　右手中指垫在下面做稳定，拇指和食指轻轻捻动钢丝。王子良仔细看吴冕的动作，很普通，没有任何让人拍案叫绝的神奇操作。
　　这样行么？王子良有些疑惑，自己刚刚尝试了很久，都没成功。
　　“吴老师，看见钢丝了！”用可视喉镜观察口腔的那名医生兴奋的说道。
　　“重症监护室里，小点声。”吴冕眼睛眯了一下，轻轻说道。
　　仿佛一切都是顺理成章，一切都很简单，他看也没看，钢丝从喉头水肿的部位逆行而上，从口腔进入鼻腔，甚至都没用喉镜观察的医生引导。
　　钢丝在患者的鼻腔里出来10cm，吴冕停止操作。
　　他站起来，见周围没人动，有些奇怪的问道，“你们不是要下气管插管么？”
第257章
你运气真好
　　听吴冕这么说，王子良的脸顿时红了。自己看的入神，竟然忘了这茬。
　　看着没什么难度，怎么自己刚才尝试了很多次都做不到呢，奇怪。
　　但王子良不敢多想，他连忙经鼻逆行插管插入ID6.5mm气管导管。
　　管子插进去，隔离间里的所有人这才长出了一口气。
　　没事了，没事了。
　　呼吸机辅助下，患者的血氧饱和度不断向上走，很快就变成100％。
　　“吴老师，谢谢。”王子良由衷的说道。